Przejdź do treści

Aspergiloza – co to, rodzaje, objawy, diagnoza i leczenie

Aspergiloza - co to, rodzaje, objawy, diagnoza i leczenie Brooke Cagle/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Aspergiloza jest chorobą wywoływaną przez Aspergillus, pospolitą pleśń. Większość ludzi codziennie wdycha zarodniki Aspergillus bez zachorowania. Jednak osoby z osłabionym układem odpornościowym lub problemami z funkcjonowaniem płuc są narażone na zarażenie się aspergilozą. Rodzaje powikłań powodowanych przez Aspergillus obejmują reakcje alergiczne, infekcje płuc i innych narządów.

Aspergiloza – co to?

Aspergiloza jest schorzeniem wywoływanym przez grzyby z gatunku Aspergillus. W zależności od rodzaju, może powodować zakażenia lub reakcje alergiczne.

Aspergiloza – rodzaje

Istnieją różne rodzaje aspergilozy. To:

  • Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA): występuje, gdy Aspergillus powoduje zapalenie płuc i objawy alergii, takie jak kaszel i świszczący oddech, ale nie powoduje infekcji.
  • Alergiczne zapalenie zatok: występuje, gdy Aspergillus powoduje zapalenie zatok i objawy infekcji zatok (duszność, ból głowy), ale nie powoduje infekcji.
  • Oporny na leczenie Aspergillus fumigatus: występuje, gdy jeden gatunek Aspergillus, A. fumigatus, staje się oporny na niektóre leki stosowane w leczeniu tej choroby. Leczenie może nie poprawić stanu u pacjentów z opornymi infekcjami.
  • Aspergilloma: występuje, gdy kolonia Aspergillus rośnie w płucach lub zatokach, ale zwykle nie rozprzestrzenia się na inne części ciała.
  • Przewlekła aspergiloza płuc: występuje, gdy infekcja Aspergillus powoduje ubytki w płucach i może być stanem długotrwałym. W płucach może być również obecna jedna lub więcej kolonii grzybiczych (aspergilloma).
  • Aspergiloza inwazyjna: występuje, gdy Aspergillus powoduje poważną infekcję i zwykle dotyka osoby z osłabionym układem odpornościowym, na przykład te, które przeszły przeszczep narządu lub komórek macierzystych. Aspergiloza inwazyjna najczęściej atakuje płuca, ale może również rozprzestrzeniać się na inne części ciała.
  • Aspergiloza skórna: występuje, gdy Aspergillus dostanie się do organizmu przez ranę skóry (na przykład po operacji lub oparzeniu) i powoduje zakażenie, zwykle u osób z osłabionym układem odpornościowym. Skórna aspergiloza może również wystąpić, jeśli inwazyjna aspergiloza rozprzestrzeni się na skórę z innego miejsca w ciele.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność, Good Aging
Naturell Witamina D 1000mg, 365 tabletek
70,00 zł
Odporność
Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml
25,99 zł
Odporność
Naturell Uromaxin + C, 60 tabletek
15,99 zł
NOWOŚĆ
Odporność, ElPol
Przecier z owoców bzu czarnego ElPol, 300 ml
19,50 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Energia, Beauty
Naturell Witamina B Complex Vegan, 180 tabletek
79,99 zł
Kim jest pulmonolog i czym się zajmuje?

Objawy aspergilozy

Różne typy aspergilozy mogą powodować różne objawy. Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA) objawia się podobnie jak astma, symptomy to:

  • świszczący oddech,
  • duszność,
  • kaszel,
  • gorączka (w rzadkich przypadkach).

Objawy alergicznego zapalenia zatok obejmują:

  • duszności,
  • katar,
  • ból głowy,
  • zanik węchu.

Objawy aspergillomy obejmują:

  • kaszel,
  • kaszel krwią,
  • duszność;

Objawy przewlekłej aspergilozy płucnej obejmują:

  • utratę masy ciała,
  • kaszel,
  • kaszel krwią,
  • zmęczenie,
  • duszność.

Aspergiloza inwazyjna zwykle występuje u osób, które już chorują na inne schorzenia, więc ustalenie, które objawy są związane z infekcją Aspergillus, może być trudne. Jednak objawy inwazyjnej aspergilozy w płucach obejmują: gorączkę, ból w klatce piersiowej, kaszel, kaszel krwią, duszność. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się z płuc na inne części ciała, mogą wystąpić inne objawy.

Kobieta w długich włosach kaszle

Kto choruje na aspergilozę?

W zależności od rodzaju aspergilozy, w grupie ryzyka znajdują się różne osoby.

  • Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA) występuje najczęściej u osób z mukowiscydozą lub astmą.
  • Aspergillomy zwykle dotykają ludzi, którzy mają inne choroby płuc, takie jak gruźlica.
  • Przewlekła aspergiloza płucna występuje zazwyczaj u osób z innymi chorobami płuc, w tym gruźlicą, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) lub sarkoidozą.
  • Aspergiloza inwazyjna dotyka osoby z osłabionym układem odpornościowym, na przykład osoby, które przeszły przeszczep komórek macierzystych lub narządów, przechodzą chemioterapię z powodu raka lub przyjmują duże dawki kortykosteroidów.

Diagnoza aspergilozy

Podczas diagnozowania aspergilozy pracownicy służby zdrowia biorą pod uwagę historię choroby, czynniki ryzyka, objawy, badania fizykalne i testy laboratoryjne. Pacjent może potrzebować badań obrazowych, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa płuc czy innych części ciała, w zależności od lokalizacji podejrzewanej infekcji. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma infekcję w płucach, może pobrać próbkę płynu z układu oddechowego i wysłać ją do laboratorium. Pracownicy służby zdrowia mogą również wykonać biopsję tkanki, podczas której niewielka próbka chorej tkanki jest analizowana w laboratorium pod mikroskopem lub w szalce pod kątem obecności Aspergillus. Badanie krwi może pomóc wcześnie zdiagnozować inwazyjną aspergilozę u osób z poważnie osłabionym układem odpornościowym.

Aspergiloza – leczenie

Worykonazol jest zalecany jako terapia początkowa, ponieważ wiąże się z mniejszą śmiertelnością w porównaniu z amfoterycyną. Izawukonazol jest równie skuteczny jak worykanazol, ale mniej toksyczny. Aspergilozę należy leczyć przez co najmniej 12 tygodni terapii przeciwgrzybiczej, chociaż mogą być wymagane dłuższe cykle leczenia w zależności od objawów i trwającej immunosupresji. Podczas leczenia triazolowymi lekami przeciwgrzybiczymi zaleca się monitorowanie stężenia terapeutycznego.

 

Źródła:

  1. Warris A, Bercusson A, Armstrong-James D (April 2019). „Aspergillus colonization and antifungal immunity in cystic fibrosis patients”. Medical Mycology. 57;
  2. Walsh TJ, Anaissie EJ, Denning DW, Herbrecht R, Kontoyiannis DP, Marr KA, et al. (February 2008). „Treatment of aspergillosis: clinical practice guidelines of the Infectious Diseases Society of America”. Clinical Infectious Diseases. 46(3): 327–60;
  3. Smith NL, Denning DW (April 2011). „Underlying conditions in chronic pulmonary aspergillosis including simple aspergilloma”. The European Respiratory Journal. 37(4): 865–72;
  4. Guinea J, Torres-Narbona M, Gijón P, Muñoz P, Pozo F, Peláez T, et al. (July 2010). „Pulmonary aspergillosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease: incidence, risk factors, and outcome”. Clinical Microbiology and Infection. 16(7): 870–7.
  5. Cornely OA, Maertens J, Bresnik M, Ebrahimi R, Ullmann AJ, Bouza E, et al. (May 2007). „Liposomal amphotericin B as initial therapy for invasive mold infection: a randomized trial comparing a high-loading dose regimen with standard dosing (AmBiLoad trial)”. Clinical Infectious Diseases. 44(10): 1289–97.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Żółty, jasny, przezroczysty, zielonkawy – czy każdy śluz w kale wymaga oceny? Jak mu zapobiec?

14-letnia Leanne Fan wynalazła słuchawki, które oprócz tego, że odtwarzają muzykę, to jeszcze... wykrywają i leczą infekcje ucha

14-latka wynalazła słuchawki, które oprócz tego, że odtwarzają muzykę, to jeszcze… wykrywają i leczą infekcje ucha

Plaster na ręce

Wynalazek Polaków zdobył Nagrodę Jamesa Dysona 2022! „Inteligentny plaster” medyczną rewolucją

W tężni solankowej zadbasz o swoje zdrowie? Poznaj jej niezwykłe właściwości i zastosowanie

Tryptofan i jego wpływ na poziom serotoniny. Gdzie go znajdziemy?

Testy płatkowe – skuteczna metoda diagnostyki alergii skórnych

Ręce posypane kwiatami

Uczulenie na manicure hybrydowy. Jak wygląda i co zrobić, kiedy się pojawi?

Trwa moda na jedzenie trujących grzybów? "To może mieć opłakane konsekwencje!" - przestrzega lek. Ewa Stawiarska / istock

Internetowa moda na… jedzenie trujących grzybów. „To może mieć opłakane konsekwencje!” – przestrzega lek. Ewa Stawiarska

Wirus Marburg – czy angolski scenariusz z 2005 r. może się powtórzyć w Europie?

Kobieta

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

W aptekach brakuje antybiotyków - alarmują farmaceuci. Sprawdź, jakich leków nie kupisz

W aptekach brakuje antybiotyków – alarmują farmaceuci. Sprawdź, jakich leków nie kupisz

Lakownica żółtawa – właściwości, odchudzanie. Gdzie kupić?

Kobieta

Stresujesz się? Oddychaj! Kasia Bem radzi, jak w prosty sposób się rozluźnić

Dlaczego powinniśmy oddychać przez nos? Jak robić to prawidłowo?

Ugryzienie muchy końskiej – bolesny i dokuczliwy towarzysz wakacyjnych urlopów 

Gdy założyła swoją wymarzoną suknię ślubną, dostała swędzącej wysypki. Powód? Nietypowa alergia / unsplash

Gdy założyła swoją wymarzoną suknię ślubną, dostała swędzącej wysypki. Powód? Bardzo nietypowa alergia

Hemolakria – czym są krwawe łzy i jak leczyć zaburzenie? 

Ugryzienie pająka – jak wygląda ślad po kątniku a jak po krzyżaku? Kiedy udać się do lekarza?

Stridor, czyli świst przy oddychaniu, którego nie warto bagatelizować!

Istockphoto

7 problemów zdrowotnych, które częściej atakują latem

Co twoje mieszkanie zdradza o tobie i o twoim zdrowiu?

ECMO – urządzenie, które daje płucom i sercu czas na regenerację lub przeszczep

Skala MRC – co mierzy, gdzie jest stosowana, jak przebiega badanie?

Kichanie a patrzenie w słońce / unsplash

Kichasz, gdy patrzysz na słońce? Biotechnolog Dawid Polak wyjaśnia to zjawisko

×