Przejdź do treści

Budzisz się na kacu i sięgasz po tabletki przeciwbólowe? Lekarz rodzinny Monika Piecuch-Kilarowska tłumaczy po ilu godzinach od picia alkoholu można wziąć leki

iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobieta stoi na ulicy przy murze
Kwas hialuronowy – jakie funkcje pełni w skórze? Tłumaczy Ekspert Kosmetyczny
Olej palmowy – jeść czy nie jeść?
Olej palmowy – szkodliwy czy nie? Paulina Górska zebrała najważniejsze fakty
kawa
Kawa ma ważne oznaczenia na opakowaniach. O czym nas informują i dlaczego powinnyśmy zwracać na nie uwagę?
badanie krwii, test, ciążą
Test ciążowy z krwi – kiedy go zrobić i jak interpretować wynik?
Sala na onkologii dziecięcej. Rodzice w małym pomieszczeniu śpią na podłodze, czuwając przy chorych dzieciach
Jak wygląda onkologia dziecięca w Polsce? Przepełnione sale, dzieci z chemioterapią na korytarzach, rodzice śpią na podłodze

„Długotrwałe przyjmowanie alkoholu może wywołać proces przeciwstawny. To znaczy uaktywnić enzymy metabolizujące lekarstwo, tym samym osłabiając jego działanie. Dlatego m.in alkoholicy często potrzebują wyższych dawek leków, aby działały terapeutycznie”. O łączeniu leków przeciwbólowych z alkoholem rozmawiamy z lekarzem rodzinnym, Moniką Piecuch – Kilarowską

Ewa Wojciechowska: Po jakim czasie od wypicia alkoholu można wziąć tabletkę przeciwbólową?

Monika Piecuch – Kilarowska: Odpowiedź, jak można się domyślać, będzie bardziej złożona i zależna od ilości, jakości i metabolizmu alkoholu. Po spożyciu napojów procentowych poziom alkoholu we krwi osiąga szczyt po ok 45 minutach. Jeśli zjemy tłusty posiłek, to ten czas może wydłużyć się nawet do 4 godzin. Po wchłonięciu z przewodu pokarmowego do krwi, i dalej dotarciu do wątroby, ponad 70% alkoholu zostaje zmetabolizowana, czyli przerobiona na aldehyd octowy- związek rzadko kojarzony z nazwy, natomiast zdecydowanie każdy pamięta jego działanie obwodowe (dolegliwości określane jako „kac”). Komórki wątroby w ciągu 1 godziny mogą rozłożyć tylko pewną część wypitego alkoholu, bez względu na jego ilość w organizmie, a tempo tej przemiany zależy m.in od płci (kobiety mają mniejszą ilość enzymów, dlatego do krwi przedostaje się więcej nieprzetworzonego alkoholu i wolniej spada jego poziom). Zależne jest to również od wieku czy nawet rasy np. Chińczycy i Japończycy mają inną budowę enzymu i są bardziej podatni na przykre doznania po spożyciu alkoholu.

Upraszczając, przyjmuje się, że osoba ważąca 70 kg w ciągu godziny spala 7 g alkoholu (0,1 g alkoholu na 1kg masy ciała). Dla przypomnienia: małe piwo (330ml) to ok 12g, kieliszek wina (175ml) 17 g, kieliszek wódki (20ml) 16 g.

Im później od spożycia alkoholu, tym bezpieczniej. Natomiast za minimalny czas od spożycia przyjmuje się 2-3 godziny przy pojedynczych dawkach standardowych (powyżej), analogicznie po każdej kolejnej dawce czas należy pomnożyć przez ich ilość.

Jak jest w sytuacji odwrotnej? Po jakim czasie od wzięcia tabletki przeciwbólowej można napić się alkoholu?

Czas po przyjęciu leku zależy przede wszystkim od jego rodzaju i w przypadku dwóch najczęstszych leków dostępnych bez recepty, czyli  paracetamolu (to jest min 4 godziny najlepiej 6 godzin przy 1 tabl 500mg) i ibuprofenie (min. 6 najlepiej 8 godzin przy dawce 200mg). W przypadku leków recepturowych informacji powinien udzielić lekarz prowadzący, ponieważ dawka i rodzaj preparatu będą robiły ogromną różnicę. Jeśli dolegliwości bólowe są przewlekłe, to na pewno zaleca się przyjęcie leku przeciwbólowego rano oraz ograniczenie ilości alkoholu wieczorem.

Jak działają leki, gdy mamy alkohol we krwi?

Alkohol może wpłynąć na skuteczność oraz toksyczność danego preparatu farmakologicznego na kilka sposobów. Pojedynczy drink może np. zahamować przemianę leku w wyniku rywalizacji o enzymy metabolizujące i w takiej sytuacji wydłuża jego działanie, również te niepożądane. Z taką sytuacją mamy do czynienia, przyjmując równocześnie paracetamol, wówczas metabolity leku działają toksycznie na komórki wątroby niszcząc je. W przypadku kwasu acetylosalicylowego (Polopiryna, Aspiryna) alkohol nasila uszkadzające działanie kwasu żołądkowego na błonę śluzową żołądka, co może skutkować wrzodami żołądka, a nawet krwawieniem z przewodu pokarmowego.

Długotrwałe przyjmowanie alkoholu może wywołać proces przeciwstawny, to znaczy uaktywnić enzymy metabolizujące lekarstwo, tym samym osłabiając jego działanie. Dlatego m.in alkoholicy często potrzebują wyższych dawek leków, aby działały terapeutycznie.

Kobiety mają mniejszą ilość enzymów, dlatego do krwi przedostaje się więcej nieprzetworzonego alkoholu i wolniej spada jego poziom

Jakie mogą być konsekwencje łączenia alkoholu z lekami przeciwbólowymi?

Długotrwałe łączenie leków przeciwbólowych z alkoholem lub przyjmowanie dużych ilości alkoholu okazjonalnie, przy stałych lekach uśmierzających ból, może skutkować niewydolnością wątroby, krwawieniem z przewodu pokarmowego (pacjent zauważy ciemny stolec albo fusowate jak kawa wymioty), wcześniej boleć może brzuch w rzucie żołądka, jak przy chorobie wrzodowej. Skutki działań niekorzystnych zarówno alkoholu jak i leków potęgują się u osób starszych (populacja 75+). W grupie tej dodatkowo nakładają się procesy starzenia (wątroby, nerek) oraz nasilone, długotrwające bóle stawów, a więc leki przyjmowane od 1x do kilku razy /dzień

Leki na kaca – co lepiej wybrać paracetamol czy ibuprofen?

„Kac”, szereg dolegliwości w dniu kolejnym po spożyciu alkoholu, są w głównej mierze związane z aldehydem octowym, czyli produktem rozkładu etanolu. Dodatkowo wśród przyczyn wymienia się zaburzenia jonowe szczególnie magnezu czy potasu oraz odwodnienie. W związku z wszystkimi powyżej przyczynami, zasadniczym leczeniem powinno być solidne nawodnienie, uzupełnienie jonów np. sokiem z pomidorów, który obfituje w potas. Bardzo pomaga również aktywność fizyczna – spacer na świeżym powietrzu, która usprawnia ukrwienie wszystkich narządów i wspomaga usuwanie metabolitów.

Jeśli to wszystko nie pomaga, to rozsądniejszym rozwiązaniem będzie pojedyncza dawka ibuprofenu. Praca przeglądowa dotycząca uszkodzeń wątroby spowodowanych interakcją alkoholu i paracetamolu wskazuje, że przy różnych ilościach wypijanego alkoholu uszkodzenia występują częściej, gdy lek zostaje przyjęty po wypiciu, kiedy alkohol już jest metabolizowany w organizmie.

Co z morfiną?

Połączenie morfiny i alkoholu nasila uspokajające działanie leku, zwiększając ryzyko śmierci z przedawkowania. Zaleca się rezygnację alkoholu w przypadku przyjmowania zarówno preparatów doustnych jak i plastrów.

Po spożyciu napojów procentowych poziom alkoholu we krwi osiąga szczyt po ok 45 minutach. Jeśli zjemy tłusty posiłek, to ten czas może wydłużyć się nawet do 4 godzin

Jak jest w przypadku leków na migrenę? Można je brać, gdy oprócz bólów migrenowych wciąż odczuwamy skutki wczorajszej imprezy?

W przypadku tryptanów (recepturowych leków dedykowanych na migrenowe bóle głowy) nie wykazano interakcji z alkoholem. Kwas tolfenamowy (lek zarejestrowany jako przeciwmigrenowy dostępny bez recepty) należy do tej samej grupy co ibuprofen i działania niepożądane w postaci krwawienia z przewodu pokarmowego przemawiają za wstrzymaniem się z przyjęciem leku. Na pewno zasadniczym postępowaniem powinno być nawodnienie, ograniczenie bodźców zewnętrznych (zaciemnienie czy wywietrzenie pokoju oraz wyciszenie dochodzących dźwięków), a dopiero kolejnym krokiem przyjęcie leku.

Jakich leków na pewno nie brać, gdy mamy jeszcze alkohol we krwi?

Bardzo ostrożnie powinni przyjmować swoje leki stałe pacjenci leczeni przewlekle psychiatrycznie, w szczególności stosujący starszej generacji leki (barbiturany, trójcykliczne pierścieniowe leki przeciwdepresyjne), ponieważ może wystąpić silne działanie depresyjne na ośrodek oddechowy, większość psychiatrów wyraźnie to podkreśla. Drugą szczególną grupą pacjentów są chorzy na cukrzycę – doustne leki i alkohol mogą nasilać spadki cukrów i prowadzić w ten sposób do kwasicy (stan zagrożenia życia).

Pozostałe grupy leków to: leki przeciwpadaczkowe, część antybiotyków (np metronidazol, cefalosporyny, ale także furagina).

Osoby przewlekle spożywające alkohol są bardziej narażone na niepożądane skutki łączenia trunków z lekami?

Przewlekłe spożywanie alkoholu to najczęściej droga do uzależnienia, a to stan w którym występuje szereg zmian w narządach wewnętrznych. Toksyczny wpływ alkoholu na wątrobę czy serce to  zmierzanie do niewydolności tych narządów. Przewlekłe picie uszkadza również barierę śluzówkową jelita, otwierając tym samym drogę toksynom bakterii jelitowych do krwioobiegu. W takiej sytuacji oczywiste wydaje się, że leki przeciwbólowe będą działać inaczej – część dużo trudniej będzie dawać efekt terapeutyczny, a dodatkowo zwiększając ilość wolnych rodników, w towarzystwie z alkoholem niektóre mogą sprzyjać nowotworzeniu.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta pijąca wino

Wino i jego wpływ na serce. Dietetyk dr Michał Czapla wyjaśnia, jak alkohol działa na nasz organizm

Borys Szyc / Facebook

„Jesteście państwo chorzy i to smutne. Ale to można leczyć. Trzeba tylko mieć odwagę dokonać zmiany…” Borys Szyc odważnie o swoim alkoholizmie

Tego możesz nie wiedzieć o zapaleniu zatok

5 rzeczy, których możesz nie wiedzieć o zapaleniu zatok

Migrena czy neuralgia / istock

Neuralgia czy migrena? Wyjaśniamy różnice

ból w klatce

Ból w klatce piersiowej. Lekarz wyjaśnia, co to może oznaczać

apteka

Euthyrox – w aptekach w całej Polsce brakuje tego leku. Wiemy, kiedy Euthyrox znów się pojawi

sok grejfrutowy

Nie popijaj tym leków! Na szczycie czarnej listy jest… sok grejpfrutowy

kobieta

„Kobietom uzależnionym od alkoholu jest gorzej niż mężczyznom. Dlatego mocniej maskują swoje nałogi” – mówi terapeuta uzależnień Michał Świerczek

Wulwodynia – jakie są przyczyny bólu? Jakie są objawy? Jak wygląda leczenie?

7 codziennych nawyków osłabiających odporność. Może któryś z nich ciebie dotyczy?

Dłoń z kroplami do nosa

Popularne krople do nosa wycofane z obrotu. Sprawdź, czy masz je w domu

Laktacja a przeziębienie - czy można karmić piersią w trakcie przeziębienia?

Karmienie piersią a przeziębienie. Farmaceutka wyjaśnia wątpliwości

Kobieta w łóżku / istock

Po czym poznać, że zatrułaś się smogiem?

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Ból spojenia łonowego w ciąży / istock

Ból spojenia łonowego w ciąży dotyka wielu kobiet. Co powinnaś o nim wiedzieć? Wyjaśnia Monika Grzegorzewicz

Krople Espumisan wycofane z obrotu

Popularne krople na wzdęcia wycofane z obrotu. Sprawdź, czy masz je w domu

kobieta

Kobiety silniej odczuwają ból – to mit czy prawda? Odpowiada ekspert

Antybiotyki a alkohol / istock

Czy antybiotyki można łączyć z alkoholem?

Kobieta w aptece bierze leki z półki. Widać tylko jej rękę z lekami i półki z lekami

Metformina – uważaj! Powoduje niedobór witaminy B12. Tłumaczy farmaceutka

figi

Nalewki – dobre przez cały rok! Idealne na ból gardła i trawienie!

kobieta w łóżku

9 możliwych przyczyn porannego bólu głowy. Sprawdź, co twój organizm chce ci powiedzieć

kobieta w szpilkach

5 najczęstszych urazów karnawałowych

Jak uleczyć sylwestrowego kaca? Lekarka zdradza sprawdzone patenty

Kac po sylwestrze / istock

Jak przeżyć Sylwestra bez kaca? Dietetyk Tomasz Teresiński wyjaśnia

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

mózg

Chorzy ze stresu – co się dzieje z naszym organizmem w sytuacjach stresowych?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Strzykawki i fiolki do badania IGG przy boreliozie

Borelioza IgG – jak interpretować wyniki?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

8 sposobów na podniesienie libido

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?