Przejdź do treści

Budzisz się na kacu i sięgasz po tabletki przeciwbólowe? Lekarz rodzinny Monika Piecuch-Kilarowska tłumaczy po ilu godzinach od picia alkoholu można wziąć leki

iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobiety w maseczkach - koronawirus
Koronawirus w Polsce. Minister zdrowia zapowiada zniesienie obowiązku noszenia maseczek
Świerzbiączka - objawy i przyczyny
Świerzbiączka – objawy i przyczyny
Testy na alergię / istock
Czy to na pewno alergia?
Ciepłe mleko na bezsenność?
Ciepłe mleko na bezsenność?
5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku
5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

„Długotrwałe przyjmowanie alkoholu może wywołać proces przeciwstawny. To znaczy uaktywnić enzymy metabolizujące lekarstwo, tym samym osłabiając jego działanie. Dlatego m.in alkoholicy często potrzebują wyższych dawek leków, aby działały terapeutycznie”. O łączeniu leków przeciwbólowych z alkoholem rozmawiamy z lekarzem rodzinnym, Moniką Piecuch – Kilarowską

Ewa Wojciechowska: Po jakim czasie od wypicia alkoholu można wziąć tabletkę przeciwbólową?

Monika Piecuch – Kilarowska: Odpowiedź, jak można się domyślać, będzie bardziej złożona i zależna od ilości, jakości i metabolizmu alkoholu. Po spożyciu napojów procentowych poziom alkoholu we krwi osiąga szczyt po ok 45 minutach. Jeśli zjemy tłusty posiłek, to ten czas może wydłużyć się nawet do 4 godzin. Po wchłonięciu z przewodu pokarmowego do krwi, i dalej dotarciu do wątroby, ponad 70% alkoholu zostaje zmetabolizowana, czyli przerobiona na aldehyd octowy- związek rzadko kojarzony z nazwy, natomiast zdecydowanie każdy pamięta jego działanie obwodowe (dolegliwości określane jako „kac”). Komórki wątroby w ciągu 1 godziny mogą rozłożyć tylko pewną część wypitego alkoholu, bez względu na jego ilość w organizmie, a tempo tej przemiany zależy m.in od płci (kobiety mają mniejszą ilość enzymów, dlatego do krwi przedostaje się więcej nieprzetworzonego alkoholu i wolniej spada jego poziom). Zależne jest to również od wieku czy nawet rasy np. Chińczycy i Japończycy mają inną budowę enzymu i są bardziej podatni na przykre doznania po spożyciu alkoholu.

Upraszczając, przyjmuje się, że osoba ważąca 70 kg w ciągu godziny spala 7 g alkoholu (0,1 g alkoholu na 1kg masy ciała). Dla przypomnienia: małe piwo (330ml) to ok 12g, kieliszek wina (175ml) 17 g, kieliszek wódki (20ml) 16 g.

Im później od spożycia alkoholu, tym bezpieczniej. Natomiast za minimalny czas od spożycia przyjmuje się 2-3 godziny przy pojedynczych dawkach standardowych (powyżej), analogicznie po każdej kolejnej dawce czas należy pomnożyć przez ich ilość.

Jak jest w sytuacji odwrotnej? Po jakim czasie od wzięcia tabletki przeciwbólowej można napić się alkoholu?

Czas po przyjęciu leku zależy przede wszystkim od jego rodzaju i w przypadku dwóch najczęstszych leków dostępnych bez recepty, czyli  paracetamolu (to jest min 4 godziny najlepiej 6 godzin przy 1 tabl 500mg) i ibuprofenie (min. 6 najlepiej 8 godzin przy dawce 200mg). W przypadku leków recepturowych informacji powinien udzielić lekarz prowadzący, ponieważ dawka i rodzaj preparatu będą robiły ogromną różnicę. Jeśli dolegliwości bólowe są przewlekłe, to na pewno zaleca się przyjęcie leku przeciwbólowego rano oraz ograniczenie ilości alkoholu wieczorem.

Jak działają leki, gdy mamy alkohol we krwi?

Alkohol może wpłynąć na skuteczność oraz toksyczność danego preparatu farmakologicznego na kilka sposobów. Pojedynczy drink może np. zahamować przemianę leku w wyniku rywalizacji o enzymy metabolizujące i w takiej sytuacji wydłuża jego działanie, również te niepożądane. Z taką sytuacją mamy do czynienia, przyjmując równocześnie paracetamol, wówczas metabolity leku działają toksycznie na komórki wątroby niszcząc je. W przypadku kwasu acetylosalicylowego (Polopiryna, Aspiryna) alkohol nasila uszkadzające działanie kwasu żołądkowego na błonę śluzową żołądka, co może skutkować wrzodami żołądka, a nawet krwawieniem z przewodu pokarmowego.

Długotrwałe przyjmowanie alkoholu może wywołać proces przeciwstawny, to znaczy uaktywnić enzymy metabolizujące lekarstwo, tym samym osłabiając jego działanie. Dlatego m.in alkoholicy często potrzebują wyższych dawek leków, aby działały terapeutycznie.

Kobiety mają mniejszą ilość enzymów, dlatego do krwi przedostaje się więcej nieprzetworzonego alkoholu i wolniej spada jego poziom

Jakie mogą być konsekwencje łączenia alkoholu z lekami przeciwbólowymi?

Długotrwałe łączenie leków przeciwbólowych z alkoholem lub przyjmowanie dużych ilości alkoholu okazjonalnie, przy stałych lekach uśmierzających ból, może skutkować niewydolnością wątroby, krwawieniem z przewodu pokarmowego (pacjent zauważy ciemny stolec albo fusowate jak kawa wymioty), wcześniej boleć może brzuch w rzucie żołądka, jak przy chorobie wrzodowej. Skutki działań niekorzystnych zarówno alkoholu jak i leków potęgują się u osób starszych (populacja 75+). W grupie tej dodatkowo nakładają się procesy starzenia (wątroby, nerek) oraz nasilone, długotrwające bóle stawów, a więc leki przyjmowane od 1x do kilku razy /dzień

Leki na kaca – co lepiej wybrać paracetamol czy ibuprofen?

„Kac”, szereg dolegliwości w dniu kolejnym po spożyciu alkoholu, są w głównej mierze związane z aldehydem octowym, czyli produktem rozkładu etanolu. Dodatkowo wśród przyczyn wymienia się zaburzenia jonowe szczególnie magnezu czy potasu oraz odwodnienie. W związku z wszystkimi powyżej przyczynami, zasadniczym leczeniem powinno być solidne nawodnienie, uzupełnienie jonów np. sokiem z pomidorów, który obfituje w potas. Bardzo pomaga również aktywność fizyczna – spacer na świeżym powietrzu, która usprawnia ukrwienie wszystkich narządów i wspomaga usuwanie metabolitów.

Jeśli to wszystko nie pomaga, to rozsądniejszym rozwiązaniem będzie pojedyncza dawka ibuprofenu. Praca przeglądowa dotycząca uszkodzeń wątroby spowodowanych interakcją alkoholu i paracetamolu wskazuje, że przy różnych ilościach wypijanego alkoholu uszkodzenia występują częściej, gdy lek zostaje przyjęty po wypiciu, kiedy alkohol już jest metabolizowany w organizmie.

Co z morfiną?

Połączenie morfiny i alkoholu nasila uspokajające działanie leku, zwiększając ryzyko śmierci z przedawkowania. Zaleca się rezygnację alkoholu w przypadku przyjmowania zarówno preparatów doustnych jak i plastrów.

Po spożyciu napojów procentowych poziom alkoholu we krwi osiąga szczyt po ok 45 minutach. Jeśli zjemy tłusty posiłek, to ten czas może wydłużyć się nawet do 4 godzin

Jak jest w przypadku leków na migrenę? Można je brać, gdy oprócz bólów migrenowych wciąż odczuwamy skutki wczorajszej imprezy?

W przypadku tryptanów (recepturowych leków dedykowanych na migrenowe bóle głowy) nie wykazano interakcji z alkoholem. Kwas tolfenamowy (lek zarejestrowany jako przeciwmigrenowy dostępny bez recepty) należy do tej samej grupy co ibuprofen i działania niepożądane w postaci krwawienia z przewodu pokarmowego przemawiają za wstrzymaniem się z przyjęciem leku. Na pewno zasadniczym postępowaniem powinno być nawodnienie, ograniczenie bodźców zewnętrznych (zaciemnienie czy wywietrzenie pokoju oraz wyciszenie dochodzących dźwięków), a dopiero kolejnym krokiem przyjęcie leku.

Jakich leków na pewno nie brać, gdy mamy jeszcze alkohol we krwi?

Bardzo ostrożnie powinni przyjmować swoje leki stałe pacjenci leczeni przewlekle psychiatrycznie, w szczególności stosujący starszej generacji leki (barbiturany, trójcykliczne pierścieniowe leki przeciwdepresyjne), ponieważ może wystąpić silne działanie depresyjne na ośrodek oddechowy, większość psychiatrów wyraźnie to podkreśla. Drugą szczególną grupą pacjentów są chorzy na cukrzycę – doustne leki i alkohol mogą nasilać spadki cukrów i prowadzić w ten sposób do kwasicy (stan zagrożenia życia).

Pozostałe grupy leków to: leki przeciwpadaczkowe, część antybiotyków (np metronidazol, cefalosporyny, ale także furagina).

Osoby przewlekle spożywające alkohol są bardziej narażone na niepożądane skutki łączenia trunków z lekami?

Przewlekłe spożywanie alkoholu to najczęściej droga do uzależnienia, a to stan w którym występuje szereg zmian w narządach wewnętrznych. Toksyczny wpływ alkoholu na wątrobę czy serce to  zmierzanie do niewydolności tych narządów. Przewlekłe picie uszkadza również barierę śluzówkową jelita, otwierając tym samym drogę toksynom bakterii jelitowych do krwioobiegu. W takiej sytuacji oczywiste wydaje się, że leki przeciwbólowe będą działać inaczej – część dużo trudniej będzie dawać efekt terapeutyczny, a dodatkowo zwiększając ilość wolnych rodników, w towarzystwie z alkoholem niektóre mogą sprzyjać nowotworzeniu.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Piwo vs. piwo bezalkoholowe. Które jest zdrowe, a które zdrowsze?

Piwo vs. piwo bezalkoholowe. Które jest zdrowe, a które zdrowsze?

Jak piwo wpływa na zdrowie kobiety?

Jak piwo wpływa na zdrowie kobiety?

Ból w nadbrzuszu – przyczyny. Co mogą oznaczać poszczególne jego rodzaje?

Ból w nadbrzuszu – przyczyny. Co mogą oznaczać poszczególne jego rodzaje?

Kobieta trzyma się za brzuch z powodu bólu brzucha

Ból brzucha – jakie są jego przyczyny? Co zrobić, gdy boli brzuch?

Ból zatok – przyczyny, objawy i domowe sposoby na ulgę

Ból zatok – przyczyny, objawy i domowe sposoby na ulgę

Interakcje leków - czego nie powinniśmy łączyć z innymi lekami, żywnością lub alkoholem?

Interakcje leków – czego nie powinniśmy łączyć z innymi lekami, żywnością lub alkoholem?

Aspiryna w słoiczku na leki

Aspiryna nie dla dzieci. Może powodować zagrożenie zdrowia a nawet życia. Ostrzega farmaceutka

Twoje dziecko, partner czy inna bliska ci osoba nadużywa alkoholu lub narkotyków? O tym, jakie masz prawa i w jaki sposób możesz pomóc, mówi adwokat Ilona Grembowska

Kobieta siedzi przy łózku, trzyma się za kolana, boli ją głowa

Jak działają leki na migrenę? Co dzieje się w głowie, kiedy dopada nas ból migrenowy? Wyjaśnia lek. Dawid Ciemięga

naukowiec - salmonella

Salmonella – objawy zakażenia bakterią i rozpoznanie. Na czym polega leczenie?

Gorycz w ustach - co oznacza gorzki smak rano lub po lekach?

Gorycz w ustach – co oznacza gorzki smak rano lub po lekach?

Wielkanocne obżarstwo i co potem? Jak uniknąć kłopotów z niestrawnością?

Wielkanocne obżarstwo i co potem? Jak uniknąć kłopotów z niestrawnością?

Czy alkohol tuczy?

Czy alkohol tuczy? Zbyt częste spożywanie alkoholu pogarsza wydolność, ale co ze spalaniem tkanki tłuszczowej?

Cukier, który szkodzi wątrobie

Cukier, który szkodzi wątrobie

Leki immunosupresyjne - czym są i jak działają na organizm?

Leki immunosupresyjne – czym są i jak działają na organizm?

Tajemnicze choroby

Tajemnicze choroby. Mimo postępu w nauce, wciąż nie wiemy, co je wywołuje

młoda kobieta

„Seks nie powinien boleć! Chyba, że tego chcesz” – mówi Katarzyna Koczułap

Farmaceutka w aptece - koronawirus

Ministerstwo Zdrowia wprowadziło reglamentację leków Arechin i Plaquenil. Mają trafić przede wszystkich do szpitali z chorymi na COVID-19

Ból w lewym boku - o czym może świadczyć?

Ból w lewym boku – o czym może świadczyć?

Leki przeciwwirusowe - na grypę i inne wirusy

Leki przeciwwirusowe – na grypę i inne wirusy

Alkohol a metryka

Alkohol a metryka. Im więcej mamy lat, tym mniej nam potrzeba?

8 rzeczy, za które pokocha cię twój żołądek. Zobacz, jak wspomóc jego funkcjonowanie!

8 rzeczy, za które pokocha cię twój żołądek. Zobacz, jak wspomóc jego funkcjonowanie!

Woda z imbirem na migrenę / istock

Czujesz, że nadchodzi migrena? Dietetyczka wyjaśnia, co może pomóc

Płyn Lugola. Skład, zastosowanie i dawkowanie

Płyn Lugola. Skład, zastosowanie i dawkowanie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?