Przejdź do treści

Budzisz się na kacu i sięgasz po tabletki przeciwbólowe? Lekarz rodzinny Monika Piecuch-Kilarowska tłumaczy po ilu godzinach od picia alkoholu można wziąć leki

iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ktoś cię skrzywdził i nie potrafisz o tym zapomnieć? Zamiast pielęgnować w sobie urazę, wybacz. Dla siebie!
Reklamy fast foodów mogą zostać zakazane w Wielkiej Brytanii. To plan walki z epidemią otyłości wśród dzieci. Brawo!
mama i córka
A ty, jako dorastająca dziewczyna, czego nie usłyszałaś od swojej mamy na temat cielesności, okresu czy seksu?
5 jogicznych zasad zdrowego i długiego życia. Skorzystaj z porad Kasi Bem
„Nie, nie spodziewasz się dziecka. To tylko ciąża spożywcza”. O dolegliwościach układu pokarmowego opowiada lekarka Małgorzata Ponikowska

„Długotrwałe przyjmowanie alkoholu może wywołać proces przeciwstawny. To znaczy uaktywnić enzymy metabolizujące lekarstwo, tym samym osłabiając jego działanie. Dlatego m.in alkoholicy często potrzebują wyższych dawek leków, aby działały terapeutycznie”. O łączeniu leków przeciwbólowych z alkoholem rozmawiamy z lekarzem rodzinnym, Moniką Piecuch – Kilarowską

Ewa Wojciechowska: Po jakim czasie od wypicia alkoholu można wziąć tabletkę przeciwbólową?

Monika Piecuch – Kilarowska: Odpowiedź, jak można się domyślać, będzie bardziej złożona i zależna od ilości, jakości i metabolizmu alkoholu. Po spożyciu napojów procentowych poziom alkoholu we krwi osiąga szczyt po ok 45 minutach. Jeśli zjemy tłusty posiłek, to ten czas może wydłużyć się nawet do 4 godzin. Po wchłonięciu z przewodu pokarmowego do krwi, i dalej dotarciu do wątroby, ponad 70% alkoholu zostaje zmetabolizowana, czyli przerobiona na aldehyd octowy- związek rzadko kojarzony z nazwy, natomiast zdecydowanie każdy pamięta jego działanie obwodowe (dolegliwości określane jako „kac”). Komórki wątroby w ciągu 1 godziny mogą rozłożyć tylko pewną część wypitego alkoholu, bez względu na jego ilość w organizmie, a tempo tej przemiany zależy m.in od płci (kobiety mają mniejszą ilość enzymów, dlatego do krwi przedostaje się więcej nieprzetworzonego alkoholu i wolniej spada jego poziom). Zależne jest to również od wieku czy nawet rasy np. Chińczycy i Japończycy mają inną budowę enzymu i są bardziej podatni na przykre doznania po spożyciu alkoholu.

Upraszczając, przyjmuje się, że osoba ważąca 70 kg w ciągu godziny spala 7 g alkoholu (0,1 g alkoholu na 1kg masy ciała). Dla przypomnienia: małe piwo (330ml) to ok 12g, kieliszek wina (175ml) 17 g, kieliszek wódki (20ml) 16 g.

Im później od spożycia alkoholu, tym bezpieczniej. Natomiast za minimalny czas od spożycia przyjmuje się 2-3 godziny przy pojedynczych dawkach standardowych (powyżej), analogicznie po każdej kolejnej dawce czas należy pomnożyć przez ich ilość.

Jak jest w sytuacji odwrotnej? Po jakim czasie od wzięcia tabletki przeciwbólowej można napić się alkoholu?

Czas po przyjęciu leku zależy przede wszystkim od jego rodzaju i w przypadku dwóch najczęstszych leków dostępnych bez recepty, czyli  paracetamolu (to jest min 4 godziny najlepiej 6 godzin przy 1 tabl 500mg) i ibuprofenie (min. 6 najlepiej 8 godzin przy dawce 200mg). W przypadku leków recepturowych informacji powinien udzielić lekarz prowadzący, ponieważ dawka i rodzaj preparatu będą robiły ogromną różnicę. Jeśli dolegliwości bólowe są przewlekłe, to na pewno zaleca się przyjęcie leku przeciwbólowego rano oraz ograniczenie ilości alkoholu wieczorem.

Jak działają leki, gdy mamy alkohol we krwi?

Alkohol może wpłynąć na skuteczność oraz toksyczność danego preparatu farmakologicznego na kilka sposobów. Pojedynczy drink może np. zahamować przemianę leku w wyniku rywalizacji o enzymy metabolizujące i w takiej sytuacji wydłuża jego działanie, również te niepożądane. Z taką sytuacją mamy do czynienia, przyjmując równocześnie paracetamol, wówczas metabolity leku działają toksycznie na komórki wątroby niszcząc je. W przypadku kwasu acetylosalicylowego (Polopiryna, Aspiryna) alkohol nasila uszkadzające działanie kwasu żołądkowego na błonę śluzową żołądka, co może skutkować wrzodami żołądka, a nawet krwawieniem z przewodu pokarmowego.

Długotrwałe przyjmowanie alkoholu może wywołać proces przeciwstawny, to znaczy uaktywnić enzymy metabolizujące lekarstwo, tym samym osłabiając jego działanie. Dlatego m.in alkoholicy często potrzebują wyższych dawek leków, aby działały terapeutycznie.

Kobiety mają mniejszą ilość enzymów, dlatego do krwi przedostaje się więcej nieprzetworzonego alkoholu i wolniej spada jego poziom

Jakie mogą być konsekwencje łączenia alkoholu z lekami przeciwbólowymi?

Długotrwałe łączenie leków przeciwbólowych z alkoholem lub przyjmowanie dużych ilości alkoholu okazjonalnie, przy stałych lekach uśmierzających ból, może skutkować niewydolnością wątroby, krwawieniem z przewodu pokarmowego (pacjent zauważy ciemny stolec albo fusowate jak kawa wymioty), wcześniej boleć może brzuch w rzucie żołądka, jak przy chorobie wrzodowej. Skutki działań niekorzystnych zarówno alkoholu jak i leków potęgują się u osób starszych (populacja 75+). W grupie tej dodatkowo nakładają się procesy starzenia (wątroby, nerek) oraz nasilone, długotrwające bóle stawów, a więc leki przyjmowane od 1x do kilku razy /dzień

Leki na kaca – co lepiej wybrać paracetamol czy ibuprofen?

„Kac”, szereg dolegliwości w dniu kolejnym po spożyciu alkoholu, są w głównej mierze związane z aldehydem octowym, czyli produktem rozkładu etanolu. Dodatkowo wśród przyczyn wymienia się zaburzenia jonowe szczególnie magnezu czy potasu oraz odwodnienie. W związku z wszystkimi powyżej przyczynami, zasadniczym leczeniem powinno być solidne nawodnienie, uzupełnienie jonów np. sokiem z pomidorów, który obfituje w potas. Bardzo pomaga również aktywność fizyczna – spacer na świeżym powietrzu, która usprawnia ukrwienie wszystkich narządów i wspomaga usuwanie metabolitów.

Jeśli to wszystko nie pomaga, to rozsądniejszym rozwiązaniem będzie pojedyncza dawka ibuprofenu. Praca przeglądowa dotycząca uszkodzeń wątroby spowodowanych interakcją alkoholu i paracetamolu wskazuje, że przy różnych ilościach wypijanego alkoholu uszkodzenia występują częściej, gdy lek zostaje przyjęty po wypiciu, kiedy alkohol już jest metabolizowany w organizmie.

Co z morfiną?

Połączenie morfiny i alkoholu nasila uspokajające działanie leku, zwiększając ryzyko śmierci z przedawkowania. Zaleca się rezygnację alkoholu w przypadku przyjmowania zarówno preparatów doustnych jak i plastrów.

Po spożyciu napojów procentowych poziom alkoholu we krwi osiąga szczyt po ok 45 minutach. Jeśli zjemy tłusty posiłek, to ten czas może wydłużyć się nawet do 4 godzin

Jak jest w przypadku leków na migrenę? Można je brać, gdy oprócz bólów migrenowych wciąż odczuwamy skutki wczorajszej imprezy?

W przypadku tryptanów (recepturowych leków dedykowanych na migrenowe bóle głowy) nie wykazano interakcji z alkoholem. Kwas tolfenamowy (lek zarejestrowany jako przeciwmigrenowy dostępny bez recepty) należy do tej samej grupy co ibuprofen i działania niepożądane w postaci krwawienia z przewodu pokarmowego przemawiają za wstrzymaniem się z przyjęciem leku. Na pewno zasadniczym postępowaniem powinno być nawodnienie, ograniczenie bodźców zewnętrznych (zaciemnienie czy wywietrzenie pokoju oraz wyciszenie dochodzących dźwięków), a dopiero kolejnym krokiem przyjęcie leku.

Jakich leków na pewno nie brać, gdy mamy jeszcze alkohol we krwi?

Bardzo ostrożnie powinni przyjmować swoje leki stałe pacjenci leczeni przewlekle psychiatrycznie, w szczególności stosujący starszej generacji leki (barbiturany, trójcykliczne pierścieniowe leki przeciwdepresyjne), ponieważ może wystąpić silne działanie depresyjne na ośrodek oddechowy, większość psychiatrów wyraźnie to podkreśla. Drugą szczególną grupą pacjentów są chorzy na cukrzycę – doustne leki i alkohol mogą nasilać spadki cukrów i prowadzić w ten sposób do kwasicy (stan zagrożenia życia).

Pozostałe grupy leków to: leki przeciwpadaczkowe, część antybiotyków (np metronidazol, cefalosporyny, ale także furagina).

Osoby przewlekle spożywające alkohol są bardziej narażone na niepożądane skutki łączenia trunków z lekami?

Przewlekłe spożywanie alkoholu to najczęściej droga do uzależnienia, a to stan w którym występuje szereg zmian w narządach wewnętrznych. Toksyczny wpływ alkoholu na wątrobę czy serce to  zmierzanie do niewydolności tych narządów. Przewlekłe picie uszkadza również barierę śluzówkową jelita, otwierając tym samym drogę toksynom bakterii jelitowych do krwioobiegu. W takiej sytuacji oczywiste wydaje się, że leki przeciwbólowe będą działać inaczej – część dużo trudniej będzie dawać efekt terapeutyczny, a dodatkowo zwiększając ilość wolnych rodników, w towarzystwie z alkoholem niektóre mogą sprzyjać nowotworzeniu.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Młoda, przeziębiona kobieta siedzi w łózku, do połowy przykryta kołdrą, wyciera nos w chusteczkę, w ręku trzyma szklankę z herbatą

Czy można uodpornić się na działanie leków?

Kobieta pijąca wino

5 mitów na temat alkoholizmu – obalamy wraz z psychiatrą

karmienie piersią Google

Karmienie piersią a…? Promotorka karmienia piersią odpowiada na najczęściej wyszukiwane hasła w Google

Dziewczyna z czarnymi włosami siedzi w kawiarni z kawą i rogalikiem, podpiera głowę, ponieważ ją boli, ma zamknięte oczy i zmarszczone czoło.

Kofeina na ból głowy? Sprawdź, czy to dobry pomysł

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Domowe sposoby na skurcze menstruacyjne

Doskwierają ci bolesne skurcze menstruacyjne? Poznaj domowe sposoby, które mogą pomóc

kobieta, którą boli głowa

Domowe sposoby na ból głowy – czy są skuteczne? Kiedy warto sięgnąć po leki?

kobieta, którą boli głowa

Ból głowy w skroniach z lewej, prawej strony lub obustronny – o czym może świadczyć?

kobieta, którą boli głowa

Ból głowy w ciąży – jakie są jego przyczyny? Czy należy się niepokoić?

Podczas ostatniego stosunku czułaś szczypanie, napięcie, bolesność albo skurcze? Sprawdź jakie mogą być przyczyny bólu podczas seksu

Twój chłopak jest w okolicach 30? Jeśli tak, powinien przeczytać ten tekst

Mężczyzna siedzi i trzyma się za kolano

Osteofity – jakie są przyczyny i objawy schorzenia kości? Leczenie farmakologiczne czy operacja?

Mężczyzna w niebieskiej bluzce ma wykrzywioną ttwarz, trzyma się za kark

Neuralgia międzyżebrowa jednostronna lub dwustronna – przyczyny, objawy oraz leczenie schorzenia

Kobieta w białej bluzce trzyma się w okolicy żeber, ma wykrzywioną twarz

O czym może świadczyć ból żeber – przyczyny, objawy, postępowanie. Jak złagodzić ból?

siedząca kobieta na podłodze z odsłoniętymi nogami

Szpotawe kolana. Leczenie i ćwiczenia korygujące wady kończyn dolnych

kobieta podczas terapii na plecy

Chiropraktyka. Na czym polega terapia manualna kręgosłupa i jakie są przeciwwskazania do jej stosowania?

kobieta z bólem pleców

Zespół popunkcyjny – objawy i leczenie skutków ubocznych punkcji lędźwiowej

futurystyczny obraz ludzkiego mózgu z połączeniami neuronowymi

Czym są bóle neuropatyczne, co jest ich przyczyną i jak wygląda leczenie?

Fizjoterapeuta wykonuje kobiecie masaż śródstopia

Ból śródstopia – przyczyny i sposoby leczenia dolegliwości bólowych spowodowanych chorobami lub urazami

Mężczyzna w niebieskiej koszulce trzyma się za ramię

Nerwobóle – przyczyny powstawania, objawy, rodzaje. Jakie metody leczenia poleca się przy tego typu dolegliwościach?

Noga z zaznaczonym na czerwono punktem pięty

Czym jest i jak wygląda ostroga piętowa? Przyczyny, objawy i leczenie schorzenia powstałych w wyniku zmian zapalnych włókien

Kobieta odczuwająca szum w głowie trzyma się za skronie.

Co oznacza ciągły szum w głowie? Przyczyny i postępowanie lecznicze

Mężczyzna próbuje chwycić szklankę, trzyma się jedną dłonią za drugą

Objaw Babińskiego – ujemny i dodatni, o czym może świadczyć? Objawy i leczenie odruchu zespołu neuronów ruchowych

roślina z zieloną łodygą i białym kwiatem

Pluskwica groniasta – roślina łagodząca dolegliwości w okresie menopauzy. Gdzie ją można kupić?