Przejdź do treści

Choroby śródmiąższowe płuc – objawy, leczenie, rokowania

Choroby śródmiąższowe płuc – objawy, leczenie, rokowania Getty Images
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Wirus, który niszczy najbardziej agresywne nowotwory? To może być przełom w onkologii
Odkryto wirusa, który unieszkodliwia najbardziej agresywne nowotwory. To może być przełom w onkologii
Skąd ta senność po jedzeniu? 6 możliwych powodów /fot.Pexels Polina Tankilevitch
Skąd ta senność po jedzeniu? 6 możliwych powodów
Pstrykanie długopisem, kręcenie włosami, obgryzanie paznokci... Jak pozbyć się tych nawyków? Podpowiada Magdalena Komsta
Skubanie skórek, obgryzanie paznokci, strzelanie palcami? To mogą być stimy. Psycholożka podpowiada, jak się ich pozbyć
Przez pandemię psychika dzieci jest w tragicznym stanie. Odpowiedź rządu? Infolinia prowadzona przez księdza egzorcystę
Przez pandemię psychika dzieci jest w tragicznym stanie. Odpowiedź rządu? Infolinia prowadzona przez księdza egzorcystę
Ericka Hart pokazała na wybiegu blizny po mastektomii. Prawdziwa rewolucja na tygodniu mody w Nowym Jorku

Choroby śródmiąższowe płuc to niejednorodna grupa dolegliwości, których przyczyną nie są ani infekcje, ani nowotwory. Ich mianownikiem jest m.in. postępująca dezorganizacja struktur pęcherzyków płucnych oraz oskrzelików końcowych i oddechowych, przewodów pechęrzykowych a także otaczającej ich tkanki łącznej. Choroby te powodują problemy z wymianą gazową, przewlekłą niewydolność oddechową, włóknienie tkanki płucnej, a nawet inwalidztwo oddechowe.

Czym są choroby śródmiąższowe płuc?

Choroby śródmiąższowe płuc to choroby toczące się w śródmiąższu płuc. Jest to tkanka, w której rozpięte są pęcherzyki płucne, oplata je z kolei sieć naczyń krwionośnych. Można je rozpoznać po patologicznych, rozsianych zmianach, które zauważalne są w obrazie radiologicznym klatki piersiowej. W sumie zaliczanych jest do nich około 200 jednostek chorobowych o różnym podłożu. Zapadają na nie zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Czasem odnotowuje się również choroby śródmiąższowe płuc u dzieci – tak jak i w przypadku dorosłych, obejmują one wiele schorzeń.

Choroby śródmiąższowe płuc – rodzaje

Według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Chorób Klatki Piersiowej – ATS (American Thoracic Society) i Europejskiego Towarzystwa Oddechowego – ERS (European Respiratory Society) można je podzielić na cztery grupy (do których zaliczają się przykładowe, wymienione choroby).

  • Choroby śródmiąższowe płuc, których przyczyna jest znana:
    • beryloza,
    • azbestoza,
    • zmiany śródmiąższowe spowodowane napromieniowaniem okolic klatki piersiowej (będącym efektem chorób rozrostowych, jak nowotwór piersi i płuc czy ziarnica złośliwa),
    • rozsiane zmiany w płucach, które związane są ze schorzeniami tkanki łącznej.
kobieta lekarz trzyma w rękach zdjęcie rentgenowskie płuc
  • Idiopatyczne zapalenia śródmiąższowe płuc:
    • ostre śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • kryptogenne organizujące się zapalenie płuc,
    • limfocytowe śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • niespecyficzne śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • złuszczające śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • śródmiąższowa choroba płuc z zapaleniem oskrzelików oddechowych,
    • idiopatyczne włóknienie płuc.
  • Choroby ziarniniakowe płuc:
    • alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych.
  • Inne, rzadkie, śródmiąższowe choroby płuc:
    • eozynofilowe zapalenie płuc,
    • histiocytoza X,
    • limfangioleiomiomatoza,
    • proteinoza płuc.
Woda w płucach - Młoda kobieta odczuwająca ból w klatce piersiowej.

Śródmiąższowe zapalenie płuc

To zdecydowanie najpopularniejsza choroba śródmiąższowa płuc, która – jak już możesz domyślić się na podstawie powyższej klasyfikacji – występuje w wielu wariantach. W przypadku wszystkich jej rodzajów początek choroby jest podstępny i w wielu przypadkach trudno go zauważyć. Jednocześnie da się ją wyleczyć tylko w przypadku szybkiego wykrycia.

Schorzenie charakteryzuje się uszkodzeniem struktury pęcherzyków płucnych oraz budowy tkanki łącznej. Jest to uciążliwa choroba, która bardzo utrudnia wymianę gazową. Na skutek destrukcji wentylacji gazowej, konieczne jest zastosowanie wentylacji mechanicznej.

Ta śródmiąższowa choroba płuc często jest efektem innych, ciężkich schorzeń, jak chociażby wirusa HIV, chorób ziarniniakowych, chorób kości oraz różnego rodzaju zakażeń wirusowych i infekcji bakteryjnych. Coraz częściej lekarze zauważają, że stanowi ona powikłanie po COVID-19 – w tym przypadku dochodzi do wysięku w pęcherzykach płucnych, przez co tlen nie może przedostać się do naczyń krwionośnych, które rozprowadzają krew po całym organizmie – przez to zaburzone zostają funkcje całego organizmu.

Do powstania śródmiąższowego zapalenia płuc przyczyniają się również niektóre leki (obniżające odporność), palenie, a także styczność z różnymi, toksycznymi substancjami.

Lekarka oglądająca zdjęcie roentgenowskie płuc.

Śródmiąższowa choroba płuc – objawy

Najczęstsze objawy śródmiąższowego zapalenia płuc to:

  • świszczący i przyspieszony oddech,
  • duszności,
  • brak apetytu,
  • zmiany w płucach,
  • obecność płynu w płucach,
  • osłabienie,
  • suchy i męczący kaszel.

Choroba śródmiąższowa płuc – rokowania

W niektórych odmianach choroby śródmiąższowej płuc rokowania są lepsze, w innych – gorsze. Zdecydowanie najcięższym typem jest ostre śródmiąższowe zapalenie płuc, w którym śmiertelność obejmuje 50-100 proc. przypadków. Bardzo trudno wyleczyć także zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc, przy którym rokowania wynoszą od dwóch do trzech lat.

Płuca z gałązek bzu

Śródmiąższowa choroba płuc – leczenie

Jeśli chodzi o leczenie śródmiąższowego zapalenia płuc, najczęściej podaje się pacjentowi leki, np. glikokortykosteroidy. W sytuacji, gdy istnieje ryzyko zakażenia bakteryjnego, powinien on również przyjmować antybiotyki. Stosuje się tu także leczenie objawowe np. w postaci tlenoterapii czy ćwiczeń oddechowych.

Zmiany śródmiąższowe w płucach a inne choroby

Zmiany śródmiąższowe płuc mogą pojawić się w wyniku powikłań, np. takich chorób, jak reumatoidalne zapalenie stawów czy toczeń rumieniowaty układowy.

Najczęstszym powikłaniem reumatoidalnego zapalenia stawów jest wyżej omówione śródmiąższowe zapalenie płuc. Często choroba doprowadza również do pojawienia się zmian opłucnowych, zmian zapalnych w drzewie oskrzelowym oraz naczyniach płucnych, a także charakterystycznych guzków reumatoidalnych. Konsekwencją tocznia rumieniowatego układowego bywa z kolei ostre śródmiąższowe zapalenie płuc.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541084/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4215823/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6297625/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7121385/
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Badanie płynu opłucnowego – wskazania, wyniki, przebieg

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych – objawy, leczenie

Angina ropna – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby

Proteinoza pęcherzyków płucnych – przyczyny i leczenie

Oscylometria impulsowa – co to jest? Wskazania i przebieg

Leczenie tlenem – komory hiperbaryczne, terapia w domu

Stara toaleta, sławojka

Po powrocie z urlopu spuść wodę w toalecie! Może cię to ustrzec przed ciężką chorobą układu oddechowego

Ostra niewydolność oddechowa – przyczyny, objawy, leczenie

MERS-CoV i choroba MERS – objawy, leczenie. Jak zapobiegać?

Wirus SARS, choroba SARS i SARS-CoV-2 – co je ze sobą łączy?

Pylica krzemowa – przyczyny, objawy, zapobieganie

Wideotorakoskopia – co to jest? Wskazania, przebieg

Kapnometria i kapnografia – wskazania, normy, wyniki

Fizjoterapia oddechowa – wskazania i cele rehabilitacji

Astma zawodowa – rodzaje, objawy, diagnostyka i leczenie

W szpitalu matka z córką chora na mukowiscydozę

Mukowiscydoza – jak długo się z nią żyje? Objawy, leczenie, dieta

Limfangioleiomiomatoza – przyczyny, objawy, leczenie

Kobieta

„Oddech jest podstawowym i najszybszym sposobem, aby zapanować nad trudnymi emocjami”. Psychoonkolożka wyjaśnia, jak świadomie oddychać

Zespół Eisenmengera – przyczyny, objawy, leczenie

Test marszowy – przebieg i zastosowanie badania

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – objawy, leczenie, rodzaje. Co to jest?

Tężnia solankowa – właściwości, wskazania, zastosowanie

Odma śródpiersiowa – przyczyny, objawy, leczenie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?