Przejdź do treści

Choroby śródmiąższowe płuc – objawy, leczenie, rokowania

Choroby śródmiąższowe płuc – objawy, leczenie, rokowania Getty Images
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Mężczyzna wypił dwie butelki zimnej wody w upał, przez co był o włos od śmierci. „Nie popełniajcie tego błędu” – przestrzega lekarka
Małpia ospa w Polsce. Ministerstwo Zdrowia podało liczbę zakażonych osób
Siostra Bożenna o mobbingu w pielęgniarstwie: „Pielęgniarki pielęgniarkom urządziły piekło w miejscach pracy”
12 proc. z nas używa smartfona pod prysznicem, 9 proc. w czasie seksu. Lek. Michał Domaszewski ostrzega przed uzależnieniem od telefonu
Darmowe środki higieniczne dla wszystkich osób menstruujących! Pierwszy kraj zagwarantował to ustawą

Choroby śródmiąższowe płuc to niejednorodna grupa dolegliwości, których przyczyną nie są ani infekcje, ani nowotwory. Ich mianownikiem jest m.in. postępująca dezorganizacja struktur pęcherzyków płucnych oraz oskrzelików końcowych i oddechowych, przewodów pechęrzykowych a także otaczającej ich tkanki łącznej. Choroby te powodują problemy z wymianą gazową, przewlekłą niewydolność oddechową, włóknienie tkanki płucnej, a nawet inwalidztwo oddechowe.

Czym są choroby śródmiąższowe płuc?

Choroby śródmiąższowe płuc to choroby toczące się w śródmiąższu płuc. Jest to tkanka, w której rozpięte są pęcherzyki płucne, oplata je z kolei sieć naczyń krwionośnych. Można je rozpoznać po patologicznych, rozsianych zmianach, które zauważalne są w obrazie radiologicznym klatki piersiowej. W sumie zaliczanych jest do nich około 200 jednostek chorobowych o różnym podłożu. Zapadają na nie zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Czasem odnotowuje się również choroby śródmiąższowe płuc u dzieci – tak jak i w przypadku dorosłych, obejmują one wiele schorzeń.

Choroby śródmiąższowe płuc – rodzaje

Według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Chorób Klatki Piersiowej – ATS (American Thoracic Society) i Europejskiego Towarzystwa Oddechowego – ERS (European Respiratory Society) można je podzielić na cztery grupy (do których zaliczają się przykładowe, wymienione choroby).

  • Choroby śródmiąższowe płuc, których przyczyna jest znana:
    • beryloza,
    • azbestoza,
    • zmiany śródmiąższowe spowodowane napromieniowaniem okolic klatki piersiowej (będącym efektem chorób rozrostowych, jak nowotwór piersi i płuc czy ziarnica złośliwa),
    • rozsiane zmiany w płucach, które związane są ze schorzeniami tkanki łącznej.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

kobieta lekarz trzyma w rękach zdjęcie rentgenowskie płuc
  • Idiopatyczne zapalenia śródmiąższowe płuc:
    • ostre śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • kryptogenne organizujące się zapalenie płuc,
    • limfocytowe śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • niespecyficzne śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • złuszczające śródmiąższowe zapalenie płuc,
    • śródmiąższowa choroba płuc z zapaleniem oskrzelików oddechowych,
    • idiopatyczne włóknienie płuc.
  • Choroby ziarniniakowe płuc:
    • alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych.
  • Inne, rzadkie, śródmiąższowe choroby płuc:
    • eozynofilowe zapalenie płuc,
    • histiocytoza X,
    • limfangioleiomiomatoza,
    • proteinoza płuc.
Woda w płucach - Młoda kobieta odczuwająca ból w klatce piersiowej.

Śródmiąższowe zapalenie płuc

To zdecydowanie najpopularniejsza choroba śródmiąższowa płuc, która – jak już możesz domyślić się na podstawie powyższej klasyfikacji – występuje w wielu wariantach. W przypadku wszystkich jej rodzajów początek choroby jest podstępny i w wielu przypadkach trudno go zauważyć. Jednocześnie da się ją wyleczyć tylko w przypadku szybkiego wykrycia.

Schorzenie charakteryzuje się uszkodzeniem struktury pęcherzyków płucnych oraz budowy tkanki łącznej. Jest to uciążliwa choroba, która bardzo utrudnia wymianę gazową. Na skutek destrukcji wentylacji gazowej, konieczne jest zastosowanie wentylacji mechanicznej.

Ta śródmiąższowa choroba płuc często jest efektem innych, ciężkich schorzeń, jak chociażby wirusa HIV, chorób ziarniniakowych, chorób kości oraz różnego rodzaju zakażeń wirusowych i infekcji bakteryjnych. Coraz częściej lekarze zauważają, że stanowi ona powikłanie po COVID-19 – w tym przypadku dochodzi do wysięku w pęcherzykach płucnych, przez co tlen nie może przedostać się do naczyń krwionośnych, które rozprowadzają krew po całym organizmie – przez to zaburzone zostają funkcje całego organizmu.

Do powstania śródmiąższowego zapalenia płuc przyczyniają się również niektóre leki (obniżające odporność), palenie, a także styczność z różnymi, toksycznymi substancjami.

Lekarka oglądająca zdjęcie roentgenowskie płuc.

Śródmiąższowa choroba płuc – objawy

Najczęstsze objawy śródmiąższowego zapalenia płuc to:

  • świszczący i przyspieszony oddech,
  • duszności,
  • brak apetytu,
  • zmiany w płucach,
  • obecność płynu w płucach,
  • osłabienie,
  • suchy i męczący kaszel.

Choroba śródmiąższowa płuc – rokowania

W niektórych odmianach choroby śródmiąższowej płuc rokowania są lepsze, w innych – gorsze. Zdecydowanie najcięższym typem jest ostre śródmiąższowe zapalenie płuc, w którym śmiertelność obejmuje 50-100 proc. przypadków. Bardzo trudno wyleczyć także zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc, przy którym rokowania wynoszą od dwóch do trzech lat.

Płuca z gałązek bzu

Śródmiąższowa choroba płuc – leczenie

Jeśli chodzi o leczenie śródmiąższowego zapalenia płuc, najczęściej podaje się pacjentowi leki, np. glikokortykosteroidy. W sytuacji, gdy istnieje ryzyko zakażenia bakteryjnego, powinien on również przyjmować antybiotyki. Stosuje się tu także leczenie objawowe np. w postaci tlenoterapii czy ćwiczeń oddechowych.

Zmiany śródmiąższowe w płucach a inne choroby

Zmiany śródmiąższowe płuc mogą pojawić się w wyniku powikłań, np. takich chorób, jak reumatoidalne zapalenie stawów czy toczeń rumieniowaty układowy.

Najczęstszym powikłaniem reumatoidalnego zapalenia stawów jest wyżej omówione śródmiąższowe zapalenie płuc. Często choroba doprowadza również do pojawienia się zmian opłucnowych, zmian zapalnych w drzewie oskrzelowym oraz naczyniach płucnych, a także charakterystycznych guzków reumatoidalnych. Konsekwencją tocznia rumieniowatego układowego bywa z kolei ostre śródmiąższowe zapalenie płuc.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541084/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4215823/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6297625/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7121385/
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Stridor, czyli świst przy oddychaniu, którego nie warto bagatelizować!

ECMO – urządzenie, które daje płucom i sercu czas na regenerację lub przeszczep

Skala MRC – co mierzy, gdzie jest stosowana, jak przebiega badanie?

„Odpowiednio dobrane rośliny mogą stworzyć bardzo skuteczną barierę filtrującą zanieczyszczenia”. Co sadzić w domu i ogrodzie, by oddychać czystym powietrzem, mówi prof. Stanisław Gawroński

Robisz porządki w swoim ogrodzie? Może grozić ci aspergiloza!

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

Lekarka

Pacjenci z chorobami płuc zostaną bez respiratorów. Tysiące z nich trafią do szpitali

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy / pexels

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy

Karboksyhemoglobina, fiolka krwi

Karboksyhemoglobina – badanie i interpretacja wyniku, objawy zatrucia tlenkiem węgla

Kobieta z objawami astmy przyjmuje leki przy lekarce

Astma oskrzelowa – przyczyny, objawy, leczenie

Kobieta w obcisłych legginsach

Dlaczego ściskające brzuch spodnie i legginsy to zły pomysł? Basia Tworek wyjaśnia

Lekarz pokazuje na rentgen i tłumaczy pacjentce przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc – czym jest, jakie są jego objawy i sposoby leczenia?

Jak oddychać? Proste ćwiczenie czyni cuda

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

„To wszystko, co zgotowała nam pandemia, bardzo negatywnie przełożyło się na naszą rzeczywistość”. O sytuacji osób z astmą mówi dr Piotr Dąbrowiecki

WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy

WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Badanie płynu opłucnowego – wskazania, wyniki, przebieg

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych – objawy, leczenie

Angina ropna – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby

Proteinoza pęcherzyków płucnych – przyczyny i leczenie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

×