Przejdź do treści

Esperal – co to jest i jak działa? Wszycie esperalu a picie alkoholu, jakie są powikłania?

Wino
Esperal/ fot. Brian Jackson/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Dr Joanna Kuschill-Dziurda: W pandemii więcej osób decyduje się na zabiegi medycyny estetycznej. Założymy maseczkę i nikt nic nie zauważy
W Polsce i Meksyku znaleziono fałszywe szczepionki Pfizera. Rzecznik koncernu: zdajemy sobie sprawę, że w obecnej sytuacji może dojść do zwiększonej liczby oszustw
W Polsce i Meksyku znaleziono fałszywe szczepionki Pfizera. Rzecznik koncernu: zdajemy sobie sprawę, że w obecnej sytuacji może dojść do zwiększonej liczby oszustw
"Apogeum, jeśli chodzi o liczbę zakażeń trzeciej fali, mamy za sobą". Obostrzeń będzie mniej, ale nie dla wszystkich województw
„Apogeum, jeśli chodzi o liczbę zakażeń trzeciej fali, mamy za sobą”. Obostrzeń będzie mniej, ale nie we wszystkich województwach
Ludzie w autobusie
Nowy, niezidentyfikowany szczep koronawirusa wykryto na Litwie. Większość zakażonych „nie czuje objawów”
Magdalena Czyrynda-Koleda i Monika Stromkie-Złomaniec o karmieniu piersią: nie musisz być superwoman ani nikomu niczego udowadniać. Mamy przedpremierowy fragment „Karmię piersią, jem zdrowo!”

Esperal (disulfiram, potocznie „wszywka alkoholowa”) jest często stosowany w leczeniu alkoholizmu. Jednak powszechnie jest uznawany za nieetyczny, dlatego jest wypierany przez inne formy terapii. Co to jest esperal i jak działa? I jakie są po nim powikłania?

Co to jest esperal?

Esperal to środek, który stosuje się w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Ma on przeważnie postać implantu, który wszczepia się pod skórę. Z tego powodu potocznie nazywany jest „wszywką alkoholową”.

Substancją czynną jest disulfiram, którego działanie polega na blokowaniu metabolizmu alkoholu etylowego w wątrobie, co prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnych dolegliwości. Wszywanie esperalu jest uznawane za ekspertów za metodę nieskuteczną i nieetyczną, ponieważ w rzeczywistości nie leczy alkoholizmu, a jedynie wywołuje swego rodzaju uczulenie na alkohol, które ma odstraszyć osobę uzależnioną od jego spożywania. Z tego powodu wszywka jest wypierana przez inne formy terapii. W kilku krajach na świecie (Stany Zjednoczone, państwa Europy Zachodniej) została całkowicie wycofana. W Polsce od 2008 r. disulfiram jest ponownie dostępny, także w formie doustnych tabletek.

kobieta mająca krem na dłoni

Esperal – sposób podania i dawkowanie

Esperal moża przyjmować w dwojaki sposób: poprzez zastosowanie tzw. „wszywki” oraz doustnie. W przypadku implantacji tabletki wszczepia się podskórnie, rozmieszczając gwiaździście 8 do 10 tabletek. Kolejny zabieg można powtórzyć po 8 miesiącach. Przeprowadza go lekarz, a dawka ustalona jest na podstawie takich czynników jak:

  • wiek,
  • stan pacjenta,
  • stopień rozwoju choroby.

Esperal można również przyjmować doustnie. Terapię można rozpocząć najwcześniej po 24 godzinach abstynencji. Przeważnie przyjmuje się jedną tabletkę rano przez okres tygodnia do dwóch, a następnie pół tabletki przez okres wskazany przez lekarza. Nie należy jednak kontynuować zażywania leku dłużej niż 6 miesięcy bez ponownych konsultacji lekarskich.

Jak działa esperal?

„Wszywka alkoholowa” stopniowo uwalnia się do krwi i jest obojętny dla organizmu. Zawarta w esperalu substancja czynna wpływa na metabolizm alkoholu w wątrobie poprzez blokowanie enzymu dehydrogenazy alkoholowej. Z tego powodu po spożyciu alkoholu przez osobę mającą wszywkę w organizmie gromadzi się aldehyd octowy, który wywołuje nieprzyjemne dolegliwości. Można ich uniknąć tylko dzięki powstrzymaniu się od picia.

Jak długo się wchłania esperal? Jego działanie trwa 8–12 miesięcy. Metoda terapii, jaką jest wszycie esperalu, zaliczana jest do terapii awersyjnej. Obawa przed wystąpieniem przykrych objawów po wypiciu alkoholu ma odstraszyć alkoholika i powstrzymać go od dalszego spożywania napojów alkoholowych. Leczenie wymaga zgody pacjenta i nie jest refundowane w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.

Esperal – wszycie i picie alkoholu

Skutki picia po wszyciu esperalu są bardzo nieprzyjemne i pojawiają się już po kilku minutach od spożycia alkoholu. Objawy przypominają zatrucie alkoholowe i są spowodowane kumulacją aldehydu octowego w organizmie. Należą do nich:

  • ból i zawroty głowy,
  • wzmożona potliwość,
  • przyspieszenie akcji serca,
  • nudności i wymioty,
  • duszność,
  • uczucie niepokoju i lęk (głównie przed śmiercią),
  • skoki ciśnienia tętniczego krwi,
  • zaczerwienienie twarzy,
  • metaliczny posmak w ustach.

Czas trwania nieprzyjemnych dolegliwości wynosi 4–10 godzin. Może dojść także do drgawek, zawału serca, reakcji psychotycznych, zaburzeń neurologicznych, zapalenia wątroby i niewydolności oddechowo-krążeniowej. Disulfiram prowadzi także do pogłębienia się istniejących chorób przewlekłych.

Powikłania po esperalu oraz zagrożenie dla zdrowia i życia, jakie za sobą niesie, są główną przyczyną kontrowersji wokół tej metody. Inne istotne skutki uboczne esperalu to błędne przekonanie osoby uzależnionej o tym, że wszywka powstrzyma rozwój alkoholizmu i całkowicie ich z niego wyleczy oraz spadek motywacji do podejmowania innych działań terapeutycznych. Z tego powodu nie korzysta ona z psychoterapii, zajęć grupowych i spotkań w grupie anonimowych alkoholików. Nie wprowadza także istotnych zmian w swoim otoczeniu.

Espeeral – przeciwwskazania

Esperal nie może zostać wszyty każdej osobie, która wyraża na to chęć. Przeciwwskazania do wszywki to:

Gdzie wszywa się esperal?

Wszywanie esperalu dokonywane jest przez chirurga. Miejscem na ciele jest zwykle pośladek, ale mogą być to też plecy albo w okolice łopatki. Lekarz dokonuje płytkiego cięcia i umieszcza tabletkę pod skórą. Zabieg trwa około 30 minut i wykonywany jest po wcześniejszym znieczuleniu miejscowym. Należy odpowiednio dbać o ranę, aby nie doszło do jej zakażenia. Zaszyta pod skórą tabletka jest ciałem obcym, dlatego może zdarzyć się odrzucenie esperalu przez organizm. Objawem jest obrzęk wokół miejsca wszycia oraz wyciek z rany płynu surowiczego, a także zakażenie rany. W przypadku pojawienia się powyższych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Esperal – opinie

Opinie dotyczące esperalu są bardzo zróżnicowane. Niektórym wszywka zagwarantowała trwałą abstynencję. Jednak nie wszystkim udaje się uzyskać taki efekt. Niektórzy uważają, że disulfiram nie działa i pomimo zaszycia ciągnęło ich do alkoholu.

Wśród specjalistów leczących chorobę alkoholową opinie o esperalu, jako jedynej metody walki z nałogiem, są często negatywne. Znacznie lepsze rezultaty można osiągnąć, gdy wszywkę alkoholową zastosuje się w połączeniu z rozpoczęciem terapii, np. spotkaniami w gronie anonimowych alkoholików lub indywidualnymi sesjami z terapeutą.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Zobacz także

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna przed komputerem

Myślami ciągle w pracy? O tym jak nie popaść w uzależnienie, porozmawialiśmy z psychologiem Pawłem Dukaczewskim

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kobieta

„Kompulsywne objadanie się jest jak branie na kredyt energii, której nie masz” – alarmuje dietetyczka

kobieta pijąca za dużo alkoholu

„Drink po pracy to przecież nic wielkiego, coś mi się od życia należy”? 11 sygnałów, że warto przystopować z alkoholem

Demi Lovato

„Straciłam dziewictwo w wyniku gwałtu”. Demi Lovato ujawnia co zaszło, gdy pracowała dla Disney Channel

Kobieta z liściem

Farmaceutka Anna Wyrwas: Uzależnić się można nie tylko od papierosów czy alkoholu, ale i leków. A krople do nosa są jak narkotyk

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Szymon Bartnicki / Archiwum prywatne

„Tolerancja słabości kobiet jest dużo niższa” – mówi Szymon Bartnicki, autor projektu „Postaw na siebie”

Odwyk od alkoholu – objawy, jak zacząć, ile trwa, koszt

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta w wodzie

DDA – objawy syndromu, leczenie, terapia

Małgorzata Halber i Olga Drenda: Często z miłością myli się relacje, w których występuje duża intensywność emocji. One z miłością nie mają nic wspólnego

Chaos, ciągłe napięcie i ogrom wstydu - tak często wygląda życie DDA. Psycholożka tłumaczy, jakie to może mieć skutki i gdzie szukać pomocy

Chaos, ciągłe napięcie i ogrom wstydu – tak często wygląda życie DDA. Psycholożka tłumaczy, jakie to może mieć skutki i gdzie szukać pomocy

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Katarzyna Nosowska

Katarzyna Nosowska o swoim współuzależnieniu: wiesz, że to jest dla was mordujące, ale z drugiej strony, nie chcesz, żeby on cię rzucił, a on chce się bawić

pandemia i lockdown sprzyjają alkoholizmowi

Im więcej czasu spędzamy i pracujemy w domu, tym więcej pijemy – wynika z badania

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Kobieta z pączkami

Co zrobić, żeby pokonać ochotę na słodycze? Wyjaśnia dietetyczka

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

Cyberseks uruchamia w naszych mózgach silne i trudne do skontrolowania emocje. Dlatego się od niego uzależniamy?

Cyberseks uruchamia w naszych mózgach silne i trudne do skontrolowania emocje. Dlatego się od niego uzależniamy?

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności