Przejdź do treści

Esperal – co to jest i jak działa? Wszycie esperalu a picie alkoholu, jakie są powikłania?

Wino
Esperal/ fot. Brian Jackson/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Soki owocowe
Zdarza ci się zjeść banana na śniadanie? Sprawdź, czy to dobry wybór. Tłumaczy dietetyczka Paulina Roziewska
Ewa Wojciechowska
Less Stress From Plants, czyli suplementacja dla wszystkich, którzy chcą naturalnie zadbać o swój układ nerwowy. Przetestowałam!
Męczyznaprzytula kobietę
Odczuwasz ból podczas stosunku? By się go pozbyć, znajdź przyczynę. Radzi Pani Fizjotrener
Matka z córką rzucają confetti
Nie namawiaj córki do bycia bardziej śmiałą. „Próba zmieniania temperamentu na siłę może być szkodliwa”
Eksperyment w Indonezji. Szczepienia na COVID-19 najpierw otrzymują osoby młode

Esperal (disulfiram, potocznie „wszywka alkoholowa”) jest często stosowany w leczeniu alkoholizmu. Jednak powszechnie jest uznawany za nieetyczny, dlatego jest wypierany przez inne formy terapii. Co to jest esperal i jak działa? I jakie są po nim powikłania?

Co to jest esperal?

Esperal to środek, który stosuje się w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Ma on przeważnie postać implantu, który wszczepia się pod skórę. Z tego powodu potocznie nazywany jest „wszywką alkoholową”.

Substancją czynną jest disulfiram, którego działanie polega na blokowaniu metabolizmu alkoholu etylowego w wątrobie, co prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnych dolegliwości. Wszywanie esperalu jest uznawane za ekspertów za metodę nieskuteczną i nieetyczną, ponieważ w rzeczywistości nie leczy alkoholizmu, a jedynie wywołuje swego rodzaju uczulenie na alkohol, które ma odstraszyć osobę uzależnioną od jego spożywania. Z tego powodu wszywka jest wypierana przez inne formy terapii. W kilku krajach na świecie (Stany Zjednoczone, państwa Europy Zachodniej) została całkowicie wycofana. W Polsce od 2008 r. disulfiram jest ponownie dostępny, także w formie doustnych tabletek.

kobieta mająca krem na dłoni

Esperal – sposób podania i dawkowanie

Esperal moża przyjmować w dwojaki sposób: poprzez zastosowanie tzw. „wszywki” oraz doustnie. W przypadku implantacji tabletki wszczepia się podskórnie, rozmieszczając gwiaździście 8 do 10 tabletek. Kolejny zabieg można powtórzyć po 8 miesiącach. Przeprowadza go lekarz, a dawka ustalona jest na podstawie takich czynników jak:

  • wiek,
  • stan pacjenta,
  • stopień rozwoju choroby.

Esperal można również przyjmować doustnie. Terapię można rozpocząć najwcześniej po 24 godzinach abstynencji. Przeważnie przyjmuje się jedną tabletkę rano przez okres tygodnia do dwóch, a następnie pół tabletki przez okres wskazany przez lekarza. Nie należy jednak kontynuować zażywania leku dłużej niż 6 miesięcy bez ponownych konsultacji lekarskich.

Jak działa esperal?

„Wszywka alkoholowa” stopniowo uwalnia się do krwi i jest obojętny dla organizmu. Zawarta w esperalu substancja czynna wpływa na metabolizm alkoholu w wątrobie poprzez blokowanie enzymu dehydrogenazy alkoholowej. Z tego powodu po spożyciu alkoholu przez osobę mającą wszywkę w organizmie gromadzi się aldehyd octowy, który wywołuje nieprzyjemne dolegliwości. Można ich uniknąć tylko dzięki powstrzymaniu się od picia.

Jak długo się wchłania esperal? Jego działanie trwa 8–12 miesięcy. Metoda terapii, jaką jest wszycie esperalu, zaliczana jest do terapii awersyjnej. Obawa przed wystąpieniem przykrych objawów po wypiciu alkoholu ma odstraszyć alkoholika i powstrzymać go od dalszego spożywania napojów alkoholowych. Leczenie wymaga zgody pacjenta i nie jest refundowane w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.

Esperal – wszycie i picie alkoholu

Skutki picia po wszyciu esperalu są bardzo nieprzyjemne i pojawiają się już po kilku minutach od spożycia alkoholu. Objawy przypominają zatrucie alkoholowe i są spowodowane kumulacją aldehydu octowego w organizmie. Należą do nich:

  • ból i zawroty głowy,
  • wzmożona potliwość,
  • przyspieszenie akcji serca,
  • nudności i wymioty,
  • duszność,
  • uczucie niepokoju i lęk (głównie przed śmiercią),
  • skoki ciśnienia tętniczego krwi,
  • zaczerwienienie twarzy,
  • metaliczny posmak w ustach.

Czas trwania nieprzyjemnych dolegliwości wynosi 4–10 godzin. Może dojść także do drgawek, zawału serca, reakcji psychotycznych, zaburzeń neurologicznych, zapalenia wątroby i niewydolności oddechowo-krążeniowej. Disulfiram prowadzi także do pogłębienia się istniejących chorób przewlekłych.

Powikłania po esperalu oraz zagrożenie dla zdrowia i życia, jakie za sobą niesie, są główną przyczyną kontrowersji wokół tej metody. Inne istotne skutki uboczne esperalu to błędne przekonanie osoby uzależnionej o tym, że wszywka powstrzyma rozwój alkoholizmu i całkowicie ich z niego wyleczy oraz spadek motywacji do podejmowania innych działań terapeutycznych. Z tego powodu nie korzysta ona z psychoterapii, zajęć grupowych i spotkań w grupie anonimowych alkoholików. Nie wprowadza także istotnych zmian w swoim otoczeniu.

Espeeral – przeciwwskazania

Esperal nie może zostać wszyty każdej osobie, która wyraża na to chęć. Przeciwwskazania do wszywki to:

Gdzie wszywa się esperal?

Wszywanie esperalu dokonywane jest przez chirurga. Miejscem na ciele jest zwykle pośladek, ale mogą być to też plecy albo w okolice łopatki. Lekarz dokonuje płytkiego cięcia i umieszcza tabletkę pod skórą. Zabieg trwa około 30 minut i wykonywany jest po wcześniejszym znieczuleniu miejscowym. Należy odpowiednio dbać o ranę, aby nie doszło do jej zakażenia. Zaszyta pod skórą tabletka jest ciałem obcym, dlatego może zdarzyć się odrzucenie esperalu przez organizm. Objawem jest obrzęk wokół miejsca wszycia oraz wyciek z rany płynu surowiczego, a także zakażenie rany. W przypadku pojawienia się powyższych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Esperal – opinie

Opinie dotyczące esperalu są bardzo zróżnicowane. Niektórym wszywka zagwarantowała trwałą abstynencję. Jednak nie wszystkim udaje się uzyskać taki efekt. Niektórzy uważają, że disulfiram nie działa i pomimo zaszycia ciągnęło ich do alkoholu.

Wśród specjalistów leczących chorobę alkoholową opinie o esperalu, jako jedynej metody walki z nałogiem, są często negatywne. Znacznie lepsze rezultaty można osiągnąć, gdy wszywkę alkoholową zastosuje się w połączeniu z rozpoczęciem terapii, np. spotkaniami w gronie anonimowych alkoholików lub indywidualnymi sesjami z terapeutą.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Zobacz także

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta w wodzie

DDA – objawy syndromu, leczenie, terapia

Małgorzata Halber i Olga Drenda: Często z miłością myli się relacje, w których występuje duża intensywność emocji. One z miłością nie mają nic wspólnego

Chaos, ciągłe napięcie i ogrom wstydu - tak często wygląda życie DDA. Psycholożka tłumaczy, jakie to może mieć skutki i gdzie szukać pomocy

Chaos, ciągłe napięcie i ogrom wstydu – tak często wygląda życie DDA. Psycholożka tłumaczy, jakie to może mieć skutki i gdzie szukać pomocy

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Katarzyna Nosowska

Katarzyna Nosowska o swoim współuzależnieniu: wiesz, że to jest dla was mordujące, ale z drugiej strony, nie chcesz, żeby on cię rzucił, a on chce się bawić

pandemia i lockdown sprzyjają alkoholizmowi

Im więcej czasu spędzamy i pracujemy w domu, tym więcej pijemy – wynika z badania

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Kobieta z pączkami

Co zrobić, żeby pokonać ochotę na słodycze? Wyjaśnia dietetyczka

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

Cyberseks uruchamia w naszych mózgach silne i trudne do skontrolowania emocje. Dlatego się od niego uzależniamy?

Cyberseks uruchamia w naszych mózgach silne i trudne do skontrolowania emocje. Dlatego się od niego uzależniamy?

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

„Zdarzało się, że nie szłam do pracy, bo nie mogłam przestać się masturbować. Jestem uzależniona od seksu i miłości”

Delirium – co to jest, objawy, przyczyny, leczenie

Socjoterapia – co to jest, cele, dla kogo, ograniczenia terapii

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

Najpopularniejsze

Basia Kędzior

Hello My Hero. „Wygląd nie mówi o tym, kim się jest, czy jest się lepszym, czy gorszym. Każdy ma tak samo ważny powód i prawo do życia” – mówi Basia Kędzior, dziewczyna z rybią łuską

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Morsowanie – wady i zalety. Czy naprawdę warto wbiec do lodowatej wody?

Magdalena Jutrzenka z synem Alexem / archiwum prywatne

Magdalena Jutrzenka: „Matka chorego dziecka nie może powiedzieć, że ma dość, bo wtedy jest egoistką”