Przejdź do treści

Jak rozpoznać objawy zapalenia nerek?

kobieta, trzymająca się za plecy
Fot. Jacek Chabraszewski / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Chleb bez mąki. Wzbogać swoje wielkanocne menu o zdrowe pieczywo
Deser z matcha, czyli wegańska galaretka
Deser z matcha, czyli wegańska galaretka bez grama żelatyny
Pot na czole
Znów oblał cię zimny pot? Cierpisz na nadpotliwość? Sprawdź, co radzą dermatolog oraz specjalista medycyny estetycznej
5 ćwiczeń, które zredukują stres
Stres, praca, napięcie, pośpiech? Znajdź chwilę czasu na ćwiczenia rozluźniające
Krwawię w różnych odcieniach czerwieni. Czy to powinno mnie niepokoić?

Objawy zapalenia nerek często są niepokojące i wpływają na funkcjonowanie całego organizmu. Jest to groźna choroba, która wymaga konsultacji z lekarzem, ponieważ domowe sposoby nie znajdują zastosowania w leczeniu tej dolegliwości.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Proces zapalny może dotyczyć różnych części nerek. Wyróżnia się odmiedniczkowe, śródmiąższowe i kłębuszkowe zapalenie nerek. Objawy zapalenia nerek często przypominają zwykłą infekcję, jednak w przeciwieństwie do niej mogą doprowadzić do wielu poważnych powikłań. Istotna jest znajomość alarmujących dolegliwości.

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu kłębuszkowego zapalenia nerek

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest konsekwencją procesu zapalnego toczącego się w dolnej części układu moczowego. Miedniczki nerkowe są centralnie położonymi zbiornikami, z których uchodzą moczowody. Proces zapalny obejmuje je poprzez drogę wstępująca z niżej położonych odcinków układu moczowego. Za infekcję odpowiedzialne są głównie bakterie.

Najczęściej występujące objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek to:

  • ból po stronie pleców w okolicy lędźwiowej,
  • gorączka,
  • dreszcze,
  • nudności i wymioty,
  • złe samopoczucie,
  • problemy z oddawaniem moczu (głównie ból i pieczenie w trakcie mikcji).

Badaniem, które jednoznacznie wskazuje, że proces zapalny dotyczy nerki, jest bolesność przy wstrząsaniu okolicy lędźwiowej. Jest to tzw. objaw Goldflama, który polega na delikatnym uderzeniu chorego pięścią w rejonie lędźwi. W przypadku stwierdzenia dodatniego objawu wykonuje się badania, które pozwalają na ustalenie ogólnej kondycji chorego i zidentyfikowanie czynnika odpowiedzialnego za proces zapalny. Lekarz zazwyczaj zleca morfologię krwi, analizę i posiew moczu. Chory otrzymuje antybiotyk, którego zadaniem jest eliminacja chorobotwórczych bakterii. Przedłużające się pomimo wprowadzenia leczenia farmakologicznego objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek są wskazaniem do hospitalizacji.

Objawy kłębuszkowego zapalenia nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest klinicznym pojęciem grupy chorób, które przebiegają z zapaleniem kłębuszków nerkowych. Prowadzi to do zaburzenia pracy narządu. Długotrwały proces zapalny w obrębie nerek powoduje z czasem do nieprawidłowy rozplem komórek kłębuszkowych. Następnym etapem przewlekłej nieprawidłowości jest zwłóknienie komórek i kompletne upośledzenie ich funkcji, czego wykładnikiem jest niewydolność nerek.

Często objawy kłębuszkowego zapalenia nerek są przez długi czas niewidoczne i stają się uchwytne dopiero przy znacznym upośledzeniu funkcji narządowych. Przebieg procesu zapalnego jest jednak zawsze widoczny w analizie moczu. Nierzadko udaje się zdiagnozować chorobę na podstawie kontrolnego badania moczu. W próbce stwierdza się występowanie znacznej ilości białka, erytrocytów i tzw. wałeczków. Istotnym objawem kłębuszkowego zapalenia nerek jest pienienie się moczu, co świadczy o obecności dużej ilości białka. Kolejnym ważnym symptomem jest znaczny wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Jeżeli nie udaje się uchwycić jego przyczyny, podejrzenie kieruje się w stronę nadciśnienia nerkopochodnego.

Szczególnie niepokojące są objawy zapalenia nerek, które doprowadziło do niewydolności narządu. Należą do nich:

  • obrzęki, które są wykładnikiem zaburzenia proporcji białkowych w osoczu krwi. Zazwyczaj lokalizują się w okolicy twarzy (zwłaszcza powiek) i goleni;
  • znaczne zmniejszenie objętości oddawanego moczu, a nawet kompletny bezmocz;
  • objawy spowodowane wzrostem ciśnienia krwi: ból głowy, zaburzenia wzroku i nudności.

Występowanie tych symptomów jest pilnym wskazaniem do hospitalizacji.

Objawy kłębuszkowego zapalenia nerek nierzadko towarzyszą chorobom z autoagresji (np. toczeń) i nowotworom (np. białaczka i chłoniak). Mowa wtedy o tzw. wtórnym kłębuszkowym zapaleniu nerek. „Pierwotne zapalenie nerek” oznacza, że proces dotyczy tylko tego narządu.

Objawy kłębuszkowego zapalenia nerek wymagają dokładnej diagnostyki. Poza badaniem parametrów wydolności nerek (stężenie kreatyniny i mocznika we krwi) wykonuje się badania ultrasonograficzne (USG). Koniecznym badaniem może okazać się biopsja narządu z analizą chorej tkanki pod mikroskopem.

Zobacz także

Śródmiąższowe zapalenie nerek

„Śródmiąższowe zapalenie nerek” to określenie procesu zapalnego, który toczy się poza kłębuszkami narządu. Zależnie od czasu trwania dolegliwości wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie śródmiąższowe nerek. Najczęstszą przyczyną są leki (głównie antybiotyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne). Przewlekłe zapalenie może być również spowodowane środkami farmakologicznymi i przewlekłym zakażeniem układu moczowego, kontaktem z kadmem i ołowiem. Niekiedy stanowi powikłanie procesów autoimmunologicznych.

Objawy zapalenia nerki w przypadku przyjęcia leku, który wywołał dolegliwości, mogą wystąpić od razu, jednak najczęściej pojawiają się po ok. 3 tygodniach (czasem nawet po 2 miesiącach). Należą do nich:

  • gorączka;
  • ból pleców w okolicy lędźwiowej;
  • wysypka skórna;
  • objawy niewydolności nerek (obrzęki, nadciśnienie).

Leczenie objawów śródmiąższowego zapalenia nerek polega na jak najszybszym odstawieniu czynnika uszkadzającego i wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych. Konieczne może być również zastosowanie glikokortykosteroidów, które ograniczają proces zapalny.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Interna Szczeklika 2015/16, red. P. Gajewski, Kraków, Medycyna Praktyczna, 2015.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Lekarz nakładający na plecy kobiety pijawkę, w celu wykonania hirudoterapii

W jakim celu wykonuje się hirudoterapię? Szanse i zagrożenia związane z leczeniem pijawkami lekarskimi

Kobieta na zabiegu peelingiem enzymatycznym

Jak działa peeling enzymatyczny? Efekty, przebieg zabiegu, wskazania i przeciwwskazania

Dwójka lekarzy wykonuje sedacje pacjentowi

Na czym polega sedacja i w jakim celu się ją stosuje? Rodzaje, bezpieczeństwo i wskazania do sedacji

Kobieta na zabiegu osoczem bogatopłytkowym

Leczenie osoczem bogatopłytkowym – wszechstronne zastosowanie i efekty preparatu krwiopochodnego

Dziewczyna uzależniona od komputera

Uzależnienie od komputera i Internetu u dzieci i młodzieży – objawy i sposoby leczenia

kobieta zasłania twarz przed światłem słonecznym z powodu światłowstrętu

Światłowstręt – objawy i leczenie nadwrażliwości oczu. Skąd bierze się światłowstręt?

Chłopiec na hamaku wymagający terapii behawioralnej

Terapia behawioralna – historia i charakterystyka. Na czym polega jej skuteczność?

Kobieta siedząca pod ścianą i cierpiąca na hipernatermię

Jak powstaje hipernatremia? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Krew pobrana do fiolki do badania LDH

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew we fiolce pobrana do badania AspAT

AspAT – czym zajmuje się ten enzym i w jakim celu bada się jego poziom?

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na przerost nadnerczy

Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia

Kobieta odczuwająca skutki wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny – objawy, postępowanie i leczenie w stanie zagrożenia życia

Kobieta wykonująca resuscytację na manekinie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – na czym polega i jak ją prawidłowo wykonać?

Kobieta w ciąży siedząca na kanapie i stresująca się

Stres w ciąży – czy ma negatywny wpływ na rozwój dziecka?

Dziecko trzyma się za ucho z powodu bólu

Jak postępować w przypadku bólu ucha? Jak uśmierzyć ból?

Starsza kobieta z ryzykiem raka skóry

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworu. Jaka jest przyczyna zmian?

Lekarka badająca mężczyznę chorego na Zespół Conna

Zespół Conna – przyczyny i objawy hiperaldosteronizmu. Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

Krwinki zmierzające w stronę aglutencji

Aglutynacja – na czym polega ten proces i do czego się go wykorzystuje?

Kobieta trzymająca się za szyję z powodu mioklonii

Mioklonie – czym są, jakie są ich przyczyny i objawy? Czy mioklonie świadczą o chorobie?

Kobieta na konsultacji u lekarza w sprawie ozonoterapii

Ozonoterapia – czym jest ta metoda? Przy jakich schorzeniach jest zalecana terapia ozonowa?

Lekarz przeprowadzający toksykologię

Toksykologia – czym się zajmuje? Dlaczego warto badać właściwości substancji toksycznych?

Kobieta z objawem Chełmońskiego, trzymająca się za ramię z powodu skurczu

Objaw Chełmońskiego – czym jest i w jakim celu stosują go medycy?

Kobieta o osobowości schizoidalnej, czytająca książkę

Osobowość schizoidalna – podłoże, objawy i leczenie. Na czym polega zaburzenie?