Kardiolog – jakie choroby leczy i kiedy należy się do niego zgłosić?

Kardiolog to lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób serca i układu krążenia. Przeprowadza również badania i zabiegi zarówno z dziedziny kardiologii inwazyjnej, jak i nieinwazyjnej. Kardiologia jest jedną z najszybciej rozwijających się dziedzin medycyny. Przyczyniła się do tego rosnąca liczba zgonów pacjentów w coraz młodszym wieku.

Kardiologia, jako dziedzina medycyny, obejmuje nie tylko wrodzone i nabyte choroby serca, ale także patologie naczyń krwionośnych i całego układu krążenia. To szybko rozwijająca się dziedzina medycyny, która swój największy rozwój osiągnęła w XX wieku.

Kardiologia – podział

Dziedzina dzieli się na kilka mniejszych specjalności:

• kardiologia inwazyjna – zajmuje się nieoperacyjnym leczeniem chorób serca i układu krążenia, wykorzystując np. cewnikowanie,
• kardiologia nieinwazyjna – zajmuje się diagnostyką i leczeniem chorób serca i układu krążenia, wykorzystując badania typu EKG i leczenie farmakologiczne,
• kardiologia dziecięca – zajmuje się chorobami serca i układu sercowo-naczyniowego u dzieci,
• kardiochirurgia – zajmuje się operacyjnym leczeniem chorób serca. Wśród zabiegów wyróżnia się wstawienie rozruszników, zastawek, by passów czy przeszczep serca.

Czym zajmuje się kardiolog?

Kardiolog zajmuje się rozpoznaniem, a następnie leczeniem chorób serca i schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Leczy nie tylko nabyte, ale też wrodzone wady serca. Diagnozuje, przeprowadza badanie, ustala plan leczenia, a następnie sprawuje opiekę nad osobą chorą poprzez regularne konsultacje wyników. Dodatkowo w swojej pracy może posiłkować się konsultacją z lekarzami z dziedzin leczących schorzenia wspólne dla chorób serca, takich jak neurologia czy pulmonologia.

Z jakimi schorzeniami należy zwrócić się do kardiologa?

• choroba wieńcowa,
• nadciśnienie tętnicze,
• miażdżyca,
• dusznica bolesna,
• niewydolność serca,
• komplikacje po przebytym zawale serca,
• zaburzenia rytmu serca,
• zapalenie mięśnia sercowego,
• problemy związane z zastawkami,
• wrodzone wady serca.

Badania kardiologiczne i diagnostyka

Badania, które przeprowadza kardiolog w celu postawienia diagnozy i na których podstawie układa plan leczenia to:

• EKG,
• holter EKG,
• holter ciśnieniowy,
• echo serca,
• RTG klatki piersiowej,
• rezonans magnetyczny MRI,
• radioizotopowe badanie SPECT,
• pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa PET,
• echokardiograficzna próba obciążeniowa.

W zależności od schorzenia, jakie podejrzewa kardiolog, w celu postawienia trafnej diagnozy konieczne może być wykonanie kilku badań. Najbardziej podstawowym badaniem, dającym podgląd na to, jak pracuje serce, jest EKG. To również badanie, które powinno być wykonywane przez każdego przynajmniej raz na jakiś czas, w celu kontroli pracy mięśnia sercowego. Obowiązkowe jest natomiast dla tych, którzy rodzinnie obciążeni są wadami i chorobami serca. Na rozwój chorób serca ma również niewłaściwy tryb życia. Nieprawidłowa tłusta dieta, brak aktywności fizycznej, używki i stres zwiększają ryzyko wystąpienia dysfunkcji serca i układu krążenia.

Wizyta u kardiologa i metody leczenia

Kardiologia oferuje wiele skutecznych metod leczenia. W zależności od postawionej diagnozy kardiolog może bazować na leczeniu farmakologicznym (najczęściej obejmuje nadciśnienie), jak też wykonywać bardziej inwazyjne zabiegi chirurgiczne. Najpopularniejsze zabiegi przeprowadzane przez kardiologów to:

• wstawienie rozrusznika serca – zabieg przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym. Polega na nacięciu skóry na klatce piersiowej i utworzeniu tzw. kieszonki na rozrusznik. Elektrody, które łączą serce z urządzeniem, przeprowadzone są przez żyłę;
• wstawienie zastawki aortalnej – to zabieg, który polega na wszczepieniu protezy niedziałającej zastawki;
• wszczepienie kardiowertera-defibrylatora – to zabieg podobny do wstawienia rozrusznika serca. Niezbędny jest pacjentom, u których występują arytmię lub migotanie komór;
• angioplastyka wieńcowa – czyli tzw. balonikowanie. Zabieg polega na poszerzaniu tętnic przy pomocy specjalnych baloników. Wykonywany jest u pacjentów, cierpiących na chorobę niedokrwienną serca;
• ablacja – zabieg przeprowadzany u pacjentów ze zdiagnozowaną arytmią. Polega na zniszczeniu w sercu źródła arytmii przy wykorzystaniu energii termicznej;
• wszczepienie by passów – często wykonywana operacja przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Poddawani są jej pacjenci ze zdiagnozowaną chorobą niedokrwienną serca. Wszczepienie by passów umożliwia ominięcie zwężonego czy zablokowanego odcinka tętnicy wieńcowej i poprawę ukrwienia mięśnia sercowego.