Przejdź do treści

Niskie TSH – przyczyny, objawy i leczenie. O czym świadczy niski poziom TSH?

lekarz badający tarczycę
Fot. thodonal / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Usuwanie lakieru hybrydowego z paznokci
Nie wiesz, jak zregenerować paznokcie zniszczone po hybrydzie? Skorzystaj z trików kosmetyczki
Zdjęcie małego Leonardo DiCaprio wywołało burzę w Internecie. „Czuję jak śmierdzi to zdjęcie”
Kobieta w mieszkaniu
Wilgoć w domu może skutkować pleśnią albo grzybem na ścianie. Co zrobić, aby pozbyć się wilgoci?
Gwiazdy „Sex Education” uczą się mówić „siusiak”, „cipka” i „jaja”. To świetna promocja bardzo dobrego i potrzebnego serialu
Spuchnięte stopy
„To było jak chodzenie z baniakami u nóg”. Opuchnięcia w ciąży to większy problem, niż nam się wydaje, ale można sobie pomóc

Niski poziom TSH badany z krwi nie jest wystarczający do postawienia diagnozy o nadczynności tarczycy. Dodatkowo powinno się wykonać badania USG oraz badanie na poziom przeciwciał.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Marta Dąbrowska
lekarz

Hormon TSH, inaczej tyreotropowy, wydzielany jest przysadkę mózgową, która kontroluje w ten sposób funkcjonowanie wydzielnicze tarczycy. Hormony tarczycy fT3 (trijodotyronina) i fT4 (tyroksyna) odpowiedzialne są za procesy metaboliczne, a ich działanie oparte jest na sprzężeniu zwrotnym. Niski poziom TSH w surowicy krwi obserwuje się wówczas, gdy poziom fT3 oraz fT4 jest wysoki. Skutkuje to najczęściej nadczynnością tarczycy. Warto jednak podkreślić, że proste badania poziomu TSH służą jako badania przesiewowe.

Normy TSH oraz dolne i górne granice

Ze względu na duże zróżnicowanie wszystkich jednostek chorobowych, dla których typowe jest obniżone TSH, zaleca się jednoczesne oznaczanie TSH oraz fT4 i w niektórych przypadkach również fT3.

Prawidłowe stężenie hormonu TSH we krwi jest zależne do wieku i dla dorosłych wynosi 0,4-4,0 mIU/l. Jednakże przy analizie należy uwzględnić także poziom obu hormonów tarczycy, których normy wynoszą odpowiednio: dla fT4 jest to 10–25 pmol/l, a dla fT3 – 2,25–6 pmol/l. Zakres może się nieco  różnić w zależności od laboratorium.

Warzywna sałatka dla chorych na hashimoto

Jak prawidłowo analizować wyniki?

Za niskie TSH wraz ze zbyt wysokim poziomem fT4 świadczy o pierwotnej nadczynności tarczycy. Jednym z najpowszechniej występujących przyczyn występowania tego schorzenia jest choroba o podłożu autoimmunologicznym – choroba Gravesa-Basedowa. W przypadku chorób autoimmunologicznych organizm zaczyna produkować przeciwciała skierowane przeciwko własnym tkankom i komórkom. Z kolei niskie stężenie TSH z obniżonym fT4 wskazuje na wtórną nadczynność tarczycy, czego przyczyną mogą być zaburzenia wydzielania TSH przez przysadkę. Kiedy wynik testów laboratoryjnych wskaże na obniżony poziom TSH przy fT4 oraz fT3 w normie, podejrzewa się subkliniczną nadczynność tarczycy, która może przebiegać bez objawów. Przy bardzo niskim stężeniu TSH i zwiększonym fT3 występuje tyreotoksykoza, natomiast jeśli niskiemu TSH towarzyszy niskie fT3, chory ma do czynienia z zespołem niskiej trójodotyroniny.

Niskie TSH – objawy

Typowymi symptomami niskiego TSH, które występują przy niedoczynności, są:

  • przyspieszony metabolizm, co uwidacznia się w szczupłej sylwetce,
  • częste uderzenia gorąca i zwiększona tolerancja na zimno,
  • problemy trawiennie (w tym biegunki),
  • kołatanie serca,
  • nadpobudliwość psychoruchowa oraz nerwowość,
  • nadmierna potliwość,
  • wypadanie włosów.

Zobacz także

Niskie TSH w ciąży

Zbyt niski poziom TSH w ciąży może być zwiastunem schorzeń endokrynologicznych. Bardzo niskie TSH w okresie poporodowym często wskazuje na poporodowe zapalenie tarczycy. U kobiet ciężarnych norma poziomu TSH zależna jest od trymestru ciąży. Na etapie pierwszego trymestru ogólny poziom TSH nie powinien być niższy niż 0.4 mIU/l, jednakże nie wyższy niż 2.5 mIU/l. W trzecim trymestrze ilość TSH nie powinna być z kolei większa niż 3 mlU/l.

U kobiet w ciąży, na skutek dynamicznych zmian hormonów płciowych, gruczoł tarczycy może zwiększyć swoje rozmiary o około 10%. Kiedy ta wartość jest większa, powinna wzbudzić niepokój przyszłej mamy. Aby uchronić się przed skutkami powiększającej się tarczycy, należy przyjmować w ciąży około 150–200 ug jodu w tabletkach na dobę. Niskie TSH w ciąży skutkować może na powstawanie zaburzeń płodu, w tym niedorozwoju układu nerwowego i kostnego.

Niskie TSH – inne możliwe przyczyny

Bardzo niski poziom TSH może być konsekwencją przewlekłego przyjmowania leków, które zaburzają prawidłowe funkcjonowanie tarczycy – glikosteroidy, interferon, androgeny oraz leki przeciwdepresyjne. Istnieją także inne potencjalne czynniki zwiększające ryzyko pojawienia się chorób tarczycy – podeszły wiek, stosowanie głodówek czy ostre zespoły psychiatryczne.

Leczenie niskiego poziomu TSH

W celach diagnostycznych oznaczenie poziomu TSH powinno wykonywać się zawsze o tej samej porze dnia. Pozwoli to na wyeliminowanie problemu zmiennego poziomu tego hormonu w ciągu doby. Skuteczne leczenie jest długotrwałe i zakłada codzienne przyjmowanie określonych przez lekarza dawek hormonów tarczycy. Warto jednak pamiętać o tym, że leczenie zaczyna przynosić pierwsze efekty dopiero po około miesiącu od rozpoczęcia jego stosowania.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Najnowsze w naszym serwisie

Zupa orzechowa, idealna na zimę. Prosta, łatwa i zdrowa

Orzechy włoskie zazwyczaj dodajemy do wypieków, deserów, ewentualnie jako dodatek do deski serów. Warto jednak wyjść nieco poza schematy i spróbować tej oryginalnej zupy. Tak, zupy orzechowej!

10 pytań o HPV

Z wirusem HPV miała lub będzie miała kontakt co druga aktywna seksualnie osoba. Niestety, mimo powszechnego występowania dla większości ludzi wirus ten jest bardzo tajemniczy. Wokół HPV krąży wiele niedopowiedzeń, z którymi rozprawimy się raz na zawsze. Jak uchronić się przed zakażeniem i co robić, jeśli już cię dopadnie?
Grzegorz Pawłowski coach oddechem

Oddychaj, nie bój się żyć i cieszyć się z bycia długodystansowcem. Rozmowa z coachem oddechem

Sałatka z melonem, ogórkiem i awokado

Sałatka z melonem, ogórkiem i awokado. Pełna smaku i wartości odżywczych

Noworoczne postanowienie to zrzucić kilka kilogramów? Świetnie! Pora zatem zmienić menu na lżejsze. Zacznijmy od melona, który idealnie nadaje się do sałatek, zaś w 100 g zawiera zaledwie 35 kcal, więc można jeść go na okrągło.

Powiązane tematy

Zainteresują cię również:

Na szkiełku laboratoryjnym położone są próbki gronkowca złocistego. Szkiełko trzyma w ręku lekarz.

Gronkowiec złocisty – czym jest i jak dochodzi do zakażenia? Jak należy go leczyć?

na dłoni leży plaster antykoncepcyjny

Jak działają plastry antykoncepcyjne i o czym warto pamiętać? Wady i zalety ich stosowania

prezerwatywa zakładana na banana

Jakie prezerwatywy wybrać? Czy jest to skuteczna metoda antykoncepcji?

taca z jedzeniem, na której jest mnóstwo produktów, które podnoszą cholesterol. Powyzej jest napis cholesterol

Jaka dieta na wysoki cholesterol jest odpowiednia? Co można jeść, a czego lepiej unikać?

Dwie kolorowe ręce na białym tle, które próbują się złapać

Autyzm u dorosłych – przyczyny i objawy choroby. Jak leczyć autyzm u dorosłych?

tablica z literkami

Autyzm – dlaczego powstaje i jakie są czynniki ryzyka

Małe dziecko w kombinezonie siedzi na łóżku i patrzy przed siebie

Stulejka u dziecka – co to jest? Jak ją rozpoznać i właściwie leczyć?

Schizofrenia – objawy wskazujące na rozwój schorzenia u dzieci, mężczyzn i kobiet

siwy mężczyzna w garniturze

Przyczyny i objawy raka jądra. Jak wygląda leczenie i rokowania?

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu skurczy żołądka

Czym mogą być spowodowane skurcze żołądka? Jak sobie z nimi radzić i czy wymagają zdiagnozowania u lekarza?

kobieta powstrzymująca wymioty w toalecie

Czym mogą być spowodowane wymioty? Czy mogą być niebezpieczne? Rozpoznanie, przyczyny i leczenie wymiotów

kobieta przygotowująca się do adenotomii trzyma się za gardło z powodu bólu migdałków

Adenotomia: jakie ma korzyści i jakie mogą być powikłania po zabiegu?