Przejdź do treści

Odczyn Coombsa – czym jest i jak interpretować wyniki?

Odczyn Coombsa - czym jest i jak interpretować wyniki?
Odczyn Coombsa - czym jest i jak interpretować wyniki? Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Spalacze tłuszczu – które są najbardziej skuteczne? Podpowiada Arkadiusz Matras z Dietetyki #NieNaŻarty
Spalacze tłuszczu – które są najbardziej skuteczne? Podpowiada dietetyk Arkadiusz Matras
Niemowle
Rak piersi nie przekreśla marzeń o macierzyństwie! Ola „Kobieta rakieta” jest tego przykładem
Kobieta ćwiczy pierwszą pomoc na modelu niemowlaka
Policjant okrzyknięty bohaterem! Uratował życie 3-tygodniowego dziecka, które zadławiło się mlekiem
Tai chi - czym jest? / istock
Tai chi – co to jest, co daje i jak ćwiczyć? Jak wygląda trening tai chi dla początkujących?
Szczepionka
Szczepionka na koronawirusa. Jest sukces! Wszyscy pacjenci wytworzyli przeciwciała

Badania immunologiczne związane z oznaczaniem przeciwciał są kluczowe w diagnostyce hematologicznej- zwłaszcza w okresie ciąży oraz u pacjentów, którzy muszą otrzymać transfuzje krwi lub cierpią z powodu niewyjaśnionych niedokrwistości.  Jednym z nich jest bezpośredni i pośredni test antyglobulinowy, nazywany też odczynem Coombsa. Co to jest odczyn Coombsa i w jakich sytuacjach się go oznacza?

Odczyn Coombsa – co to jest?

Odczyn Coombsa  (test antyglobulinowy) to badanie zaliczane do testów serologicznych, które zajmują się oznaczaniem specyficznych przeciwciał we krwi pacjenta. Obecność przeciwciał odpornościowych skierowanych przeciwko konkretnym antygenom ( na przykład krwinkom określonej grupy krwi) ma znaczenie w przypadku schorzeń autoimmunologicznych, chorób układu limfatycznego, jak również w okresie ciąży.

Wyróżnia się dwa podtypy badania:

  • pośredni odczyn Coombsa (pośredni test antyglobulinowy)- pozwala oznaczyć przeciwciała w surowicy pacjenta
  • bezpośredni odczyn Coombsa (bezpośredni test antyglobulinowy)- służy do wykrywania przeciwciał już związanych z krwinkami czerwonymi pacjenta.
Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Odczyn Coombsa – kiedy badać?

Badanie odczynu Coombsa wykonywane jest w okresie ciąży – jest to najpopularniejsze zastosowanie testu, ale wbrew pozorom niejedyne. Wynik testu antyglobulinowego jest równie ważny przed planowanym przetoczeniem krwi ( obecność przeciwciał we krwi biorcy może prowadzić do groźnych powikłań transfuzji), a także w diagnostyce niedokrwistości hemolitycznych. Niedokrwistości hemolityczne wynikają między innymi z wiązania krwinek czerwonych przez specyficzne przeciwciała skierowane przeciwko nim , a następnie ich niszczenia. Badanie odczynu Coombsa pozwala zidentyfikować te przeciwciała. Bezpośredni odczyn Coombsa wykonywany jest również przy podejrzeniu choroby hemolitycznej (wynikającej z nieleczonego konfliktu serologicznego) u noworodka.

Odczyn Coombsa- wyniki

Odczyn Coombsa ujemny świadczy o braku obecności specyficznych przeciwciał i nie wymaga dalszych interwencji medycznych. W przypadku stwierdzenia dodatniego odczynu Coombsa  konieczna jest szczegółowa ocena innych parametrów układu immunologicznego oraz podjęcie dalszych decyzji terapeutycznych – w tym celu należy skontaktować się z lekarzem zlecającym badanie.

Pobieranie krwi kobiecie w ciąży

Odczyn Coombsa w ciąży

Pośredni odczyn Coombsa – pośredni test antyglobulinowy wykonywany jest obowiązkowo w pierwszym trymestrze ciąży, wraz z oznaczeniem grupy krwi przyszłej mamy. Sprawdzane są głównie przeciwciała  anty-RhD oraz inne przeciwciała odpornościowe, mogące mieć znacznie w patologii ciąży. Wczesne wykrycie przeciwciał może zapobiec wystąpieniu konfliktu serologicznego i jego następstw dla płodu- sytuacji, w której organizm matczyny produkuje przeciwciała atakujące komórki dziecka. Znając wynik badania odczynu Coombsa można wzdrożyć wczesne interwencje zapobiegające następstwom chorobowym u dziecka- kobiecie ciężarnej podawane są immunoglobuliny hamujące niepożądaną reakcję immunologiczną. Pośredni test antyglobulinowy powinien być wykonany powtórnie pomiędzy 21.–26. tygodniem oraz pomiędzy 27.–32. tygodniem ciąży.

 

Bibliografia:

  1. 1.https://www.pum.edu.pl/__data/assets/file/0003/77493/Konspekty-immunologia.pdf  data dostępu 24.02.2020 r.
  2. Baczyńska-Strzecha M., Kalinka J. Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa konfliktu serologicznego Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2018 tom 3, nr 2, strony 64–69
  3. Brojer E., Wielgoś M.: Profilaktyka i postępowanie w przypadku konfliktu serologicznego w zakresie antygenu RhD i konfliktu płytkowego. Med. Prakt. Ginekol. Położ., 2016; 1 (101): 103–106.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta w ciąży siedzi na łóżku

Z czego składa się pępowina i jaka jest jej rola? Wyjaśnia Położna Kasia

Trzy typy kobiet w ciąży – sprawdź, którym jesteś ty albo twoja koleżanka

Czego nie robić w ciąży? Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury

Czego nie powinnyśmy robić w ciąży? Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury

Bóle lędźwi w ciąży. Jak może pomóc osteopatia? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury

Bóle lędźwi w ciąży. Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury

Za picie w czasie ciąży do więzienia? Eksperci mówią, dlaczego to kiepski pomysł

Za picie w czasie ciąży do więzienia? Eksperci tłumaczą, dlaczego to zły pomysł

Zabiegi stomatologiczne w ciąży / istock

Ciąża i karmienie piersią a zabiegi stomatologiczne. Tata Stomatolog wymienia fakty i mity, które słyszy w gabinecie

Bolesny obrzęk stóp w ciąży. Jak pomoże osteopatiia?

Bolesny obrzęk stóp w ciąży – jak może pomóc osteopata? Rozmowa z Eweliną Tyszko-Bury

Bóle podżebrowe w ciąży - jak może pomóc osteopatia?

Bóle podżebrowe w ciąży – jak może pomóc osteopatia? Rozmowa z Eweliną Tyszko-Bury

Jak osteopatia może pomóc kobiecie w ciąży? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury

Jak osteopatia może pomóc kobiecie w ciąży? Wyjaśnia Ewelina Tyszko-Bury

Czym jest osteopatia ginekologiczna? Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury

Czym jest osteopatia ginekologiczna? Rozmowa z osteopatką Eweliną Tyszko-Bury

Ciąża a miesiączka / istock

Czy można zajść w ciążę podczas okresu? „Pani Miesiączka” obala popularne mity

Kortyzol – jak go obniżyć? Objawy i przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Płytki krwi i ich badanie – co oznacza podwyższony i obniżony poziom?

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Zielone warzywa liściaste a kwas foliowy

Kwas foliowy (witamina B9) – źródła, niedobór, nadmiar i suplementacja

Pani Fizjotrener pokazała, jak naprawdę wyglądają brzuchy po ciąży. "Bądźcie dla siebie wyrozumiałe i łaskawe"

Pani Fizjotrener pokazała, jak naprawdę wyglądają brzuchy po ciąży. „Bądźcie dla siebie wyrozumiałe i łaskawe”

Psycholog Niepłodności o ciąży po poronieniu. „Kobietom towarzyszy poczucie winy, bo dookoła słyszą: ‚Powinnaś się cieszyć’, ,’Nie myśl źle, bo jeszcze coś się stanie’. To błędne koło”

Psycholog Niepłodności o ciąży po poronieniu. „Kobietom towarzyszy poczucie winy, bo dookoła słyszą: ‚Powinnaś się cieszyć’, ,’Nie myśl źle, bo jeszcze coś się stanie’. To błędne koło”

Ciąża – fakty i mity. Fundacja #SEXEDpl znowu mówi o rzeczach, o których często milczą rodzice nastolatków

Ciąża – fakty i mity. Fundacja #SEXEDpl znowu mówi o rzeczach, o których często milczą rodzice nastolatków

kobieta w ciąży

Czy warto szczepić się przeciw krztuścowi w ciąży? Dr Michał Strus odpowiada

kobieta w ciąży ze zdjęciem USG dziecka

Czy płód w macicy śni? Wyjaśnia ginekolog położnik

kobieta w ciąży

Ciąża pozamaciczna – przyczyny i objawy. Jak rozpoznać i postępować?

Dieta matki karmiącej. Co jeść, czego unikać, przepisy

Dieta matki karmiącej. Co jeść, czego unikać, przepisy

Pielęgniarka pobiera krew kobiecie

Badanie krwi – jakie są podstawowe, kiedy je wykonywać i ile się czeka na wynik

Probiotyki w ciąży / istock

Probiotyki w ciąży. Brać czy nie? Dietetyczka kliniczna odpowiada

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, ból

Fibromialgia – kiedy boli cię wszystko. Czym objawia się ta tajemnicza choroba?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

czereśnie

Zjadłaś robaczywe czereśnie i zastanawiasz się, czy to mogło ci zaszkodzić? Sprawdź, co mówi dietetyczka w tej sprawie

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę