Przejdź do treści

Tamoksyfen – wskazania do stosowania, dawkowanie i skutki uboczne selektywnego modulatora receptorów estrogenowych

kobieta lekarz trzyma w dłoniach różową wstążkę
Fot. Romolo Tavani / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
KE zatwierdziła szczepionkę Comirnaty na COVID-19 dla dzieci w wieku od 5 do 11 lat
Zmarli na COVID-19 powinni zostać skremowani? „To jest potencjalna bomba biologiczna, która może być groźna dla nas wszystkich”
Guma do żucia powstrzyma rozwój pandemii COVID-19? Naukowcy są dobrej myśli
Od 1 grudnia wracają restrykcje związane z pandemią COVID-19. Sprawdź, co się zmieni
Silikonowe plastry na blizny – jakie dają efekty?

Tamoksyfen zaliczany jest do grupy selektywnych modulatorów receptorów estrogenowych. Lek ten może wybiórczo modyfikować warunkowane przez estrogeny procesy metaboliczne i czynnościowe w poszczególnych tkankach.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Tamoksyfen hamuje receptory estrogenowe w gruczole sutkowym i wykazuje działanie estrogenowe na endometrium (błonę śluzową macicy), układ kostny i lipidy osocza. Nasila oddziaływanie czynnika TGF-β, którego zmniejszona aktywność związana jest z rozwojem nowotworów złośliwych.

badanie histopatologiczne - badanie pod mikroskopem

Lek na nowotwory – tamoksyfen

W leczeniu nowotworów poza metodami chirurgicznymi i radiologicznymi (radioterapia) stosuje się farmakoterapię. Ze względu na wpływ leków na procesy życiowe komórek nowotworowych leki stosowane w leczeniu nowotworów można podzielić na:

  • leki cytostatyczne
  • inhibitory kinazy tyrozynowej
  • przeciwciała monoklonalne
  • leki hormonalne
  • leki o innych mechanizmach działania.

Tamoksyfen należy do grupy leków hormonalnych, tak zwanych antyestrogenów. Stosuje się go w leczeniu nowotworów hormonozależnych, głównie raka piersi (sutka), raka gruczołu krokowego i raka endometrium. W charakterystyce produktu leczniczego jako wskazania do stosowania wymienione jest leczenie uzupełniające pierwotną terapię raka piersi oraz leczenie zaawansowane raka piersi z przerzutami. Antyestrogeny wybiórczo blokują receptory estrogenów w komórkach mających takie receptory. W wyniku tego estrogeny nie mogą łączyć się z komórkami tkanki estrogenozależnej. Odpowiedź na leczenie nowotworów obserwuje się zwykle w ciągu 4–10 tygodni. U osób z przerzutami do kości odpowiedź na leczenie może wystąpić po kilku miesiącach. Antyestrogeny stosowane są też w terapii innych schorzeń, jak na przykład w leczeniu niepłodności na tle braku owulacji lub oligospermii.

Tamoksyfen – skutki uboczne

Działania niepożądane wynikające ze stosowania tamoksyfenu to: zakrzepica żył głębokich, uszkodzenie wątroby, uderzenia gorąca, zaczerwienienie twarzy, bóle głowy, nudności, wymioty, krwawienia z dróg rodnych. Rzadziej występujące skutki uboczne tamoksyfenu to zaburzenia czynności szpiku i przewodu pokarmowego. Poza tym terapia zwiększa ryzyko rozwoju raka trzonu macicy. Tamoksyfen stosowany w leczeniu niepłodności może powodować nieregularne miesiączki, natomiast w terapii raka piersi u pacjentek przed menopauzą notowane są zahamowania menstruacji. Przed podjęciem terapii lekarz musi wziąć pod uwagę przeciwwskazania do stosowania tamoksyfenu, a do takich należą: hiperkalcemia, choroby wątroby, ciężka małopłytkowość, krwawienia z dróg rodnych, leukopenia, torbiele i nowotwory jajnika oraz ciąża.

Nadwrażliwość na tamoksyfen lub inne substancje pomocnicze użyte do wykonania leku jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego leku. U pacjentów cierpiących na choroby nerek, cukrzycę, chorobę zakrzepowo-zatorową i zaburzenia widzenia należy zachować szczególną ostrożność – leczenie musi być prowadzone pod szczególną obserwacją. Zawsze przed podjęciem leczenia lekarz prowadzący musi rozważyć ryzyko i możliwe korzyści wynikające z zastosowania tamoksyfenu.

Zobacz także

Tamoksyfen – dawkowanie

W aptekach dostępnych jest wiele preparatów na receptę zawierających substancję czynną Tamoxifenum. W zależności od producenta tamoksyfen można kupić w tabletkach bądź w tabletkach powlekanych w dawkach: 10 mg (0,01g), 20 mg (0,02 g), 30 mg (0,03 g) i 40 mg (0,04 g). Dawkowanie tamoksyfenu w terapii nowotworów hormonozależnych wygląda następująco: w pierwszej fazie lek podawany jest doustnie w dawce 10 mg co 12 godzin lub 20 mg co 24 cztery godziny. Gdy istnieje taka konieczność, dawkę można zwiększać do maksymalnie 40 mg dziennie. Należy jednak pamiętać, że każdy przypadek osoby chorej jest rozpatrywany indywidualnie, dlatego też dawkowanie tamoksyfenu może mieć różne schematy, również ze względu na przyjmowany preparat i jego postać.

Leczenie tamoksyfenem jest zazwyczaj długotrwałe, dlatego też musi być prowadzone pod okiem doświadczonego onkologa. W przypadku terapii niepłodności stosuje się ten lek również doustnie w ilości od 20 mg do 40 mg w dawce jednorazowej lub podzielonej. Tabletki, czy to powlekane czy niepowlekane, trzeba przyjmować w trakcie posiłku, połykając je w całości i popijając płynem. Leki należy popijać wodą, najlepiej około 250 ml (szklanka wody).

Cena tamoksyfenu zależy od przysługującej pacjentowi odpłatności, a jeśli pacjent nie jest ubezpieczony i nie przysługują mu leki refundowane, to musi zapłacić 100% ceny.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. Danysz A., Buczko W., Kompendium farmakologii i farmakoterapii, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 2008.
2. Janiec W., Kompendium farmakologii, Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2012.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Rak żołądka - przyczyny powstania, objawy i rokowania

Rak żołądka – przyczyny powstania, objawy i rokowania

Produkty, które można jeść przy wrzodach

Wrzody żołądka – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

mięśniaki macicy - kobieta w gabinecie lekarskim

Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

Osoba odwiedzająca osobę chorą na Parkinsona trzyma dłoń na jej dłoniach

Choroba Parkinsona – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

wątroba

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, leczenie

wstążka symbolizująca rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy – poznaj przyczyny, objawy oraz sposób leczenia

Mężczyzna z kamicą nerkową ugina się z powodu wielkiego bólu

Kamica nerkowa – objawy, przyczyny i leczenie kamieni nerkowych

Domowe sposoby na ból gardła – który wybrać, jak leczyć?

Kobieta cierpiąca na fobię społeczną

Fobia społeczna – jak sobie z nią radzić i czy można ją pokonać?

kobieta z bólem wątroby

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym mierzy swoje ciśnienie

Nadciśnienie – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

żółtaczka

WZW A – szczepionka, objawy, leczenie. Jak można się zarazić żółtaczką pokarmową?

Kobieta z rakiem macicy trzyma się za bolący brzuch.

Rak trzonu macicy – jakie są objawy i rokowania, jak przebiega leczenie raka endometrium?

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Szczepionka

Szczepionka na raka piersi coraz bliżej? „To może być prawdziwa forma profilaktyki, którą będzie można podawać zdrowym kobietom”

Kobieta pijąca ciepłą herbatę, próbująca złagodzić objawy hipotermii

Hipotermia – przyczyny, objawy i pierwsza pomoc

Warszawska Syrenka zniknęła z Bulwarów Wiślanych. Wzięła wolne w bardzo słusznej sprawie

Elena Krawzow

Paraolimpijka Elena Krawzow o diagnozie guza mózgu: Nigdy bym nie pomyślała, że wizyta u lekarza wyrwie mnie z życia

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta z chorą trzustką leży skulona na łóżku i trzyma się za bolący brzuch.

Ostre zapalenie trzustki – jak leczyć pojawiający się silny stan zapalny?

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?