Przejdź do treści

Test Schirmera – wskazania, rodzaje, przebieg badania

Test Schirmera – wskazania, rodzaje, przebieg badania Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Czy warto robić badania mikrobioty jelitowej? Odpowiada biotechnolożka Ewa Kowalska
Czy warto robić badania mikrobioty jelitowej? Odpowiada biotechnolożka Ewa Kowalska
Tendinopatia – co to jest, rodzaje, leczenie
pandemia koronawirusa, kobieta w masce
Wystarczy jedna dawka szczepionki przeciw COVID-19? „To poruszanie się na ślepo” – oceniają naukowcy
koronawirus na Węgrzech
Na Węgrzech szczepią pięcioma preparatami przeciw COVID-19. Właśnie padł rekord zakażeń
Koncert Mary Komasa
Mary Komasa choruje na endometriozę. „Poziom bólu, z jakim się zmagamy, jest nie do opisania”

Test Schirmera to badanie służące do rozpoznawania zespołu suchego oka. Jest wykonywane z wykorzystaniem sterylnych pasków, które okulista wkłada pod dolną powiekę. Na podstawie określanego po kilku minutach poziomu ich zwilżenia można stwierdzić, czy występuje deficyt łez świadczący o problemach z nawilżeniem oka. Gdzie wykonać test Schirmera i jak przeprowadzane jest to badanie?

Co to jest test Schirmera?

Test Schirmera to badanie służące do diagnostyki zespołu suchego oka – schorzenia, w którym dochodzi do niewystarczającego wydzielania wodnej składowej filmu łzowego lub nieprawidłowego składu łez. Badanie jest nieinwazyjne i szybkie (trwa pięć minut).

oczy

Wskazania do wykonania testu Schirmera

Podstawowym wskazaniem do przeprowadzenia testu łzowego Schirmera jest podejrzenie zespołu suchego oka. Na występowanie tego schorzenia u pacjenta mogą wskazywać objawy, takie jak:

  • swędzenie oczu,
  • uczucie piasku w oczach,
  • odczuwanie pieczenia oczu,
  • wydzielina z oka w postaci ciągliwego śluzu,
  • zamglone widzenie,
  • nadwrażliwość na światło,
  • zaczerwienione oczy,
  • brak wydzielania łez przy płaczu.

W zespole suchego oka niektóre z tych objawów ulegają złagodzeniu po zamknięciu oczu. Dolegliwości mogą nasilać się przy wietrznej pogodzie, przy narażeniu na kurz i dym oraz w pomieszczeniach ogrzewanych lub klimatyzowanych.

Rodzaje testu Schirmera

Wyróżniane są trzy warianty testu Schirmera:

  • test Schirmera I – podstawowa wersja badania, w której bez środków znieczulających mierzone jest łzawienie odruchowe,
  • test Schirmera II – typ badania, które także nie wykorzystuje znieczulenia, ale jest wykonywane po podrażnieniu błony śluzowej nosa; ten test również mierzy wydzielanie odruchowe łez; służy przede wszystkim do wykrycia zaburzeń łzawienia związanych z zespołem Sjögrena (chorobą autoimmunologiczną przebiegającą z uszkodzeniem gruczołów łzowych),
  • test Schirmera ze znieczuleniem – przeprowadzany w celu oceny podstawowego (a nie odruchowego) wydzielania łez.

W dalszej części artykułu znajdziesz informacje o przebiegu i interpretacji wyników podstawowej wersji badania – testu Schirmera I.

Przygotowanie do testu łzowego Schirmera

Specjalne przygotowanie się pacjenta do badania jest potrzebne tylko w przypadku osób noszących soczewki kontaktowe. Należy je wtedy zdjąć przynajmniej na dwie godziny przed badaniem.

Jak wygląda test Schirmera I?

Przebieg testu Schirmera można opisać w kilku punktach:

  1. Pacjent proszony jest spojrzenie w górę. Okulista delikatnie odsuwa dolną powiekę i wkłada pod nią zagięty pasek służący do badania.
  2. Ta sama procedura jest powtarzana w drugim oku.
  3. Osoba wykonująca badanie notuje czas.
  4. Pacjent powinien delikatnie zamknąć oczy (bez zaciskania powiek). Ważne, by w trakcie badania nie dotykał oczu.
  5. Po pięciu minutach pacjent jest proszony o otwarcie oczu i spojrzenie w górę.
  6. Lekarz usuwa paski z oczu i odczytuje z nich wynik badania (poziom zwilżenia pasków).

W czasie testu łzowego Schirmera pacjent może odczuwać lekki dyskomfort, ale cała procedura nie powinna być bolesna.

Wyniki testu łzowego Schirmera

Generalną zasadą przy interpretacji wyników testu Schirmera I jest to, że im mniejsza część (długość) paska została zwilżona, tym mniej łez produkuje pacjent:

  • wynik powyżej 15 mm – prawidłowy, wskazuje na brak problemu z nawilżaniem oka,
  • wynik 10-15 mm – łagodna (początkowa) suchość oka,
  • wynik 5-10 mm – umiarkowana suchość oka,
  • wynik poniżej 5 mm – nasilony zespół suchego oka.

Przy interpretacji tych danych należy zachować ostrożność, ponieważ test Schirmera jest często krytykowany za słabą powtarzalność wyników. Uważa się go za przydatny szczególnie w zaawansowanym zespole suchego oka. U pacjentów ze schorzeniem o umiarkowanym lub niskim stopniu nasilenia badanie czasami nie wykrywa występujących nieprawidłowości w wydzielaniu łez.

Gdzie wykonać test Schirmera?

Test Schirmera można wykonać w niektórych gabinetach okulistycznych. Koszt badania to około 60 złotych. W części placówek medycznych test Schirmera przeprowadzany jest w cenie konsultacji okulistycznej.

 

Bibliografia:

  1. National Health Service (2020) Dry eye syndrome.
  2. Stevens S. (2011) Schirmer’s test, Community Eye Health Journal, 24(76): 45.
  3. American Academy of Ophthalmology (2020) Dry Eye Syndrome.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Oko – budowa, funkcje, astygmatyzm i inne wady wzroku

Płaczące suche oko – co to jest? Tłumaczy optometrystka Justyna Nater

Płaczące suche oko – co to jest i czym się objawia? Tłumaczy optometrystka Justyna Nater

syndrom MADE

Syndrom MADE, czyli dlaczego w pandemii cierpimy częściej na zespół suchego oka

Nużyca – źródła zakażenia, objawy, diagnostyka i leczenie

Kobieta przyzdoboona kwiatkami na czole

Nie pocieraj oczu! Nawet podczas demakijażu. Optometrystka wyjaśnia, co ci grozi

Utrata wzroku – chwilowa i nagła. Przyczyny nagłej ślepoty

Kobieta patrzy się w obiektyw. Przy twarzy ma kwiatki

Optometrystka Justyna Nater: żadne komputerowe badanie, ani jego wynik, nie jest receptą na okulary

Dziewczynka w okularach

Rozwój wady wzroku u dziecka – jak wygląda w późniejszych latach? Wyjaśnia optometrystka

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Spanie w soczewkach kontaktowych

Spanie w soczewkach kontaktowych może być niebezpieczne? Wyjaśnia optometrystka Justyna Nater

Oczy kobiety

Jak zlikwidować worki pod oczami?

Kobieta idzie do samolotu

Jak zadbać o wzrok w trakcie podróży samolotem?

Sól fizjologiczna do oczu / rawpixel

Stosujesz sól fizjologiczną do płukania oczu? Uważaj! Mitem jest, że nawilża

Kobieta gładzi się po twarzy, ma zamknięte oczy.

Gronkowiec złocisty i skórny – objawy. Jak można się zarazić?

Zbliżenie oka z zaćmą

Zaćma – operacja, objawy, leczenie. Jakie są przyczyny katarakty?

Domowe sposoby na zapalenie spojówek. Jak leczyć?

Zapalenie spojówek – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie

Krótkowzroczność, kobieta trzymająca okulary

Krótkowzroczność – rodzaje, przyczyny oraz sposoby leczenia miopii

Kobieta robi test na astygmatyzm

Astygmatyzm – co to jest? Test, objawy, przyczyny, leczenie

Kobieta poddaje się leczeniu jaskry

Jaskra – poznaj przyczyny, objawy i sposoby leczenia choroby

Wierząc w teorie pseudonukowe, niszczysz sobie zdrowie. Optyczka wymienia najpopularniejsze z teorii, przez które można popsuć sobie wzrok

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Refrakcja oka - czym jest i jakie mogą być jej zaburzenia

Refrakcja oka – czym jest i jakie zaburzenia mogą się z nią wiązać?

Soczewki kontaktowe czy okulary na czas pandemii? Lekarze nie mają wątpliwości – soczewki to prosta droga do infekcji

Soczewki kontaktowe czy okulary na czas pandemii? Lekarze nie mają wątpliwości – soczewki to prosta droga do infekcji

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

test ciążowy

Brak okresu, test negatywny. Kiedy wykonać test ciążowy?