Przejdź do treści

Test Schirmera – wskazania, rodzaje, przebieg badania

Test Schirmera – wskazania, rodzaje, przebieg badania Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
laboratorium, badanie próbki małpiej ospy
Małpia ospa w Europie – potwierdzone przypadki. Czy jest groźna i jakie daje objawy?
para w łóżku
Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!
Pocałunek to samo zdrowie / istock
Całowanie się jest zdrowe. Jakie plusy dla organizmu za sobą niesie?
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog mówi nam, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog wyjaśnia, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tomasz Dzieciątkowski: obawy dotyczące szczepionek przeciw COVID-19 i chorób powodujących bezpłodność kobiet są bezpodstawne

Test Schirmera to badanie służące do rozpoznawania zespołu suchego oka. Jest wykonywane z wykorzystaniem sterylnych pasków, które okulista wkłada pod dolną powiekę. Na podstawie określanego po kilku minutach poziomu ich zwilżenia można stwierdzić, czy występuje deficyt łez świadczący o problemach z nawilżeniem oka. Gdzie wykonać test Schirmera i jak przeprowadzane jest to badanie?

Co to jest test Schirmera?

Test Schirmera to badanie służące do diagnostyki zespołu suchego oka – schorzenia, w którym dochodzi do niewystarczającego wydzielania wodnej składowej filmu łzowego lub nieprawidłowego składu łez. Badanie jest nieinwazyjne i szybkie (trwa pięć minut).

oczy

Wskazania do wykonania testu Schirmera

Podstawowym wskazaniem do przeprowadzenia testu łzowego Schirmera jest podejrzenie zespołu suchego oka. Na występowanie tego schorzenia u pacjenta mogą wskazywać objawy, takie jak:

  • swędzenie oczu,
  • uczucie piasku w oczach,
  • odczuwanie pieczenia oczu,
  • wydzielina z oka w postaci ciągliwego śluzu,
  • zamglone widzenie,
  • nadwrażliwość na światło,
  • zaczerwienione oczy,
  • brak wydzielania łez przy płaczu.

W zespole suchego oka niektóre z tych objawów ulegają złagodzeniu po zamknięciu oczu. Dolegliwości mogą nasilać się przy wietrznej pogodzie, przy narażeniu na kurz i dym oraz w pomieszczeniach ogrzewanych lub klimatyzowanych.

Rodzaje testu Schirmera

Wyróżniane są trzy warianty testu Schirmera:

  • test Schirmera I – podstawowa wersja badania, w której bez środków znieczulających mierzone jest łzawienie odruchowe,
  • test Schirmera II – typ badania, które także nie wykorzystuje znieczulenia, ale jest wykonywane po podrażnieniu błony śluzowej nosa; ten test również mierzy wydzielanie odruchowe łez; służy przede wszystkim do wykrycia zaburzeń łzawienia związanych z zespołem Sjögrena (chorobą autoimmunologiczną przebiegającą z uszkodzeniem gruczołów łzowych),
  • test Schirmera ze znieczuleniem – przeprowadzany w celu oceny podstawowego (a nie odruchowego) wydzielania łez.

W dalszej części artykułu znajdziesz informacje o przebiegu i interpretacji wyników podstawowej wersji badania – testu Schirmera I.

Przygotowanie do testu łzowego Schirmera

Specjalne przygotowanie się pacjenta do badania jest potrzebne tylko w przypadku osób noszących soczewki kontaktowe. Należy je wtedy zdjąć przynajmniej na dwie godziny przed badaniem.

Jak wygląda test Schirmera I?

Przebieg testu Schirmera można opisać w kilku punktach:

  1. Pacjent proszony jest spojrzenie w górę. Okulista delikatnie odsuwa dolną powiekę i wkłada pod nią zagięty pasek służący do badania.
  2. Ta sama procedura jest powtarzana w drugim oku.
  3. Osoba wykonująca badanie notuje czas.
  4. Pacjent powinien delikatnie zamknąć oczy (bez zaciskania powiek). Ważne, by w trakcie badania nie dotykał oczu.
  5. Po pięciu minutach pacjent jest proszony o otwarcie oczu i spojrzenie w górę.
  6. Lekarz usuwa paski z oczu i odczytuje z nich wynik badania (poziom zwilżenia pasków).

W czasie testu łzowego Schirmera pacjent może odczuwać lekki dyskomfort, ale cała procedura nie powinna być bolesna.

Wyniki testu łzowego Schirmera

Generalną zasadą przy interpretacji wyników testu Schirmera I jest to, że im mniejsza część (długość) paska została zwilżona, tym mniej łez produkuje pacjent:

  • wynik powyżej 15 mm – prawidłowy, wskazuje na brak problemu z nawilżaniem oka,
  • wynik 10-15 mm – łagodna (początkowa) suchość oka,
  • wynik 5-10 mm – umiarkowana suchość oka,
  • wynik poniżej 5 mm – nasilony zespół suchego oka.

Przy interpretacji tych danych należy zachować ostrożność, ponieważ test Schirmera jest często krytykowany za słabą powtarzalność wyników. Uważa się go za przydatny szczególnie w zaawansowanym zespole suchego oka. U pacjentów ze schorzeniem o umiarkowanym lub niskim stopniu nasilenia badanie czasami nie wykrywa występujących nieprawidłowości w wydzielaniu łez.

Gdzie wykonać test Schirmera?

Test Schirmera można wykonać w niektórych gabinetach okulistycznych. Koszt badania to około 60 złotych. W części placówek medycznych test Schirmera przeprowadzany jest w cenie konsultacji okulistycznej.

 

Bibliografia:

  1. National Health Service (2020) Dry eye syndrome.
  2. Stevens S. (2011) Schirmer’s test, Community Eye Health Journal, 24(76): 45.
  3. American Academy of Ophthalmology (2020) Dry Eye Syndrome.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dlaczego nie wolno patrzeć „gołym okiem” na Słońce? Wyjaśnia optometrystka

Rana oka, oparzenie, ciało obce w oku – pierwsza pomoc

Twardówka – budowa, funkcje, zapalenie twardówki oka

Tęczówka – budowa, funkcje i zapalenie tęczówki oka

Zmęczone oczy po ciężkim dniu? Mamy na to sposób – joga oczu

Ciało szkliste oka – funkcje, zmętnienie, leczenie

Rogówka oka – budowa, funkcje, uszkodzenie i choroby

Plamka ślepa – czym jest, wpływ na widzenie, test

Siatkówka oka – budowa, funkcje, zwyrodnienia

Plamka żółta – czym jest, choroby, przyczyny, leczenie

Oko – budowa, funkcje, astygmatyzm i inne wady wzroku

Płaczące suche oko – co to jest? Tłumaczy optometrystka Justyna Nater

Płaczące suche oko – co to jest i czym się objawia? Tłumaczy optometrystka Justyna Nater

syndrom MADE

Syndrom MADE, czyli dlaczego w pandemii cierpimy częściej na zespół suchego oka

Nużyca – źródła zakażenia, objawy, diagnostyka i leczenie

Kobieta przyzdoboona kwiatkami na czole

Nie pocieraj oczu! Nawet podczas demakijażu. Optometrystka wyjaśnia, co ci grozi

Utrata wzroku – chwilowa i nagła. Przyczyny nagłej ślepoty

Kobieta patrzy się w obiektyw. Przy twarzy ma kwiatki

Optometrystka Justyna Nater: żadne komputerowe badanie, ani jego wynik, nie jest receptą na okulary

Dziewczynka w okularach

Rozwój wady wzroku u dziecka – jak wygląda w późniejszych latach? Wyjaśnia optometrystka

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Spanie w soczewkach kontaktowych

Spanie w soczewkach kontaktowych może być niebezpieczne? Wyjaśnia optometrystka Justyna Nater

Oczy kobiety

Jak zlikwidować worki pod oczami?

Kobieta idzie do samolotu

Jak zadbać o wzrok w trakcie podróży samolotem?

Sól fizjologiczna do oczu / rawpixel

Stosujesz sól fizjologiczną do płukania oczu? Uważaj! Mitem jest, że nawilża

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?