Przejdź do treści

Trombofilia – przyczyny, objawy i leczenie. Czy trombofilia w ciąży jest niebezpieczna?

trombofilia - krwinki czerwone
Fot. Narupon / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ginekologowi warto mówić o tym, że podczas seksu cię boli, że nie masz ochoty na czułości albo, że w ostatnim czasie spałaś z kilkoma facetami
Dziewczyna stojąca na ulicy
„Zejście po schodach też może stać się dla ciebie ścieżką kontemplacji”. Kasia Bem o spacerze medytacyjnym
Czwarta fala pandemii pojawi się już jesienią? Wiemy, kogo będzie dotyczyć
„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?
Dlaczego udajemy orgazm? 5 powodów, dla których warto
Dlaczego udajemy orgazm? 5 powodów, dla których warto przestać to robić

Trombofilia, określana mianem nadkrzepliwości, jest wrodzoną lub nabytą skłonnością do wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, rzadziej tętniczej. Przyczyną tej choroby są wady genetyczne, choć sprzyjają jej także inne czynniki ryzyka.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Zalecane w diagnostyce trombofilii badania mają na celu ocenę ryzyka wystąpienia zakrzepicy. Jeśli wyniki są niepokojące, chory musi zmienić tryb życia. Powinien unikać długotrwałego przebywania w pozycji siedzącej lub stojącej i przejść na dietę. Takiej osobie zleca się także farmakoterapię. Polega ona na przyjmowaniu leków przeciwkrzepliwych.

Trombofilia –  co to jest?

Trombofilię określa się mianem nadkrzepliwości. Jest to uwarunkowana genetycznie wrodzona lub nabyta skłonność do tworzenia się zakrzepów. Zatory tworzą się głównie w żyłach, rzadziej w tętnicach. Istnieje wtedy duże ryzyko wystąpienia zawału serca i niedokrwiennego udaru mózgu, czego konsekwencją może być nawet zgon chorego.

Na zachorowanie narażone są osoby, u których stwierdzono przypadki trombofilii w rodzinie oraz osoby po 50. roku życia. Na zakrzepicę związaną z trombofilią chorują głównie mężczyźni, choć choroba nie oszczędza też kobiet. Trombofilia w ciąży jest bardzo niebezpieczna, ponieważ konsekwencją nieleczonej nadkrzepliwości może być poronienie, odklejenie się łożyska oraz urodzenie martwego dziecka.

Kobieta w szpitalu

Trombofilia – przyczyny

Najczęstszą przyczyną nadkrzepliwości jest mutacja genu protrombiny i czynnika układu krzepnięcia V Leiden. Określa się ją wtedy postacią łagodną, która jest obarczona małym ryzykiem wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Duże ryzyko zakrzepicy towarzyszy homozygotycznym postaciom tych mutacji, zwłaszcza gdy u chorego występuje dodatkowo zespół antyfosfolipidowy i niedobór antytrombiny. Postać trombofilii określa się  wtedy mianem ciężkiej.  Jest ona wrodzona i niezależna od czynników zewnętrznych.

Postać nabyta jest uwarunkowana czynnikami ryzyka, do których należą:

  • choroby autoimmunologiczne i układowe choroby tkanki łącznej;
  • chemioterapia stosowana przy nowotworach;
  • wysoki poziom homocysteiny spowodowany chorobami tarczycy i nerek;
  • zakażenia ogólnoustrojowe;
  • zabiegi operacyjne, które wymagają trwałego unieruchomienia;
  • znikoma aktywność fizyczna;
  • praca wymagająca długotrwałego stania lub siedzenia;
  • urazy naczyniowe;
  • nałogowe palenie papierosów;
  • otyłość.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa spowodowana trombofilią lokalizuje się głównie w kończynach dolnych, a jej pierwszym zwiastunem są zazwyczaj dolegliwości bólowe.

Trombofilia – objawy

Pojawiające się przy trombofilii objawy zakrzepicy bardzo często się lekceważy, ponieważ są mało charakterystyczne. Bóle w okolicy nóg wiele osób tłumaczy zmęczeniem i przepracowaniem, a tymczasem może być to pierwszy zwiastun choroby zakrzepowej. Przy nadkrzepliwości mogą się pojawić także inne symptomy, np.:

  • opuchlizna i obrzęki, zwłaszcza kończyn dolnych;
  • zwiększone napięcie skóry;
  • sinica ud i stóp;
  • przyspieszone tętno;
  • uczucie gorąca na skórze;
  • stan podgorączkowy lub gorączka;
  • złe samopoczucie ogólne.

Takie objawy mogą się pojawić u osób po przebytym zawale, u kobiet stosujących doustną antykoncepcję hormonalną oraz u chorych z zatorowością płucną. Nie powinno się ich lekceważyć.

Zobacz także

Trombofilia –  badania diagnostyczne

Badania pod kątem trombofilii są przeprowadzane ściśle według wskazań medycznych. W pierwszej kolejności powinny je wykonać osoby, które mają podejrzenie choroby zakrzepowej, ale nie stwierdzono u nich konkretnej przyczyny, kobiety borykające się z poronieniami nawykowymi lub martwymi ciążami, chorzy z nawracającą zatorowością płucną i małopłytkowością.

Chorych z podejrzeniem nadkrzepliwości kieruje się na badania genetyczne, które pozwolą na określenie ewentualnych mutacji w genie protrombiny (21210A) i aktywności czynnika krzepnięcia V Leiden. Inne badania, określane mianem pomocniczych, są wykonywane w zależności od rodzaju trombofilii. Bardzo często jest to aktywność czynnika VIII krzepnięcia, białko S i C oraz antykoagulant toczniowy i poziom stężenia homocysteiny we krwi.

Trombofilia – leczenie

Leczenie trombofilii wygląda podobnie jak przy żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej. Chorym podaje się heparynę niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową w postaci zastrzyków podskórnych. U niektórych osób konieczne jest przyjmowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych.

Kluczowym elementem w terapii nadkrzepliwości jest aktywność fizyczna i zmiana nawyków żywieniowych. Stosowana przy trombofilii dieta powinna eliminować sól, cukier i tłuszcze zwierzęce. Chorzy powinni też unikać produktów kapustnych, takich jak brokuły, kapusta, szpinak lub brukselka, ponieważ mają one wysoką zawartość witaminy K, która osłabia działanie leków przeciwzakrzepowych.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Gajewski P., Interna Szczeklika 2017, Medycyna Praktyczna, wyd. 8, Kraków 2017, s. 1891–1894.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Choroby mikrokrążenia – skutki i profilaktyka zaburzeń

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Najczęstsze wrodzone wady serca u dorosłych i dzieci

Zastawka aortalna – niedomykalność, zwężenie, wymiana

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic – objawy i leczenie

Choroba Takayasu – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Skleroterapia – co to jest, efekty i skutki uboczne

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Komórki glejowe – czym są, rodzaje i funkcje

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Zespół Fanconiego

Zespół Fanconiego – przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Tomografia komputerowa serca – jak wygląda? Wskazania, cena

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Pletyzmografia – rodzaje, wskazania, przygotowanie do badania

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Grupy krwi – rodzaje, dziedziczenie, badanie i dieta

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Endermologia / istock

Co to jest endermologia – efekty, wskazania i przeciwwskazania do masażu podciśnieniowego