Przejdź do treści

Wideotorakoskopia – co to jest? Wskazania, przebieg

Wideotorakoskopia – co to jest? Wskazania, przebieg Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
„Jest mi niedobrze”. Tiktokerka pokazała, dlaczego koniecznie należy prać nowo zakupione ubrania
Narkoza – wszystko, co chciałabyś o niej wiedzieć, ale boisz się zapytać
„Za czerwone, za duże, niesymetryczne, zrobione”. Magda Gessler apeluje do hejterów i wyjaśnia, z czego wynika nietypowy wygląd jej ust
Billie Eilish o zespole Tourette’a: „Podczas rozmowy ze mną się tego nie zauważa, ale dla mnie to wszystko jest bardzo męczące”
Zmiany klimatyczne zabierają nam sen. Zaskakujące odkrycie naukowców

Wideotorakoskopia umożliwia zajrzenie lekarzom do wnętrza klatki piersiowej oraz ocenę znajdujących się w niej narządów. W porównaniu do torakotomii, związana jest jedynie z niewielkim urazem pooperacyjnym, małym natężeniem bólu po zabiegu oraz szybkim powrotem do aktywności zawodowej. Wymaga też niedługiego pobytu w szpitalu. Jakie są do niej wskazania i przeciwwskazania? Jakie mogą się w jej trakcie pojawić powikłania? Poniżej znajdziesz odpowiedzi.

Co to jest wideotorakoskopia? Czym różni się od torakotomii i torakoskopii?

Wideotorakoskopia to metoda będąca alternatywą dla torakotomii. Polega na uzyskaniu dostępu do klatki piersiowej poprzez nacięcie wzdłuż przebiegu międzyżebrzy – jest mniej inwazyjna i wymaga krótszej rekonwalescencji niż ta druga metoda. Wideotorakoskopię zaczęto stosować na przełomie lat 80. i 90. XX wieku, natomiast w Polsce – w 1992 r. (na początku głównie w celach diagnostycznych związanych z chorobami płuc, opłucnej oraz śródpiersia). Dzięki niej można rozpoznawać i leczyć schorzenia klatki piersiowej

Wideotorakoskopia – przebieg

Podczas badania lekarz wykonuje od dwóch do czterech niewielkich nacięć (przy czym jedno zwykle ma 7 cm, a pozostałe – 1 cm) oraz wprowadza do jamy opłucnowej sprzęt dający możliwość zobaczenia klatki piersiowej od wewnątrz, a więc: płuc, opłucnej płucnej, opłucnej ściennej, przepony, śródpiersia oraz miejscowego zaawansowania nowotworu płuc. Ich oglądanie jest możliwe dzięki temu, że urządzenie wyposażone jest w wysokiej klasy kamerę wideo, która połączona jest ze źródłem światła o dużej jasności. Uzyskany, dobrej jakości obraz przekazywany jest do komputera, co pozwala chirurgom zobaczyć narządy klatki piersiowej w powiększeniu.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Kurza klatka piersiowa

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a pacjenci ułożeni są na boku. Ich kończyny górne po stronie operowanej odwiedzione są do góry. Aby móc przeprowadzić wideotorakoskopię, należy doprowadzić do zapadnięcia płuca, które uzyskuje się dzięki wywołaniu odmy. Po zakończeniu zabiegu na nacięcie zakłada się szwy oraz jeden lub dwa dreny – dzięki nim można odprowadzić płyn i powietrze z klatki piersiowej. Później ów dren się usuwa, a miejsce po nim dokładnie zaszywa. Ile trwa pobyt pacjentów w szpitalu po wideotorakoskopii? Pacjenci zwykle w nim przebywają od 1 do 3 dni. Wideotorakoskopię można wykonywać również u dzieci.

Czym różni się wideotorakoskopia od torakoskopii? Głównie tym, że kamera umieszczona jest na głowicy roboczej i wprowadzana do wnętrza ciała. Dzięki temu nie trzeba korzystać z drogiego, światłowodowego toru optycznego – na zewnątrz wyprowadza się przewody elektryczne, które przekazują sygnał wideo. Standardowy torakoskop złożony jest bowiem ze światłowodowego toru optycznego, obiektywu oraz urządzenia okularu, który usytuowany jest na drugim końcu urządzenia i do którego zagląda się bezpośrednio (wówczas można mówić o zawężonym polu widzenia) lub przyłącza się kamerę.

Wskazania do wideotorakoskopii

Wideotorakoskopię wykonuje się wtedy, gdy konieczny jest dostęp do wnętrza jamy opłucnej.

Woda w płucach - Młoda kobieta odczuwająca ból w klatce piersiowej.

Główne wskazania diagnostyczne do wideotorakoskopii to:

  • ocena obwodowych guzów miąższu płuc,
  • ocena zmian w ścianie klatki piersiowej,
  • ocena zmian w jamie opłucnej,
  • obserwacja w kierunku nowotworu płuca,
  • ocena stopnia zaawansowania nowotworów narządów klatki piersiowej,
  • ocena limfadenopatii,
  • ocena uszkodzeń przepony,
  • konieczność pobrania i oceny płynu z jamy opłucnej,
  • ocena rozsianych zmian miąższowych płuc,
  • ocena powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia oraz wnęk płuca.

Wskazania lecznicze do wideotorakoskopii to:

  • plastyka ściany klatki piersiowej,
  • usuwanie ropniaków i krwiaków opłucnej,
  • usuwanie torbieli śródpiersia i niezłośliwych guzów,
  • sympatektomia piersiowa,
  • resekcja miąższu płuca,
  • operacja grasicy,
  • wycinanie okienka w osierdziu (perikardiotomia) pęcherzy rozejmowych, uchyłków przełyku,
  • leczenie przewlekłej lub nawrotowej odmy,
  • usuwanie przetrwałej grasicy (u pacjentów leczonych z powodu miastenii).
ból w klatce

Przeciwwskazania do wideotorakoskopii

Jeśli chodzi o najważniejsze przeciwwskazania do wideotorakoskopii, są to:

  • niewyrównane zaburzenia krzepnięcia,
  • podejrzenie uszkodzenia dużych naczyń,
  • brak możliwości wentylacji jednego płuca,
  • zaawansowana niewydolność serca,
  • obecność ciała obcego w klatce piersiowej,
  • zarośnięcie jamy opłucnej,
  • ciężka niewydolność oddechowa.

Nie można też przeprowadzać lobektomii techniką wideotorakoskopii, jeśli guz nowotworowy jest zbyt duży, jego średnica przekracza siedem cm i rośnie on w ścianie klatki piersiowej lub głównych oskrzelach.

Lekarka ogląda zdjęcie roentgenowskie płuc.

Powikłania po wideotoraskopii

Jako zabieg leczniczy, widetorakoskopia jest mniej inwazyjna od torakotomii – zapewnia mniejszy uraz po operacji, przyspieszenie czasu hospitalizacji oraz mniejszą częstotliwość powikłań. Wiąże się ona jednak z pewnym ryzykiem skutków ubocznych, takich jak:

  • krwawienie,
  • niecałkowite rozprężenie się płuca,
  • przedostanie się powietrza do klatki piersiowej,
  • zakażenie rany pooperacyjnej,
  • zakażenie jamy opłucnej,
  • nerwobóle międzyżebrowe,
  • niewydolność krążenia,
  • niewydolność oddechowa.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532952/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4032960/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4805843/
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17931521/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26104735/
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Gdyby nie wizyta w salonie fryzjerskim, nie wiedziałaby, na co choruje. Teraz chce uświadamiać innych

Transpłciowa kobieta będzie mogła zostać matką? Narendra Kaushik, lekarz z Indii, chce przeszczepiać macicę

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

Anna Dymna podczas nagrania spektaklu „Pan Jowialski” / MWmedia

„Chciałabym jeszcze chwilę pożyć, bo wciąż mam dużo rzeczy do zrobienia”. Anna Dymna o problemach ze zdrowiem

Prof. Maciej Kielar

„Chirurgia jednego dnia jest dla pacjentów korzystna, ale nie wszyscy są na nią mentalnie przygotowani” – mówi prof. Maciej Kielar

Karboksyhemoglobina, fiolka krwi

Karboksyhemoglobina – badanie i interpretacja wyniku, objawy zatrucia tlenkiem węgla

ćwiczenia w domu

Kurza klatka piersiowa – przyczyny, ćwiczenia i leczenie

Lejkowata klatka piersiowa

Klatka piersiowa lejkowata – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

Kobieta z objawami astmy przyjmuje leki przy lekarce

Astma oskrzelowa – przyczyny, objawy, leczenie

Lekarz pokazuje na rentgen i tłumaczy pacjentce przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc – czym jest, jakie są jego objawy i sposoby leczenia?

Jak oddychać? Proste ćwiczenie czyni cuda

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

Diagnostyka zespołu nelsona

Zespół Nelsona – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Mięsień zębaty przedni – budowa, funkcje i ćwiczenia

WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy

WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Badanie płynu opłucnowego – wskazania, wyniki, przebieg

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych – objawy, leczenie

Angina ropna – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby

Bliźniaczki syjamskie

Izrael. Lekarze rozdzielili bliźniaczki syjamskie zrośnięte głowami

Proteinoza pęcherzyków płucnych – przyczyny i leczenie

Oscylometria impulsowa – co to jest? Wskazania i przebieg

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCV – morfologia, wyniki, norma. MCV podwyższone i za niskie

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Kobieta leżąca w łóżku

9 możliwych przyczyn krwawienia po seksie

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

×