Przejdź do treści

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy
Fot. Orawan / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Joanna Jaworska
3 najważniejsze zasady treningu dla osób z insulinoopornością. Wyjaśnia Joanna Jaworska [WIDEO]
Kobieta i mężczyzna przytulają się
Usłyszałaś od ginekologa, żeby przed seksem napić się lampki wina, żeby nie bolało? Pani Fizjotrener: to nie jest ból, na który możesz się godzić
San Marino
San Marino oferuje turystom szczepionkę wliczoną w koszty pobytu. Jest jeden haczyk
Szczepionki
Kolejny kraj wycofuje dwie szczepionki na COVID-19. Powodem są przypadki zakrzepów u zaszczepionych
Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Wole tarczycy to powiększenie tarczycy, które wyraźnie widać w badaniu ultrasonograficznym. Objawy zależne są od rodzaju woli i choroby przyczyniającej się do jej powstania.

Wole tarczycowe stanowią objaw niektórych chorób tarczycy. Polegają na zwiększeniu jej objętości, co często jest widoczne nawet bez badania. Przyczyny tego schorzenia są różne. W zależności od wyników badań laboratoryjnych zaleca się dalsze postępowanie. Wole tarczycowe dzieli się na nietoksyczne oraz toksyczne. Różni je to, że w tym drugim przypadku dochodzi do niekontrolowanego wyrzutu hormonów z tego gruczołu dokrewnego. Wole nietoksyczne utrzymują natomiast stan eutyreozy, co oznacza, że wszystkie badania hormonalne są w granicach normy (a organizm nie wykazuje żadnych odchyleń).

Wole tarczycowe – definicja patologii

Nietoksyczne wole tarczycowe dotyczą choroby tarczycy, która związana jest ogniskowymi zmianami zachodzącymi w tym narządzie, jej powiększeniem, również zmianami zwyrodnieniowymi czy zwłóknieniami, jednak bez różnic w zakresie jej funkcjonowania. Przyczynami patologii mogą być: niedobór jodu, predyspozycje genetyczne, wpływ substancji wolotwórczych czy promieniowania jonizującego. Wole tarczycowe dotyczą powiększania się tarczycy powyżej 20 ml u kobiet i 25 ml u mężczyzn w badaniu ultrasonograficznym. Aktualnie nie są one jednak często spotykane, ponieważ rzadko obserwuje się niedobory jodu.

Wole guzkowe toksyczne, czyli nadczynne, to natomiast schorzenie związane z guzkowym rozrostem tarczycy bez tła choroby autoimmunologicznej. Przekładają się one na gospodarkę hormonalną narządu. Wyróżnia się także:

  • wole miąższowe – tarczyca jest powiększona, lecz struktura jednolita;
  • wole guzkowe – związane z obecnością co najmniej jednego guzka w tarczycy;
  • wole zamostkowe – pojawiają się, gdy co najmniej ⅓ tarczycy schowana jest za mostkiem;
  • wole naczyniowe – schorzenie na tle choroby Gravesa-Basedowa; charakteryzuje je niewielkie drżenie wynikające ze zwiększonego przepływu krwi przez zmienioną chorobowo tkankę.

Przyczyny każdego typu wola tarczycowego są bardzo różne. Z pewnością ogromny udział mają predyspozycje genetyczne, zaburzenia w zakresie gospodarki hormonalnej, niedobory jodu, używki, promieniowanie jonizujące, choroby autoimmunologiczne, zapalenia tarczycy. Do ich powstawania może przyczynić się też podawanie leku antyarytmicznego czy środków cieniujących.

Wole tarczycy – jakie dają objawy?

Samo powiększenie objętości tarczycy może przebiegać bezobjawowo. Rzadko dochodzi do tak znacznego jej rozrostu, by było ono widoczne na pierwszy rzut oka. Częściej jest ono potwierdzone w ultrasonografii lub w badaniu fizykalnym po stwierdzeniu odchyleń w badaniach laboratoryjnych. Objawy, które czasami pojawiają się u pacjenta, to: ucisk na dolne drogi oddechowe (co powoduje, że chory stale ma wrażenie za ciasnego kołnierzyka w ubraniu), zaburzenia połykania (również w wyniku ucisku tarczycy na sąsiadujące struktury). Oczywiście wśród symptomów klinicznych nie można zapominać o tych wynikających z zaburzeń funkcji tarczycy.

Jak można rozpoznać wole tarczycy?

Podstawowe badanie fizykalne (możliwe do wykonania u każdego chorego) jest szybkie i pozwala wstępnie wykryć patologię. Złotym standardem jest ultrasonografia (USG) tarczycy, dzięki której można ocenić zarówno wielkości tarczycy, jak i określić ewentualne obecności zmian ogniskowych. Guzki toksyczne można zdiagnozować przy wsparciu scyntygrafii. To ostatnie badanie pozwala na obrazowanie danej okolicy ciała z wykorzystaniem odpowiedniego znacznika. O tyle, o ile przy powiększeniu toksycznym tarczycy zaburzenia hormonalne stanowią doskonałe uzupełnienie obrazu pacjenta, to jednak w przypadku wola tarczycowego nietoksycznego istnieje konieczność dokładnej diagnostyki, ponieważ każdy guzek wymaga zawsze różnicowania ze zmianą nowotworową.

Zobacz także

Na czym polega leczenie wola tarczycy?

Leczenie wola tarczycowego powinno być zawsze przyczynowe. Dlatego konieczne są: kompleksowa diagnostyka, badania laboratoryjne, obrazowe, biopsja tarczycy. Dostępnych jest także wiele leków działających hamująco na tarczycę. Czasami wymagane jest rozważenie radykalnego leczenia operacyjnego czy zabiegu radiojodem.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Magdalena Kochman, Helena Jastrzębska. Powiększenie tarczycy. „Medycyna po dyplomie”. 23 (10 (223)), s. 37–38, październik 2014.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?