Przejdź do treści

Ból głowy – winny kręgosłup

Zdjęcie: shutterstock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Niepożądany odczyn poszczepienny. Jak często występuje?
Mama Kosmetolog o bliznowcu – czym się charakteryzuje i jak powstaje?
Joanna Horodyńska
Karolina Gilon i Joanna Horodyńska zachęcają do badań piersi
magda gessler
Magda Gessler ambasadorką kampanii „Diagnostyka Jajnika”
Keira Knightley
Keira Knightley zakazała swojej córce oglądania filmów Disneya

Prawie połowa pacjentów zgłaszających się do lekarzy i fizjoterapeutów z bólem głowy cierpi na kręgopochodne bóle głowy. Podejrzenie pada na migrenę, a tymczasem jest to ból związany ze zwyrodnieniem kręgosłupa szyjnego. Jak go rozpoznać i jak sobie z nim poradzić? Podpowiadamy.

Kolejny raz w tym miesiącu dopadł cię ból głowy? Masz wrażenie, że za chwilę twoje
oczy eksplodują, a niewidzialna obręcz zmiażdży czaszkę? Połykasz tabletkę i godzisz się z myślą, że kolejne godziny spędzisz w szponach migreny. Bez siły i nadziei, że może być inaczej, czekasz, aż ból ustąpi. Ale nie musi tak być. Być może ból, który cię dotyka, to nie migrena, ale szyjnopochodny ból głowy, który dzięki rehabilitacji i leczeniu celowanemu może być mniej dotkliwy, a nawet sporadyczny.

Głowa czy kręgosłup ‒ co właściwie boli?

Szyjnopochodny ból głowy jest związany ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów kręgosłupa, zmianami dyskopatycznymi, wzrostem napięcia mięśni przykręgosłupowych oraz mięśni karku.

Myślę, że około połowy pacjentów z bólem głowy ma współistniejącą komponentę kręgopochodną , a połowa z nich ma czysty szyjnopochodny ból głowy. Jest to tzw. ból udzielony (ang. reffered pain), który promieniuje najczęściej do okolicy potylicznej i ciemieniowej, niekiedy na całą głowę. Typowe jest uczucie napięcia mięśni karku i uczucie ściągania głowy ku tyłowi, a niekiedy uczucie ściskania wokół głowy mówi prof. Rafał Rola, kierownik kliniki neurologii WIML, lekarz FIMEDICA – Centrum Leczenia Schorzeń Kręgosłupa i Stawów Obwodowych.

Do kogo po pomoc?

Neurolodzy wiedzą, że przyczyny migren mogą być związane ze schorzeniami kręgosłupa szyjnego. Kierują pacjentów na konsultacje ortopedyczne i w swoje diagnozy włączają zalecenia fizjoterapeutów. To klucz do skutecznego rozpoznania i leczenia.

U pacjentów z przewlekłym bólem głowy często wykonujemy badania radiologiczne odcinka szyjnego kręgosłupa. W takich przypadkach kluczowe jest współdziałanie neurologa i fizjoterapeuty. Bardzo często zabiegi fizjoterapeutyczne wystarczą, by wyleczyć szyjnopochodne bóle głowy. W innych przypadkach samoistnych bólów głowy, np. napięciowych, fizjoterapia także jest skuteczna potwierdza prof. Rafał Rola.

Osoba doświadczająca bólu głowy pochodzenia odkręgosłupowego powinna zgłosić się do terapeuty manualnego lub fizjoterapeuty specjalizującego się w tego typu dolegliwościach.

Zdjęcie: shutterstock

 Stosujemy zabieg mobilizacji tkanek miękkich karku i szyi oraz mobilizację bolesnych punktów znajdujących się w obrębie twarzy i owłosionej części głowy. Sprawne palce terapeuty dotykają pacjenta, wyszukując zmian w tkankach. Pamiętam 28-letnią pacjentkę, która cierpiała na bóle o dużym nasileniu zlokalizowane na połowie głowy w obrębie gałek ocznych, czoła i skroni  czasem prawo-, czasem lewostronnie 34 razy w tygodniu. Objawom towarzyszyły nudności, wymioty, zaburzenia koncentracji uwagi, zaburzenia widzenia. Niekiedy pomagały jej środki przeciwbólowe. Zazwyczaj ból ustępował samoistnie po 23 dniach. Pacjentka trafiła do mnie ze skierowaniem od lekarza neurochirurga z powodu wypukliny dysku w odcinku szyjnym kręgosłupa. Zastosowałam mobilizację bolesnych punktów na głowie i twarzy, zwłaszcza u podstawy czaszki, na szczycie głowy oraz w okolicy oczu i skroni. Pracowałyśmy też nad kręgosłupem szyjnym, aby poprawić jego funkcjonalność i zabezpieczyć przed postępem dyskopatii. W pierwszym etapie leczenia pacjentka zauważyła zmniejszenie częstotliwości występowania bólu głowy oraz zmniejszenie jego intensywności. Wizyty odbywały się 2 razy w tygodniu. Później, gdy stan pacjentki się poprawił, spotykałyśmy się raz w tygodniu. Po kilku miesiącach terapii silne bóle głowy zniknęły. Teraz zdarzają się niewielkie pobolewania, które szybko i samoczynnie mijają – mówi Beata Pecarz, fizjoterapeuta z FIMEDICA.

Leczenie kręgopochodnych bólów głowy trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Zależy od wielu czynników, między innymi od stopnia nasilenia bólu, czasu trwania dolegliwości, istnienia schorzeń towarzyszących i stylu życia. 

Postaw na higieniczny tryb życia

Bardzo ważnym elementem profilaktyki bólu głowy, także tego odkręgosłupowego, jest zdrowy styl życia. Fizjoterapeuci zalecają więc sport ‒ funkcjonalny trening ogólnokondycyjny, który pomaga utrzymać prawidłową ruchomość stawów i fizjologiczne napięcie mięśni. Zadbanie o dobry sen ‒ unikanie wysokich i nieprofilowanych poduszek. Zmianę pozycji siedzącej co mniej więcej 1,5 godziny i unikanie nadmiernej ilości stresu, który powoduje wzrost napięć mięśniowych w obrębie karku, łopatek i barków.

Prof. dr hab. med. Rafał Rolaukończył I Wydział Lekarski Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Od 1998 roku współpracuje z Zakładem Fizjologii Człowieka, gdzie obronił doktorat z zakresu neurofizjologii molekularnej. Od dwóch lat kieruje oddziałem diagnostyki i leczenia padaczki lekoopornej w Instytucie Psychiatrii i Neurologii. Od 2014 roku pełni funkcję Profesora, kierownika kliniki neurologii WIML. Jest autorem i współautorem ponad 30 oryginalnych publikacji umieszczonych na liście filadelfijskiej.

Beata Pecarzfizjoterapeutka z 21-letnim doświadczeniem w indywidualnej pracy
z pacjentem. Specjalizuje się w terapii manualnej w zakresie leczenia schorzeń kręgosłupa, w tym bólów i zawrotów głowy. 

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy

Zainteresują cię również:

Strach przed bólem gorszy niż ból

Strach przed bólem gorszy niż ból

Ratunku, głowa mi pęka!

9 możliwych przyczyn porannego bólu głowy

Co może boleć ze stresu?

Boli cię głowa? To może być niedobór witamin

Ból głowy – od miejsca do przyczyny

11 przyczyn bólu głowy

Wiosna szkodzi zdrowiu?

Tężyczka – tajemnicza choroba

Po czym poznać, że zatrułeś się smogiem?

Ból głowy może być oznaką odwodnienia

Ból głowy od gumy do żucia