Przejdź do treści

Hepatomegalia – przyczyny, objawy i leczenie powiększonej wątroby

Hepatomegalia, badanie
Hepatomegalia - przyczyny, objawy i leczenie powiększonej wątroby Getty Images
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Hepatomegalia (powiększenie wątroby) to objaw, który występuje w wielu chorobach.  Wyczuwana palpacyjnie lub obserwowana w USG zmiana wielkości wątroby może wynikać z zapalenia, infekcji czy schorzeń dróg żółciowych. Ze względu na liczne funkcje pełnione przez wątrobę, hepatomegalia może stanowić duży problem zdrowotny. Czy powiększona wątroba może boleć i jakie inne objawy towarzyszą hepatomegalii?

Czym jest hepatomegalia?

Hepatomegalia, czyli powiększenie wątroby, to jeden z objawów chorobowych, który może wskazywać na wiele różnych schorzeń. Wątroba jest największym narządem jamy brzusznej. Znajduje się po prawej stronie jamy brzusznej i w dużej części jest osłaniana przez  żebra. Ze względu na przyleganie wątroby do przepony, położenie narządu zmienia się podczas oddychania: wdech powoduje obniżenie wątroby, a wydech jej uniesienie. Wątroba pełni w organizmie bardzo ważne funkcje, m.in. produkuje żółć, magazynuje witaminy, wytwarza glukozę i odpowiada za przemiany hemu.

Hepatomegalia – przyczyny

Zmiany w wielkości wątroby mogą wynikać z:

  • zapalenia wątroby spowodowanego infekcjami wirusowymi: wirusem Ebsteina- Barr, wirusem cytomegalii, wirusem zapalenia wątroby typu A, B,C, D, E,
  • zakażeń bakteryjnych i pasożytniczych,
  • autoimmunologicznego zapalenia wątroby,
  • alkoholowego zapalenia wątroby,
  • alkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby,
  • niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby,
  • guzów: w tym raka wątrobowokomórkowego (HCC),
  • marskości wątroby,
  • cukrzycy,
  • zaburzeń metabolicznych w przebiegu hemochromatozy, choroby Wilsona, choroby spichrzeniowej glikogenu, porfirii,
  • zaburzeń infiltracyjnych u osób z amyloidozą i sarkoidozą,
  • chorób dróg żółciowych: raka trzustki, raka dróg żółciowych, pierwotnej marskości żółciowej, pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, kamicy przewodowej,
  • chorób hematologicznych: białaczki, chłoniaka, anemii hemolitycznej, talasemii, defektów krwinek czerwonych, anemii sierpowatej,
  • stosowania określonych leków: statyn, makrolidów, amodiaronu, paracetamolu,
  • zespołu Budd-Chiarri, czyli zakrzepicy żył wątrobowych.

Przyczyną powiększonej wątroby u dziecka najczęściej są infekcje. Zazwyczaj obserwuje się wtedy także powiększenie węzłów chłonnych oraz podwyższony poziom CRP, białka ostrej fazy będącego markerem procesów zapalnych.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność
Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek
57,00 zł
Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek
139,00 zł
Odporność
Estabiom Baby, Suplement diety, krople, 5 ml
28,39 zł
Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z SOS PMS, 30 saszetek
139,00 zł
Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek
99,00 zł
kobieta w kuchni

Powiększona wątroba – objawy

Przyczyny powiększonej wątroby są bardzo zróżnicowane, dlatego szeroki jest wachlarz objawów towarzyszących hepatomegalii. U chorych mogą pojawić się nudności, biegunki, spadek apetytu, gorączka, bóle mięśniowo-stawowe czy zmęczenie. Czasem odczuwany jest ból w okolicy wątroby, uczucie pełności w brzuchu i świąd. Inne symptomy mogące wskazywać na hepatomegalię to zmiana zabarwienia stolca i ciemne zabarwienie moczu.

Jak wyczuć powiększoną wątrobę? Duża zmiana w wielkości narządu może zostać rozpoznana palpacyjnie przy badaniu nadbrzusza pod prawym łukiem żebrowym. Hepatomegalię stwierdza się m.in. gdy wątroba wyczuwalna jest ponad dwa centymetry poniżej prawego łuku żebrowego. Bada się też twardość narządu, kształt brzegu i ewentualną tkliwość. Warto wiedzieć o tym, że wymiary wątroby zależą od płci, wieku, wzrostu, masy ciała i typu budowy ciała, dlatego najlepszym sposobem oceny tego narządu, jest badanie USG. Określa się w nim wymiar podłużny i przednio-tylny obydwu płatów wątroby. Prawidłowy wymiar wątroby w pomiarze przednio-tylnym zwykle wynosi do 12 cm, czasem jednak dopuszcza się także wartości do 15 cm. Dzięki ultrasonografii możliwa jest ocena struktury narządu. Wzmożona echogeniczność wątroby wskazuje na toczący się proces chorobowy.

Zielona herbata / rawpixel

Powiększona wątroba – jak leczyć?

Hepatomegalia może oznaczać obecność różnych chorób, dlatego leczenie uzależnione jest od postawionej diagnozy. Oprócz środków farmakologicznych zwykle konieczna jest modyfikacja diety. Chorym zaleca się dietę łatwostrawną z ograniczeniem tłuszczu. Pacjenci muszą wykluczyć z jadłospisu produkty ciężkostrawne i wzdymające, ograniczyć spożycie potraw smażonych i wysokoprzetworzonych oraz zrezygnować z alkoholu. Czy powiększona wątroba może się zmniejszyć? Podjęte leczenie może zmniejszyć stopień otłuszczenia narządu i wspomóc jego regenerację. Mając na uwadze fakt, ze powiększona wątroba to objaw groźnych chorób, takich jak stłuszczenie wątroby czy rak, nie należy zwlekać z udaniem się do lekarza.

Regeneracja wątroby – naukowcy znaleźli najlepszy sposób

Bibliografia:

  1.  A. Pawłowska-Kamieniak i wsp., Powiększenie wątroby u dzieci, Pediatria po Dyplomie, 2019.
  2. I. Damjanov, Patofizjologia, Wydawnictwo Edra Urban & Partner, 2010.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Co słychać? O dziwnych odgłosach organizmu

Lekarz podczas operacji

Pierwszy taki przeszczep wątroby w Polsce. Rewolucyjna metoda zmniejsza ryzyko powikłań

Wstydziły się puszczać gazy przy swoich partnerach, wylądowały w szpitalu

Wstydziły się puszczać gazy przy swoich partnerach, wylądowały w szpitalu. Teraz apelują: nie popełniajcie naszego błędu

Elastografia wątroby – nieinwazyjna i skuteczna biopsja. Kto powinien ją wykonać?

kobieta w kuchni

Nie boli, gdy cierpi. Jak w porę pomóc wątrobie?

wątroba

Przewlekła choroba, która niszczy ważny narząd. Czym jest marskość wątroby?

Czym smarować rany przy odbycie? Skuteczne sposoby na hemoroidy

Balon

Masz brzuch jak balon? Sprawdź, jak możesz zapobiec wzdęciom

Nie wystarczy powiedzieć, że boli brzuch. Lekarka Weronika Błaszczyk podpowiada, co ułatwi właściwą diagnozę

Kępki Peyera – grudki chłonne w jelitach. Jak jest ich rola w immunologii człowieka?

Nerwica przełyku – co to jest, objawy. Jak leczyć „gulę” w gardle?

Katarina Hellstrom: „Obecnie modne jest posiadanie twardego, wciągniętego i płaskiego brzucha. Przepraszam za mocne słowa, ale to powolne samobójstwo”

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

3 błędy w ćwiczeniach na brzuch, które rujnują dno miednicy. Przestrzega Pani Fizjotrener

3 błędy w ćwiczeniach na brzuch, które rujnują dno miednicy. Przestrzega Pani Fizjotrener

kobieta smutna siedzi na kanapie

Brak wypróżnienia – zwykłe zaparcia czy poważna choroba?

Uchyłki jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Niech ból brzucha nie popsuje ci wakacji. Sprawdź, na co musisz uważać!

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że urodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że narodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

„To był szok. Przez ponad dwadzieścia lat nie wiedziałam, z czym chodzę w brzuchu”. Szpital popełnił błąd. Pani Wanda odszkodowania nie dostanie

unsplash.com

Przebarwienia na skórze, inny niż zwykle kolor moczu, uczucie zmęczenia? To może być chora wątroba

„Nie ma znaczenia, czy ktoś ma 20 czy 83 lata. Jego wątroba zawsze jest w podobnym wieku”. Zaskakujące odkrycie niemieckich naukowców

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

Laparotomia – wskazania, przebieg i dieta po operacji jamy brzusznej

W Poznaniu wykryto dwa przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

W Poznaniu wykryto przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

Najpopularniejsze

Grypa typu A/iStock

Grypa typu A – leczenie, objawy i charakterystyka wirusa

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Jak odetkać ucho zatkane woskowiną, katarem i wodą? Domowe sposoby

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Grypa typu B - objawy, charakterystyka

Grypa typu B – przyczyny, objawy i leczenie

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

„Dobry seks to taki w kontakcie z własnym ciałem, emocjami i drugim człowiekiem. Nawet jeżeli miedzy kochankami nie ma miłości” – mówi Marta Niedźwiecka, psycholożka i sex coach

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

×