Przejdź do treści

Jakie są rokowania raka jajnika z przerzutami?

Kobieta dowiedziała się, że ma raka jajnika z przerzutami
Fot. Photographee.eu / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Efektywne kardio – czyli co?
Kolory migreny. Jakie światło zmniejsza ból głowy?
Zimnem czy ciepłem – jak pokonać częste dolegliwości?
Chcesz obniżyć poziom złego cholesterolu? Pokochaj białe owoce i warzywa!
kot w kuchni
10 rzeczy, których lepiej pozbyć się z kuchni

Rak jajnika to choroba podstępna. Przez długi czas przebiega bezobjawowo. W związku z tym diagnozowana jest późno, zwykle kiedy wystąpią już przerzuty do wątroby, otrzewnej lub węzłów chłonnych. Rokowanie uzależnione jest od stadium zaawansowania w chwili postawienia diagnozy.

Rozróżniamy około 25 typów histopatologicznych raka jajnika. W ciągu ostatnich trzech dekad prawie trzykrotnie wzrosła liczba Polek, u których diagnozuje się raka jajnika. Rocznie w Polsce notuje się 3000 nowych zachorowań. Rak jajnika jest pierwotnym nowotworem złośliwym  wywodzącym się z nabłonka narządów moczowo-płciowych. Może rozwijać się w jednym lub obu jajnikach. Niestety przez długi okres czasu nie daje żadnych objawów, co powoduje, że diagnoza stawiana jest późno ‒ z reguły kiedy występują już przerzuty miejscowe, węzłowe lub odległe. W związku z tym leczenie rozpoczynane jest późno, a to znacząco pogarsza rokowania.

Lekarka przedstawia pacjentce z rakiem jajnika rokowania na przyszłość

Jak określamy zaawansowanie raka jajnika?

Nowotwór jajnika i jego zaawansowanie określane jest przez klasyfikację zaproponowaną przez Międzynarodową Federację Ginekologii i Położnictwa (FIGO). W przypadku raka jajnika jest to klasyfikacja czterostopniowa (stopnie I – IV), dodatkowo w każdym ze stopni wyróżnia się podklasy oznaczone literami alfabetu a, b i c.

  • Stopień I określa nowotwór ograniczony do jajników lub jajowodów.
  • Stopień II to nowotwór ograniczony do jajników lub jajowodów z zajęciem struktury miednicy mniejszej (poniżej płaszczyzny wchodu miednicy) lub pierwotny rak otrzewnej
  • Stopień III definiuje nowotwór obejmujący 1 lub 2 jajniki lub jajowody bądź pierwotny nowotwór otrzewnej z przerzutami do otrzewnej poza miednicą mniejszą i/lub przerzuty do węzłów chłonnych zaotrzewnowych.
  • Stopień IV to nowotwór z odległymi przerzutami (wyłączając przerzuty do otrzewnej).

Rak jajnika ‒ przerzuty

Przerzuty raka jajnika niestety diagnozowane są często już w chwili rozpoznania pierwotnej choroby. Możemy wyróżnić przerzuty miejscowe, węzłowe i odległe. Najczęściej spotykamy raka jajnika z przerzutami do otrzewnej i do wątroby.  Z lokalizacji odległych najczęściej występują przerzuty do płuc i mózgu. Przy raku jajnika przerzuty do węzłów chłonnych najczęściej obejmują węzły w obrębie jamy brzusznej i węzły pachwinowe.

Diagnostyka raka jajnika

Istnieje kilka metod umożliwiających wykrycie raka jajnika. Wybór i zakres diagnostyki powinien uwzględniać istnienie czynników ryzyka u badanej kobiety, z których najistotniejszymi są: wiek, rodność, status menopauzalny i waga ciała.

Podstawą, po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu, jest badanie fizykalne i ginekologiczne. Następnym krokiem jest badanie ultrasonograficzne przezpochwowe i przezbrzuszne. W przypadku podejrzenia nacieku na struktury miednicy mniejszej i jamy brzusznej wykonywane jest RTG przeglądowe jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej, mammografia, urografia i badanie per rectum. Najdokładniejszymi badaniami obrazowymi określającymi wielkość, położenie guza oraz jego stosunek do narządów sąsiadujących i naczyń krwionośnych jest tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Istotne jest także badanie markerów nowotworowych raka jajnika ‒ zwłaszcza Ca-125.

Ostatecznym rozwiązaniem w diagnostyce, umożliwiającym ocenę guza i badanie histopatologiczne jest laparoskopia lub laparotomia zwiadowcza.

Zobacz także

Leczenie raka jajnika z przerzutami

O raku jajnika z przerzutami mówimy od II-IV stopnia zaawansowania.

W przypadku II stopnia zaawansowania podstawową techniką leczenia jest zabieg chirurgiczny. Jest to rozległa operacja, w czasie której usuwa się obustronnie jajniki z przydatkami (jajowody i otaczającą je tkankę łączną) i macicę (histerektomia). Ponadto resekowana jest sieć, wyrostek robaczkowy i węzły chłonne zlokalizowane w okolicach aorty i tętnic biodrowych.

Jeżeli zabieg nie jest możliwy, np. w związku z obciążeniami wynikającymi z ogólnego stanu zdrowia, leczenie może opierać się na chemioterapii.

W przypadku III i IV stopnia zaawansowania stosuje się tzw. cytoredukcję. Całkowita resekcja nie jest możliwa, ale usuwa się możliwie dużą masę komórkową zmiany. Leczenie uzupełniane jest chemioterapią.

Rak jajnika z przerzutami ‒ rokowanie

Niestety ze względu na to, iż 60% guzów wykrywanych jest w III i IV stopniu zaawansowania, rokowania nie są pomyślne. Do zobrazowania rokowań związanych z chorobą nowotworową używany jest wskaźnik określany mianem pięcioletniego przeżycia. Określa on, ile procent chorych przeżyje 5 lat bez wznowy nowotworu pierwotnego. Jeśli zabieg był radykalny, przeżycie pięcioletnie w stopniu II wynosi 40-50%, a w stopniu III 17%. Przy raku jajnika w IV stopniu rokowania dotyczące pięcioletniego przeżycia wynoszą jedynie 5%.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi dietetyczka Agnieszka Pająk

„Zdarzyło mi się już dyskutować z 14-latką o tym, czy seks analny jest wystarczającym zabezpieczeniem przed ciążą” – mówi Milena Maria Sęp, lekarz rezydent ginekologii i położnictwa

„W Chinach medycyna chińska przygotowuje przyszłych rodziców już rok przed planowaną ciążą. Dzięki temu depresja poporodowa nie zdarza się tam często” – mówi Aneta Rosłon, terapeutka medycyny chińskiej

Zainteresują cię również:

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

Pamiętacie hit „Bal wszystkich świętych”? Romuald Lipko z Budki Suflera walczy z nowotworem

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

gettyimages.com

Rozwój czerniaka, jednego z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u młodych dziewczyn, zależy też od ciebie! Dlaczego? Wyjaśnia lek. Agnieszka Kobyłka-Dziki

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta na wakacjach

5 chorób, które możesz przywieźć z wakacji

Zdrowe pary na talerzu. Zobacz, co korzystnie jest łączyć w swoim menu

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?