Przejdź do treści

Kardiowersja elektryczna – co to jest, na czym polega, wskazania

Kardiowersja elektryczna – co to jest, na czym polega, wskazania Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
laboratorium, badanie próbki małpiej ospy
Małpia ospa w Europie – potwierdzone przypadki. Czy jest groźna i jakie daje objawy?
para w łóżku
Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!
Pocałunek to samo zdrowie / istock
Całowanie się jest zdrowe. Jakie plusy dla organizmu za sobą niesie?
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog mówi nam, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog wyjaśnia, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tomasz Dzieciątkowski: obawy dotyczące szczepionek przeciw COVID-19 i chorób powodujących bezpłodność kobiet są bezpodstawne

Kardiowersja elektryczna jest metodą leczenia zaburzeń rytmu serca. Można przeprowadzać ją w trybie planowym lub pilnym, w stanie zagrożenia życia. Na czym polega kardiowersja elektryczna? Jak wygląda ten zabieg i czy jest niebezpieczny? Jak długo po kardiowersji pacjent musi przebywać w szpitalu?

Co to jest kardiowersja elektryczna?

Kardiowersja elektryczna jest procedurą stosowaną w celu leczenia zaburzeń rytmu serca. Do przeprowadzenia zabiegu wykorzystuje się urządzenie nazywane kardiowerterem, które przesyła impuls elektryczny przez serce, za pośrednictwem elektrod przyczepionych do klatki piersiowej. Kardiowersję elektryczną wykonuje się w trybie planowym, po wcześniejszym przygotowaniu pacjenta, lub w trybie pilnym – w stanach zagrożenia życia.

Na czym polega kardiowersja elektryczna?

Impuls wysyłany do serca podczas kardiowersji powoduje chwilowe zatrzymanie aktywności elektrycznej tego organu. Po tej pauzie serce może zacząć bić w normalnym rytmie. Działanie kardiowersji elektrycznej można więc porównać do „zresetowania” akcji serca, które powoduje, że przywrócona zostaje jego prawidłowa praca.

Stenty w sercu - co to jest? Zabieg wszczepienia stentów

Wskazania do kardiowersji elektrycznej

Zabieg kardiowersji elektrycznej wykonywany jest u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca – zwykle, gdy nieskuteczna okazuje się terapia farmakologiczna. Wśród najczęstszych wskazań do przeprowadzenia procedury można wymienić:

  • migotanie przedsionków,
  • trzepotanie przedsionków,
  • częstoskurcze komorowe lub nadkomorowe.

Przeciwwskazania do kardiowersji elektrycznej

Znanych jest bardzo niewiele przeciwwskazań do zabiegu kardiowersji elektrycznej. Nie przeprowadza się go u pacjentów w czasie terapii preparatami naparstnicy (należy odstawić lek na przynajmniej dwa dni przed kardiowersją). Przyjmuje się także, że w przypadku zdiagnozowanej nadczynności tarczycy wykonanie zabiegu należy odłożyć do momentu uzyskania prawidłowego stężenia hormonów we krwi.

Przygotowanie do kardiowersji elektrycznej

U części pacjentów, przed kardiowersją elektryczną wskazana jest trwająca co najmniej kilka tygodni terapia środkami przeciwkrzepliwymi. Ma ona na celu rozrzedzenie krwi i zapobiegnięcie powstawaniu zakrzepów, które mogłyby spowodować powikłania zatorowe.

Jeśli chodzi o przygotowanie do kardiowersji elektrycznej w dniu zabiegu, pacjent nie powinien nic jeść ani pić przez około sześć godzin przed rozpoczęciem procedury.

Jak wygląda zabieg kardiowersji elektrycznej?

Pacjentowi przed zabiegiem wykonuje się badania krwi oraz EKG. Kardiowersja elektryczna przeprowadzana jest w krótkotrwałym (trwającym 5-10 minut) znieczuleniu ogólnym, dlatego trzeba również zrobić wkłucie dożylne, przez które podaje się leki usypiające i przeciwbólowe.

Gdy pacjent jest już nieprzytomny, lekarze umieszczają elektrody na jego klatce piersiowej i podłączają je do kardiowertera, czyli urządzenia, która rejestruje akcję serca i umożliwia przeprowadzenie impulsu elektrycznego. Przy użyciu kardiowertera lekarz wyzwala trwające mniej niż jedną sekundę wyładowanie elektryczne. Czasami wymagane jest powtórne przesłanie impulsu. W czasie zabiegu lekarze cały czas monitorują pracę serca i sprawdzają, czy działanie było skuteczne w przywracaniu prawidłowego rytmu.

Po zabiegu pacjent jest wybudzany. Zazwyczaj nie pamięta przeprowadzanej procedury. Cały zabieg kardiowersji elektrycznej jest krótki, trwa zazwyczaj nie więcej niż 15 minut.

Kardiowersja elektryczna serca stanowi procedurę „jednego dnia”, co oznacza, że pacjent nie musi pozostawać na długo w placówce medycznej. Zwykle ze szpitala może wyjść po kilku (dwóch lub czterech) godzinach obserwacji. Do domu powinna zabrać go inna osoba. Przez przynajmniej dobę po zabiegu nie należy prowadzić samochodu.

Młoda dziewczyna siedzi za biurkiem. Ma okulary, trzyma się za klatkę piersiową. Prawdopodobnie boli ją serce

Czy kardiowersja jest niebezpieczna?

Choć pacjenci słysząc o tym, na czym polega kardiowersja elektryczna często z góry uznają zabieg za groźny dla zdrowia, w praktyce procedura uznawana jest za bezpieczną. Częstość wystąpienia poważnych powikłań ocenia się na maksymalnie jeden lub dwa proc.

Możliwe komplikacje po zabiegu kardiowersji elektrycznej to:

  • udar mózgu, zawał serca, zatorowość płucna – najpoważniejsze, lecz bardzo rzadkie powikłania zabiegu,
  • groźne dla życia arytmie serca,
  • powikłania związane z zastosowaniem znieczulenia ogólnego.

Powszechnie występującym skutkiem ubocznym procedury są powierzchowne oparzenia skóry związane z działaniem energii elektrycznej na tkanki i wydzielaniem ciepła. Na ogół stopień nasilenia uszkodzeń jest niewielki – oparzenia nie wymagają terapii i ulegają całkowitemu zagojeniu w ciągu kilku dni.

Skuteczność zabiegu kardiowersji elektrycznej

Szacuje się, że kardiowersja elektryczna wykonywana w trybie planowym jest skuteczna początkowo w ponad 90 proc. przypadków, jednak efekt przywrócenia prawidłowego rytmu serca nie zawsze ma trwały charakter. U około połowy pacjentów w ciągu sześciu miesięcy powracają zaburzenia pracy narządu.

Szanse na skuteczność kardiowersji elektrycznej zależą od przyczyny wystąpienia zaburzeń pracy serca oraz czasu ich trwania przed zabiegiem (im dłużej u pacjenta występowały nieprawidłowości, tym większe ryzyko, że powrócą po kardiowersji).


Bibliografia:

  1. National Institutes of Health (2018), Cardioversion, MedlinePlus.
  2. National Heart, Lung, and Blood Institute Cardioversion.
  3. National Health Service (2011), Information for patients having electrical cardioversion.
  4. Berent D., Ptaszyński P., Ruta J., Goch J. H. (2006), Kardiowersja elektryczna migotania przedsionków – 40 lat od wprowadzenia metody do praktyki klinicznej, Folia Cardiologica Excerpta, 1,9: 473-478.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Pierwszy i drugi ton serca – czym są tony sercowe?

Test marszowy – przebieg i zastosowanie badania

Badania obrazowe – rodzaje, wskazania, przebieg badania

Metody i zasady pomiaru ciśnienia tętniczego krwi

Test pochyleniowy – wskazania, przygotowanie, przebieg

Wady wielozastawkowe serca – przyczyny i leczenie

Odma podskórna – objawy, postępowanie, leczenie

Zastawka trójdzielna – co to jest, niedomykalność, atrezja

Guzy śródpiersia – rodzaje, objawy, leczenie (operacja)

Zapalenie mięśnia sercowego – przyczyny, objawy, leczenie

Najczęstsze wrodzone wady serca u dorosłych i dzieci

Zastawka aortalna – niedomykalność, zwężenie, wymiana

Limfa (chłonka) – funkcje i choroby układu limfatycznego

Rehabilitacja kardiologiczna – czym jest i jak przebiega?

Twój chłopak chrapie? To może być zwiastun problemów z sercem

Atropina – działanie, przeciwwskazania i skutki uboczne

Chroń serce przed chłodem. Zimno może mu poważnie zaszkodzić

Prof. Marzena Dębska / zdj. Lewanowicz

„Jeśli dziecko ma przeżyć, nie można czekać” – mówi prof. Marzena Dębska, która jako jedyna w Polsce wykonuje operacje serca płodu w łonie matki

Aorta – funkcje, budowa. Koarktacja i rozwarstwienie aorty

Klatka piersiowa – budowa, funkcje i choroby w jej obrębie

Tchawica – budowa, funkcje i najczęstsze choroby tchawicy

Hello My Hero. Jesika Misztal – bije w niej męskie serce, a ciało pokryte jest bliznami

Gorąca kąpiel – za i przeciw. Komu nie służy kąpiel w gorącej wodzie?

Serce w tarapatach. Tych sygnałów nie ignoruj!

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?