Przejdź do treści

Wkłucie centralne – wskazania, przebieg, pielęgnacja

Wkłucie centralne - wskazania, przebieg, pielęgnacja
Wkłucie centralne - wskazania, przebieg, pielęgnacja
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Nagietek lekarski - właściwości i zastosowanie w medycynie
Nagietek lekarski – właściwości i zastosowanie w medycynie
Ból sutków - kiedy występuje i jakie są jego przyczyny?
Ból sutków – kiedy występuje i jakie są jego przyczyny?
Maseczka - kobieta szyje na maszynie
„Maseczki. Proszę się częstować”. Akcja mieszkanki Otwocka podbiła internet
Kobiety w maseczkach - kronawirus
Powstanie aplikacja, która pomoże kontrolować rozprzestrzenianie się koronawirusa. Pracuje nad nią Ministerstwo Cyfryzacji
młoda kobieta
„Seks nie powinien boleć! Chyba, że tego chcesz” – mówi Katarzyna Koczułap

Wkłucie centralne jest cewnikiem wprowadzanym przez jedno z naczyń krwionośnych do dużej, centralnej żyły. Wkłucie centralne sprawdza się w przypadkach konieczności długotrwałego podawania płynów i leków dożylnych. Wynika to właśnie z możliwości utrzymywania go w żyle nieprzerwanie przez kilka tygodni. Tym również różni się od zwykłego wenflonu, który wymaga usunięcia już po kilku dniach. Wkłucie centralne zwykle wykorzystywane jest na oddziałach intensywnej terapii, oddziałach hematologii lub oddziałach onkologii.

Wskazania do wykonania wkłucia centralnego

Wkłucie centralne umożliwia nie tylko podawanie leków oraz płynów dożylnie. Przy jego pomocy możliwe jest także szybkie pobieranie krwi do badań. Niestety założenie go u niektórych pacjentów jest niemożliwie. Wynika to z uszkodzeń lub bardzo delikatnych naczyń krwionośnych. Zdecydowanie więcej jest jednak przypadków, w których wykonanie wkłucia centralnego jest wskazane lub wręcz niezbędne do leczenia pacjenta. Wskazaniem do wykonania wkłucia centralnego jest brak możliwości wkłucia do żył obwodowych. Stosowane jest także w przypadku podawania niektórych leków – np. środków obkurczających naczynia lub środków drażniących naczynia krwionośne takich, jak leki buforujące lub cytostatyki. Wykorzystuje się je, gdy konieczna jest agresywna płynoterapia lub planowane jest długotrwałe leczenie. Wkłucie centralne znajduje swoje zastosowanie również przy wykonywaniu badań. Zakłada się je w celu pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego lub pomiaru parametrów hemodynamicznych poprzez cewnik Swana-Ganza. Stanowi również dostęp naczyniowy w czasie zabiegów takich, jak plazmafereza, dializa, separacja komórek krwiotwórczych. Dodatkowo wkłucie centralne zakładane jest w sytuacjach wstrząsu kardiogennego lub wstrząsu hipowolemicznego lub po przeprowadzonej reanimacji.

Wkłucie centralne – przebieg

Aby wkłucie centralne zostało przeprowadzone poprawnie i nie prowadziło do ewentualnych powikłań, bardzo ważne jest przestrzeganie kilku podstawowych zasad. Wkłucie centralne zwykle przeprowadzane jest przez lekarza, któremu asystuje pielęgniarka. W takiej sytuacji niezbędne jest zadbanie o czystość zarówno otoczenia, jak i samego miejsca, w którym będzie zakładane wkłucie centralne. Do założenia cewnika stosuje się zamknięty układ do przetaczania płynów oraz specjalnie dobrany zestaw do wlewów kroplowych. Po wprowadzeniu cewnika zakładany jest jałowy opatrunek. Każdorazowo przy wykonywaniu czynności przy wkłuciu centralnym konieczne jest dezynfekowanie rąk. Pielęgniarka powinna również korzystać z kraników trójdrożnych i pamiętać o zamykaniu cewnika. Przy długotrwałym stosowaniu wkłucia centralnego bardzo ważna jest wymiana zestawu do przetoczeń. W czasie gdy wkłucie centralne jest założone u pacjenta, pielęgniarka nie tylko pielęgnuje dane miejsce, ale także prowadzi kartę monitorowania żylnego i obserwuje pacjenta. Nieprawidłowe założenie cewnika lub niedopilnowanie czystości może doprowadzić do zakażenia. Objawem takiego zakażenia może być podwyższona temperatura ciała, podwyższone ciśnienie krwi lub tętno.

Wkłucie centralne – pielęgnacja

W pielęgnacji wkłucia centralnego ważna jest dbałość o czystość miejsca założenia cewnika przez pielęgniarkę oraz każdorazowa dezynfekcja dłoni przed wykonywaniem rutynowych czynności. Pielęgniarka przekazuje zalecenia również pacjentowi, który sam także musi dbać o to miejsce. Ważne jest, aby pacjent unikał zmoczenia danego miejsca podczas codziennej toalety. W poszczególnych wypadkach (np. podczas dializ) pielęgniarka podczas oczyszcza miejsca wejścia cewnika zakłada specjalny sprzęt ochrony osobistej, a pacjent ma zakładaną maskę.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Co oznacza podwyższony fibrynogen i jak należy interpretować wyniki badań?

Co oznacza podwyższony fibrynogen i jak należy interpretować wyniki badań?

Cewnikowanie serca

Cewnikowanie serca – na czym polega badanie?

Badanie angio-tk - na czym polega tomografia naczyń krwionośnych?

Badanie angio-tk – na czym polega tomografia naczyń krwionośnych?

Tętnica szyjna – budowa i funkcje, choroby

Tętnica szyjna – budowa i funkcje, choroby

Scyntygrafia serca – wskazania i przeciwwskazania do badania

Scyntygrafia serca – wskazania i przeciwwskazania do badania

arteria

Arteria – czym jest? Jak wygląda jej budowa i jakie spełnia funkcje?

Leukocytoza — dowiedz się wszystkiego o podwyższonym stężeniu białych krwinek

Leukocytoza (podwyższone stężenie białych krwinek) – czego może być objawem?

Pończochy uciskowe — czym są i jak prawidłowo ich używać?

Pończochy uciskowe – do czego służą, wskazania

Wstrząs krwotoczny — na czym polega?

Wstrząs krwotoczny – na czym polega?

Co to jest troponina?

Co to jest troponina? Badanie, normy

Iniekcje - czym są, ich rodzaje i zastosowanie

Iniekcje – czym są, rodzaje i zastosowanie

Eozynofile — czym są i jakie pełnią funkcje w organizmie?

Eozynofile (EOS) – czym są i jakie pełnią funkcje w organizmie?

Stent - czym jest, jakie są jego rodzaje i kiedy się go stosuje

Czym jest stent? Jakie są jego rodzaje i kiedy się go stosuje?

Hemoliza — czym jest rozpad krwinek, jakie zagrożenie ze sobą niesie i czym jest spowodowany?

Hemoliza – przyczyny, objawy, leczenie

Co to są by-passy?

Co to są by-passy (bajpasy)? Na czym polega pomostowanie aortalno-wieńcowe?

Niedrożność tętnicy - przyczyny i formy leczenia

Niedrożność tętnicy – przyczyny i formy leczenia

Syndrom zimnej ręki. Marzną ci dłonie i stopy przez cały rok? To sygnał od organizmu!

Ciśnienie krwi - czym jest i jakie są jego normy? Kiedy występuje niedociśnienie, a kiedy nadciśnienie?

Ciśnienie krwi – czym jest i jakie są jego normy? Kiedy występuje niedociśnienie, a kiedy nadciśnienie?

Masz cerę naczynkową? Zobacz, dlaczego fotoprotekcja jest dla ciebie tak ważna! Ostrzegają dermatolożki z Dermatolook

Pękające naczynka na udach i łydkach to zmora wielu z nas. Dermatolook wie, jak z nimi walczyć

Kobieta w szpitalu

7 faktów o zaburzeniach krzepliwości krwi, które trzeba znać

5-10-8 – prosta zasada zdrowego serca

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

Kobieta cierpiąca na zapaść sięgająca po wodę

Zapaść – przyczyny, objawy i leczenie stanu niedotlenienia mózgu wskutek ostrej niewydolności krążenia

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

cynk w migdałach

Cynk – gdzie go szukać? Poznaj 5 naturalnych źródeł cynku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

kobieta wycierająca nos

Grypa hiszpanka – przyczyny i objawy. Historia największej pandemii na świecie

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta trzymająca się obiema rękami z okolice mostka

Co oznacza ból w mostku? Charakter i różne przyczyny dolegliwości