Przejdź do treści

Cewka moczowa – budowa i schorzenia układu moczowego

Cewka moczowa - budowa i schorzenia układu moczowego Brooke Cagle/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Mężczyzna wypił dwie butelki zimnej wody w upał, przez co był o włos od śmierci. „Nie popełniajcie tego błędu” – przestrzega lekarka
Małpia ospa w Polsce. Ministerstwo Zdrowia podało liczbę zakażonych osób
Siostra Bożenna o mobbingu w pielęgniarstwie: „Pielęgniarki pielęgniarkom urządziły piekło w miejscach pracy”
12 proc. z nas używa smartfona pod prysznicem, 9 proc. w czasie seksu. Lek. Michał Domaszewski ostrzega przed uzależnieniem od telefonu
Darmowe środki higieniczne dla wszystkich osób menstruujących! Pierwszy kraj zagwarantował to ustawą

Cewka moczowa to końcowy odcinek dróg moczowych, którego położenie oraz długość różnią się u kobiet i mężczyzn. Ze względu na kontakt ze środowiskiem zewnętrznym, często dochodzi tam do rozwoju infekcji spowodowanych przez bakterie, grzyby i pierwotniaki. Jakie są objawy tych chorób i na czym polega ich leczenie?

Budowa cewki moczowej u kobiet i mężczyzn

Cewka moczowa to cienkościenna rurka mięśniowa, która wyprowadza mocz z pęcherza moczowego. Jej początek, czyli ujście wewnętrzne cewki znajduje się na dnie pęcherza moczowego. Cewka moczowa męska ma długość 20 centymetrów i przebiega przez gruczoł krokowy i prącie. W jej budowie wyróżnia się cztery odcinki: śródścienny, sterczowy, błoniasty i gąbczasty. Ujście zewnętrzne cewki moczowej u mężczyzny znajduje się na końcu żołędzi prącia.

Cewka moczowa kobiety ma długość od dwóch do czterech centymetrów i składa się z czterech odcinków: śródściennego, nadprzeponowego, przeponowego i podprzeponowego. Ujście cewki moczowej żeńskiej znajduje się w przedsionku pochwy. Kontrolowanie oddawania moczu możliwe jest dzięki zwieraczowi cewki, który zbudowany jest z podłużnych włókien mięśni gładkich oraz mięśni poprzecznie prążkowanych. Mechanizmy zwieraczowe są silniejsze u mężczyzn, co tłumaczy wyższe ryzyko powstawania niewydolności zwieraczowej oraz nietrzymania moczu u kobiet.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Zapalenie cewki moczowej

Ze względu na swoje położenie, cewka moczowa narażona jest na częste infekcje. U kobiet ryzyko zakażenia jest znacznie wyższe niż u mężczyzn, ponieważ cewka znajduje się w pobliżu przedsionka pochwy oraz odbytu, a naturalnie występujące w tych obszarach bakterie mogą się do niej przemieszczać. Do zapalenia najczęściej dochodzi podczas stosunku seksualnego, kiedy zostaje podrażniona błona śluzowa oraz w rzadkich przypadkach jako powikłanie cewnikowania. U mężczyzn zapalenie cewki moczowej może pojawić się także w przebiegu chorób stercza.

W przypadku rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej (swoistego zapalenia cewki moczowej) przyczyną choroby jest dwoinka rzeżączki. Nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej (nieswoiste zapalenie cewki moczowej) wywołują bakterie takie, jak: Chlamydia trachomatis (najczęściej), Ureaplazma urealyticum, Gardnerella vaginalis, pierwotniak Trichomonas vaginalis, drożdżaki Candida albicans (grzybica cewki moczowej) oraz wirus opryszczki. Zakażenie układu moczowego u niemowląt i dzieci (ZUM) powodują bakterie Escherichia coli, rzadziej Klebsiella,  Proteus,  Enterobacter  i  Enterococcus.

W wielu przypadkach choroba może przebiegać bezobjawowo, szczególnie gdy wywołają ją bakterie chlamydia. Jeśli jednak pojawią się symptomy, są to:

  • ból, pieczenie i swędzenie cewki moczowej podczas oddawania moczu, najsilniej odczuwane rano,
  • uczucie parcia na pęcherz,
  • częstomocz,
  • upławy z pochwy,
  • obrzęk w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej,
  • gorączka,
  • osłabienie.

Ponadto do objawów zapalenia cewki moczowej u mężczyzn należy ból jąder oraz śluzowo-ropny wyciek z cewki moczowej o barwie białej, żółtej, zielonej lub brązowej, czasem podbarwiony krwią. Symptomy zakażenia pojawiają się po 4-14 dniach od kontaktu seksualnego, rzadko towarzyszy im gorączka lub złe samopoczucie. Nieleczone zapalenie zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni, jednak zakażona osoba dalej może przenosić bakterie.

Zakażenie dróg moczowych u niemowląt daje objawy w postaci gorączki, braku apetytu, senności i płaczu podczas oddawania moczu, natomiast u starszych dzieci występuje częstomocz, bóle brzucha oraz ból i pieczenie podczas oddawania moczu.

Leki  stosowane w zapaleniu cewki moczowej to antybiotyki. Jeśli nie zostało stwierdzone, który rodzaj bakterii wywołał zakażenie, stosuje się azytromycynę. W zapaleniu  rzeżączkowym lekiem pierwszego wyboru jest cyprofloksacyna lub ofloksacyna, natomiast w zapaleniu nierzeżączkowym doksycyklina. Domowe sposoby wspomagające leczenie zapalenia to picie soku z żurawiny bądź przyjmowanie żurawiny w postaci tabletek. Można  stosować także leki bez recepty z furaginą, fitolizyną oraz ekstraktami z pokrzywy.

kobieta, która cierpi na zapalenie pęcherza

Rak cewki moczowej

Pierwotny rak cewki moczowej jest rzadkim schorzeniem, które czterokrotnie częściej występuje u kobiet. Wykrywany jest zwykle w piątej dekadzie życia lub później. Ryzyko zachorowania jest wyższe u osób chorujących przewlekle na zapalenie cewki moczowej. Czynnikiem ryzyka są także choroby przenoszone drogą płciową,  infekcje spowodowane wirusem ludzkiego brodawczaka (HPV) oraz zwężenia cewki moczowej.

Rak cewki moczowej powoduje następujące objawy:

  • ból w trakcie oddawania moczu,
  • trudności w oddawaniu moczu,
  • krwawienie z cewki moczowej,
  • pieczenie i ból podczas mikcji,
  • zatrzymanie moczu.

Wykrycie guza cewki moczowej możliwe jest za pomocą cystoskopii. Zabieg ten przeprowadzany jest przy użyciu specjalnego urządzenia (cystoskopu) z kamerą, która umożliwia obserwację wybranych struktur. Aby potwierdzić rozpoznanie, pobiera się wycinek i przekazuje do badania histopatologicznego. W niektórych przypadkach diagnozę można postawić także na podstawie USG dróg moczowych. Dodatkowo lekarz może zlecić wykonanie cytologii osadu moczu. W moczu chorego wykrywane są złuszczone komórki nowotworowe.

Leczenie raka cewki moczowej polega na chirurgicznym usunięciu guza. Jeśli nowotwór dał już przerzuty, konieczne jest zastosowanie chemio- lub radioterapii. Po przeprowadzonych zabiegach pacjent powinien zostać objęty nadzorem onkologicznym.

Bibliografia:

  1. Ch. R. Chapple i in., Urodynamika, Edra Urban&Partner, 2019.
  2. W. Hryniewicz, M. Holecki,  Rekomendacje diagnostyki,terapii i profilaktyki zakażeń układu moczowego u dorosłych, Narodowy Instytut Leków, Warszawa 2015.
  3.  M. Sosnowski, Wytyczne postępowania u chorych z pierwotnym rakiem cewki moczowej, Polskie Towarzystwo Urologiczne, 2013.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

„Zbyt dużo seksu, za mało soku z żurawiny”. Obalamy mity o zapaleniu pęcherza

Sprawdź, czy prawidłowo sikasz! Dawid Polak wyjaśnia, jak nie popełniać częstych błędów

Sprawdź, czy prawidłowo sikasz! Dawid Polak wyjaśnia, jak nie popełniać częstych błędów

Stridor, czyli świst przy oddychaniu, którego nie warto bagatelizować!

Diureza – co to takiego i jaka jest norma? Czym różni się diureza osmotyczna od godzinowej?

Czujesz ból, gdy siusiasz? Osiem możliwych powodów

Aminoglikozydy – spektrum działania i zastosowanie. Kiedy lekarz przepisze Ci antybiotyki?

"Superprzeziębienie" w Australii / istock

„Superprzeziębienie” w Australii. Lekarze alarmują, że przypadki będą pojawiać się na całym świecie

Kikut pępowiny – jak pielęgnować pępek noworodka i na co zwrócić uwagę?

kobieta spacerująca po mieście

Spacery w czasie choroby i na antybiotykach. Iść czy sobie odpuścić?

laboratorium

Makrofagi – co to, funkcje w organizmie, aktywacja makrofagów

Infekcje dróg moczowych – jak poradzić sobie z uciążliwym problemem

Szczaw

Kwas szczawiowy – źródła, właściwości antyżywieniowe, dzienna dawka

Aceton w moczu

Aceton w moczu – przyczyny, objawy, leczenie

Szczawiany

Szczawiany – wpływ na zdrowie. Co neutralizuje szczawiany?

Dziecko na badaniu krtani

Krup – objawy zapalenia krtani u dziecka i sposoby leczenia

Stopa cukrzycowa – jak wygląda, przyczyny, objawy i leczenie

Czujesz, że dopada cię przeziębienie? Weź cynk!

Kobieta je ciasto

Nawracające infekcje intymne. „Oprócz prawidłowej higieny, gdy już zacznie dziać się coś złego, dieta ma ogromne znaczenie” – apeluje dietetyczka Roksana Środa

inkontynencja

Nietrzymanie moczu (inkontynencja) – przyczyny, rodzaje i leczenie

Alergia – przyczyny, rodzaje, objawy, diagnostyka i leczenie

Kobieta

Coraz więcej osób ma problemy z nerkami. Powodem globalne ocieplenie klimatu

Kobieta siedząca na toalecie martwiąca się krwią w kale

Co oznacza krew w kale u dzieci i dorosłych? Przyczyny, diagnostyka, choroby

Co jeść podczas infekcji? Menu na cały dzień

Przeziębiłaś się? Dodaj te składniki do codziennej diety

Lady Pasztet o problemie nietrzymania moczu w ciąży

Lady Pasztet: Za 10 czy 15 lat okaże się, że ten niby bagatelizowany problem trzeba leczyć szpitalnie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

×