Przejdź do treści

Nerw łokciowy – funkcje, uszkodzenie, ćwiczenia i operacja

Nerw łokciowy - funkcje, uszkodzenie, ćwiczenia i operacja Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Jak możesz sobie sama poradzić z refluksem i zgagą? Kamil Kozakowski podpowiada, jakie ćwiczenia mogą być pomocne
Wizja obowiązkowych szczepień przeciw COVID-19 w Polsce jest coraz bardziej realna. Patrycja Pieszczek-Bober wyjaśnia, czy jest to zgodne z prawem
Amantadyna jednak nie taka zła? Wskazuje na to nowe odkrycie naukowców
„Twoją odpowiedzialnością nie jest regulowanie innych osób, zapobieganie ich złym nastrojom, czy uszczęśliwianie ich kosztem siebie” – wyjaśnia psycholożka
Słowacja daje pieniądze seniorom za zaszczepienie się na COVID-19. W nagrodę bon o wartości 500 euro

Nerw łokciowy to nerw czuciowy i ruchowy, odpowiadający za ruch oraz odczuwanie bodźców czuciowych w kończynie górnej. W efekcie stanów zapalnych, urazów czy długotrwałego ucisku dochodzi do zwężenia kanału łokciowego i rozwoju tzw. zespołu rowka nerwu łokciowego. Uszkodzenie nerwu łokciowego objawia się mrowieniem palców, zaburzeniami czucia w dłoni, brakiem możliwości zwinięcia dłoni w pięść czy problemami ze zgięciem ręki w nadgarstku. Leczenie zespołu rowka nerwu łokciowego sprowadza się do fizykoterapii, choć niekiedy konieczne może być operacyjne odbarczenie nerwu.

Nerw łokciowy – lokalizacja i funkcje w organizmie

Nerw łokciowy rozpoczyna się w segmentach C8 i Th1 rdzenia kręgowego, po czym przebiega jako splot barkowy. W obrębie ramienia przebiega w bruździe mięśnia dwugłowego ramienia, po czym wchodzi do kanału łokciowego, zlokalizowanego jeden lub dwa centymetry poniżej nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. Nerw mięśniowy opuszcza mięsień zginacz łokciowy nadgarstka w miejscu zwanym cieśnią, po czym dzieli się na gałąź powierzchniową unerwiającą skórę palców IV i V oraz gałąź głęboką ruchową unerwiającą mięśnie ręki.

Rolą nerwu łokciowego jest umożliwienie odbierania bodźców czuciowych na skórze kłębika oraz skórze małego palca po stronie dłoniowej, a także palca czwartego, piątego i przyśrodkowej powierzchni palca trzeciego po stronie grzbietowej. Ponadto nerw łokciowy umożliwia ruchy następujących mięśni:

  • mięsień dłoniowy krótki,
  • mięśnie międzykostne,
  • przywodziciel kciuka,
  • mięśnie kłębika palca piątego,
  • mięśnie glistowate palca trzeciego i czwartego,
  • głowa głęboka mięśnia zginacza krótkiego kciuka.
kobieta trzymająca się za łokieć

Jak powstaje zespół rowka nerwu łokciowego?

Uszkodzenie nerwu łokciowego (neuropatia nerwu łokciowego)  to, po zespole cieśni nadgarstka, druga co do częstości neuropatia kończyny górnej. Do rozwoju zespołu nerwu łokciowego dochodzi zarówno w okolicy ramienia czy stawu łokciowego, jak i nadgarstka. Istnieje kilka czynników prowadzących do uszkodzenia nerwu łokciowego. Jednym z nich jest mechaniczne uszkodzenie nerwu łokciowego na drodze jego urazu. Mowa zarówno o złamaniach czy kontuzjach łokcia lub nadgarstka, jak i przeciążeniu związanym z długotrwałą pracą przy komputerze bądź intensywnym uprawianiu takich dyscyplin sportowych, jak tenis czy golf. Porażenie nerwu łokciowego może być konsekwencją choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, cukrzycy, niedoboru witamin, infekcji bakteryjnych oraz wirusowych, a także zatrucia chemicznego czy nadużywania alkoholu. Możliwą przyczyną jest także zapalenie nerwu łokciowego lub wrodzone wady stawu łokciowego.

Kogo jeszcze dotyka zespół rowka nerwu łokciowego? Choroba zawodowa o takim charakterze występuje u tych osób, które opierają się łokciem o podłoże podczas wykonywania pracy przy zgiętym stawie łokciowym. Mowa przede wszystkim o dmuchaczach szkła, kierowcach czy pracownikach biurowych.

Choroby układu nerwowego - najczęstsze (i rzadsze) choroby

Zespół rowka nerwu łokciowego – objawy

Uszkodzony nerw łokciowy daje o sobie znać, przyczyniając się do wystąpienia dolegliwości bólowych. Gdy rozwinie się zespół rowka nerwu łokciowego, objawy obejmują przede wszystkim ból w okolicy stawu łokciowego. Charakterystyczne cechy tego bólu to promieniowanie w kierunku dłoni, a także znaczne nasilenie bólu podczas wykonywania ruchów zginających kończyny górnej. Ból jest szczególnie dotkliwy nocą, może uniemożliwić zaśnięcie. Jak jeszcze objawia się zespół kanału nerwu łokciowego? Drętwienie palców to często występujący symptom, podobnie jak utrata siły palców. Wraz z pogłębianiem się schorzenia zaobserwować można narastającą niesprawność ręki – osłabienie sprawności i siły dłoni, brak możliwości wykonywania precyzyjnych ruchów czy chwytania przedmiotów. W najbardziej zaawansowanym stadium choroby może pojawić się zaburzenie czucia, zanikanie mięśni ręki oraz całkowitego zaniku nerwu łokciowego.

kobieta trzymająca się za kącik ust

Jak rozpoznać uszkodzenie nerwu łokciowego?

Wstępne rozpoznanie uszkodzenia nerwu łokciowego możliwe jest dzięki przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego oraz badaniu przedmiotowemu. Podczas takiego badania oceniana jest ruchomość stawu łokciowego, siła mięśni kończyny górnej oraz lokalizacja dolegliwości bólowych. Potwierdzenie diagnozy możliwe jest po wykonaniu oceny przewodzenia impulsów przez nerw łokciowy. Jest to badanie elektromiograficzne EMG, pozwala na określenie dokładnej lokalizacji oraz stopnia uszkodzenia nerwu łokciowego. Ile kosztuje badanie EMG? Koszt badania to około 150 – 200 zł.

Leczenie zespołu rowka nerwu łokciowego

W przypadku pojawienia się dolegliwości ze strony nerwu łokciowego, postępowanie zachowawcze obejmuje odpoczynek ręki, ograniczenie ruchów zginających. Jeśli takie postępowanie nie przyniesie pożądanych efektów, metodą leczenia porażenia nerwu łokciowego jest odbarczenie nerwu łokciowego przy pomocy zabiegu operacyjnego. Taka operacja nerwu łokciowego polega na odsłonięciu nerwu łokciowego i usunięciu przyczyny ucisku na nerw. Po operacyjnym zlikwidowaniu porażenia nerwu łokciowego, masaże i inne metody fizykoterapii pozwalają odzyskać pełną sprawność ręki. Ile trwa regeneracja nerwu łokciowego? Proces ten zazwyczaj trwa kilka miesięcy.

 

Bibliografia:

[1] Gać P. i in., Neurologiczne choroby zawodowe w Polsce; BP 07 – 08/ 2011

[2] Igielska – Bela B., Baczkowski B., Zespół rowka nerwu łokciowego – ewolucja technik leczenia operacyjnego; Ann Acad Med Gedan, 2016

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Mięśnie przedramienia – budowa, zapalenie, ból, ćwiczenia

Mięsień nadgrzebieniowy – leczenie ścięgna, tendinopatia

Mięsień ramienny – funkcje, budowa, ćwiczenia, topografia

Mięsień naramienny – budowa, funkcje, ćwiczenia

Mięsień dwugłowy uda – budowa, funkcje, ćwiczenia

Mięsień poprzeczny brzucha – funkcje i ćwiczenia po ciąży

Mięsień czworoboczny – lokalizacja, funkcje, ćwiczenia

Mięśnie nóg – anatomia, funkcje, ćwiczenia

Mięśnie posturalne – czym są, ćwiczenia wzmacniające

Mięśnie pośladkowe – anatomia, przyczyny bólu, ćwiczenia

Mięsień trójgłowy ramienia – budowa, przyczepy, ćwiczenia

Mięśnie skośne brzucha – anatomia, ból, ćwiczenia

Mięśnie łydki – budowa, przyczyny skurczów i bólu, ćwiczenia

Osoba odwiedzająca osobę chorą na Parkinsona trzyma dłoń na jej dłoniach

Choroba Parkinsona – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Mięśnie szkieletowe – budowa, rodzaje i choroby mięśni

Kobieta cierpiąca na fobię społeczną

Fobia społeczna – jak sobie z nią radzić i czy można ją pokonać?

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Mięsień brzuchaty łydki – budowa, funkcje, ćwiczenia

Mięsień krawiecki – ból, ćwiczenia, rozciąganie, naderwanie

Mięsień zębaty przedni – budowa, funkcje i ćwiczenia

Mięśnie twarzy – funkcje, ćwiczenia i elektrostymulacja twarzy

Mięsień pierzasty – budowa, rodzaje, jaką pełni funkcję?

Mięśnie szyi – rodzaje, funkcje, ból. Jak je rozluźnić?

Prohormony – co to jest, stosowanie, skutki uboczne

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku