Przejdź do treści

Odynofagia – objawy towarzyszące, przyczyny, badania, leczenie

Odynofagia – objawy towarzyszące, przyczyny, badania, leczenie Elizaveta Strelkova/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Najczęstsze niedobory wśród kobiet. 7 składników, o które szczególnie warto zadbać / fot.Pexels
Najczęstsze niedobory wśród kobiet. 7 składników, o które szczególnie warto zadbać
Wirus RSV szerzy się w Wielkiej Brytanii
Nie tylko COVID-19. Inny groźny wirus atakuje małe dzieci
Pielęgniarka w skafandrze ochronnym trzyma w rękach szczepionkę
Izrael: Trzecia dawka szczepionki na COVID-19. Prezydent zaszczepił się jako pierwszy
Simone Biles rezygnuje z igrzysk w trosce o swoje zdrowie psychiczne
Simone Biles postawiła na pierwszym miejscu zdrowie psychiczne. Sponsorzy olimpijscy i fani popierają jej decyzję
Kurkumina w Hashimoto pomaga wyciszyć stan zapalny – mówią ekspertki z „Ogarnij Hashimoto”

Odynofagia to objaw polegający na odczuwaniu bólu podczas połykania. Diagnostyka przyczyny pojawienia się dolegliwości jest kluczowa do wprowadzenia odpowiedniego leczenia. Jak rozpoznać powody występowania odynofagii i jakie sposoby leczenia stosowane są do zwalczania problemu?

Co to jest odynofagia?

Odynofagia to objaw, który polega na odczuwaniu bólu w czasie połykania. Dyskomfort pojawia się w jamie ustnej, gardle lub przełyku. Zwykle ustępuje po przejściu kęsa pokarmowego lub płynu przez przełyk. U niektórych pacjentów ma niewielkie nasilenie i wiąże się jedynie ze świadomością lokalizacji połkniętego bolusa pokarmowego. U części osób odynofagia odczuwana jest z na tyle dużą intensywnością, że stanowi przyczynę odmawiania spożywania posiłków i płynów. W takich wypadkach może powodować wystąpienie niedoborów pokarmowych i niedożywienia.

Przyczyny odynofagii

Odynofagia jest jednym z podstawowych objawów wskazujących na choroby przełyku. Może być spowodowana przez cały wachlarz różnych schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego. Poniżej znajdziesz opis tych najczęściej związanych z odynofagią. Objawy towarzyszące odczuwaniu bólu w czasie połykania związane są właśnie z tymi schorzeniami.

Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku jest główną przyczyną bólu w klatce piersiowej niespowodowanego przez choroby sercowo-naczyniowe. Schorzenie występuje na skutek zaburzeń działania dolnego zwieracza przełyku. Nieprawidłowości powodują, że kwaśny sok żołądkowy cofa się do przełyku. Oprócz mogącej się wtedy pojawić odynofagii odczuwane są także inne objawy, przede wszystkim pieczenie w okolicy mostka, które może utrzymywać się przez kilka godzin po posiłku.

Nowotwór przełyku

Rak przełyku może wywoływać objawy w postaci trudności z połykaniem (dysfagii), odynofagii oraz niezamierzonej utraty masy ciała. Ryzyko wystąpienia choroby jest wyższe u osób palących papierosy, spożywających duże ilości alkoholu oraz cierpiących na chorobę refluksową przełyku. Zwiększa się także wraz z wiekiem pacjenta.

Infekcje

Odynofagia może pojawiać się u pacjentów z zapaleniem przełyku wywołanym zakażeniami wirusowymi lub grzybicznymi. Głównymi czynnikami infekcyjnymi są tu m.in.:

  • wirus opryszczki pospolitej,
  • cytomegalowirus,
  • grzyby Candida.

Ból przy połykaniu związany infekcjami przełyku najczęściej występuje u osób z silnie osłabionym układem odpornościowym, m.in. u pacjentów zakażonych wirusem HIV lub przyjmujących leki immunosupresyjne.

Polekowe uszkodzenie przełyku

Jeśli lek w postaci tabletki po połknięciu utknie w przełyku na dłuższy czas, może spowodować uszkodzenie błony śluzowej przełyku. Do objawów takiego stanu zalicza się właśnie odynofagię, której często towarzyszą wtedy trudności w połykaniu i ból za mostkiem. Ryzyko wystąpienia zapalenia przełyku rośnie przy przyjmowaniu leków bez popijania, szczególnie bezpośrednio przed snem.

Radioterapia

Naświetlanie okolic głowy, szyi i klatki piersiowej może powodować ból jamy ustnej i gardła oraz obniżenie produkcji śliny, skutkujące suchością w jamie ustnej. To może z kolei przełożyć się na wystąpienie odynofagii.

Kobieta trzyma się za brzuch z powodu bólu brzucha

Przyczyny odynofagii – diagnostyka

W diagnostyce przyczyn odynofagii za kluczowe uznaje się przeprowadzenie bardzo dokładnego wywiadu medycznego z pacjentem. Do rozpoznania powodu rozwinięcia się odynofagii istotne są informacje dotyczące:

  • konsystencji pokarmów lub płynów, które powodują wystąpienie objawów bólowych,
  • lokalizacji postrzeganego bólu,
  • obecności objawów towarzyszących odynofagii (w tym trudności w połknięciu pokarmów, zgagi),
  • występujących chorób.

Bardzo ważne w postępowaniu w przypadku występowania odynofagii jest wykluczenie obecności nowotworu przełyku. Wykorzystuje się do tego badanie endoskopowe. Pozwala ono jednocześnie także na wykrycie innych zmian w strukturze przełyku, które mogą stanowić przyczynę bólu. Innymi badaniami przeprowadzanymi w celu diagnostyki odynofagii są:

  • endoskopowe badanie połykania,
  • videofluoroskopia,
  • manometria – badanie pH stosowane do rozpoznania choroby refluksowej i zaburzeń funkcji przełyku.

Odynofagia – leczenie

Leczenie odynofagii powinno opierać się przede wszystkim na próbie wyeliminowania przyczyny występowania tego objawu. Do leczenia infekcji oraz choroby refluksowej przełyku zastosować można terapię farmakologiczną. W przypadku rozpoznania nowotworu, leczenie może polegać na chirurgicznym usunięciu zajętej części narządu, radioterapii i chemioterapii.

Pomocne w łagodzeniu odynofagii u niektórych pacjentów jest unikanie picia alkoholu i palenia papierosów (podrażniają one gardło i przełyk) oraz spożywanie miękkich pokarmów. W przypadkach zaawansowanej odynofagii utrzymującej się przez dłuższy czas i uniemożliwiającej przyjmowanie wystarczającej ilości pożywienia konieczne może okazać się wprowadzenie żywienia dojelitowego.

 

Bibliografia:

  1. Frieling T. (2009) Odynophagia, Encyclopedia of Molecular Mechanisms of Disease, Springer Link.
  2. Fass R. Feldman M., Robson K. M. (2020) Approach to the evaluation of dysphagia in adults, UpToDate.
  3. National Health Services (2020) Oesophageal cancer.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Choroba Menetrier’a – objawy, diagnostyka i leczenie

U gwiazdy serialu "Ania, nie Anna" zdiagnozowano nowotwór piersi. "Jedna na milion"

U gwiazdy serialu „Ania, nie Anna” zdiagnozowano nowotwór piersi. „Jedna na milion”

Alicja Stańczuk

Alicja Stańczuk jest „syrenką”. Ariel oddała głos, by zdobyć księcia, ona „oddała” macicę, żeby ratować życie

Kobieta

Pierwszy pacjent na świecie otrzymał szczepionkę na czerniaka

Przyjaciele

Gwiazda „Przyjaciół” James Michael Tyler ma raka prostaty. „W końcu prawdopodobnie mnie to dopadnie”

Choroby piersi – rak sutka, zapalenie, brodawczak i mastopatia

Chorzy na szpiczaka pozbawieni leku ratującego życie. Nie ma go na lipcowej liście refundacyjnej

Dziewczynka z misiem

Powiększenie węzłów chłonnych u dzieci. Kiedy powinno zaniepokoić?

Brodawczak piersi – objawy, diagnostyka, leczenie

Usuwanie kamienia nazębnego – przebieg i cena zabiegu

Guz liściasty piersi – objawy, diagnostyka i leczenie

Dlaczego osoby z cukrzycą są bardziej podatne na rozwój infekcji? Wyjaśnia dietetyczka

Najczęstsze choroby odbytu – przyczyny, objawy i leczenie

Międzybłoniak opłucnej – czas przeżycia, przebieg, postępy

Wirus, który stał się „koniem trojańskim”. Nowa technologia dostarcza nadzieję na skuteczne terapie nowotworów i innych schorzeń

Naukowcy zamienili wirusa w „konia trojańskiego”. Tak w przyszłości może wyglądać terapia nowotworów

Rak dróg żółciowych – objawy, leczenie (chemioterapia, operacja)

Torbiele trzustki – objawy, diagnostyka, leczenie i dieta

Choroby tarczycy a anemia

Choroby tarczycy a anemia. „Niedokrwistość jest częstym stanem klinicznym towarzyszącym chorobom tarczycy”

Guzy śródpiersia – rodzaje, objawy, leczenie (operacja)

Rak pęcherzyka żółciowego – objawy i leczenie nowotworu

Zespół krótkiego jelita – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Choroby krtani – przyczyny, objawy i metody leczenia

Choroba Zollingera-Ellisona (ZZE) – objawy i leczenie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Bąbel po oparzeniu - dowiedz się, jak leczyć pęcherze

Bąbel po oparzeniu – dowiedz się, jak leczyć pęcherze

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

plamy na nogach

Czym są czerwone plamy na nogach i co może być ich przyczyną?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku