Przejdź do treści

Odynofagia – objawy towarzyszące, przyczyny, badania, leczenie

Odynofagia – objawy towarzyszące, przyczyny, badania, leczenie Elizaveta Strelkova/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Zakaz rozmów w autobusie i tramwaju? Takie obostrzenie może zacząć obowiązywać w Niemczech
Zakaz rozmów w autobusie i tramwaju? Takie obostrzenie może zacząć obowiązywać w Niemczech
Dr Paweł Grzesiowski
Kiedy lekarz może odmówić szczepienia? Odpowiada dr Paweł Grzesiowski [WIDEO]
Mężczyzna i kobieta. Przytulają się
Łóżkowy savoir-vivre. Kilka przykładów fajnych zachowań w sypialni
Palisz papierosy? Oto, co powinnaś jeść
Jak wzmocnić odporność dziecka? 5 sprawdzonych sposobów

Odynofagia to objaw polegający na odczuwaniu bólu podczas połykania. Diagnostyka przyczyny pojawienia się dolegliwości jest kluczowa do wprowadzenia odpowiedniego leczenia. Jak rozpoznać powody występowania odynofagii i jakie sposoby leczenia stosowane są do zwalczania problemu?

Co to jest odynofagia?

Odynofagia to objaw, który polega na odczuwaniu bólu w czasie połykania. Dyskomfort pojawia się w jamie ustnej, gardle lub przełyku. Zwykle ustępuje po przejściu kęsa pokarmowego lub płynu przez przełyk. U niektórych pacjentów ma niewielkie nasilenie i wiąże się jedynie ze świadomością lokalizacji połkniętego bolusa pokarmowego. U części osób odynofagia odczuwana jest z na tyle dużą intensywnością, że stanowi przyczynę odmawiania spożywania posiłków i płynów. W takich wypadkach może powodować wystąpienie niedoborów pokarmowych i niedożywienia.

Przyczyny odynofagii

Odynofagia jest jednym z podstawowych objawów wskazujących na choroby przełyku. Może być spowodowana przez cały wachlarz różnych schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego. Poniżej znajdziesz opis tych najczęściej związanych z odynofagią. Objawy towarzyszące odczuwaniu bólu w czasie połykania związane są właśnie z tymi schorzeniami.

Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku jest główną przyczyną bólu w klatce piersiowej niespowodowanego przez choroby sercowo-naczyniowe. Schorzenie występuje na skutek zaburzeń działania dolnego zwieracza przełyku. Nieprawidłowości powodują, że kwaśny sok żołądkowy cofa się do przełyku. Oprócz mogącej się wtedy pojawić odynofagii odczuwane są także inne objawy, przede wszystkim pieczenie w okolicy mostka, które może utrzymywać się przez kilka godzin po posiłku.

Nowotwór przełyku

Rak przełyku może wywoływać objawy w postaci trudności z połykaniem (dysfagii), odynofagii oraz niezamierzonej utraty masy ciała. Ryzyko wystąpienia choroby jest wyższe u osób palących papierosy, spożywających duże ilości alkoholu oraz cierpiących na chorobę refluksową przełyku. Zwiększa się także wraz z wiekiem pacjenta.

Infekcje

Odynofagia może pojawiać się u pacjentów z zapaleniem przełyku wywołanym zakażeniami wirusowymi lub grzybicznymi. Głównymi czynnikami infekcyjnymi są tu m.in.:

  • wirus opryszczki pospolitej,
  • cytomegalowirus,
  • grzyby Candida.

Ból przy połykaniu związany infekcjami przełyku najczęściej występuje u osób z silnie osłabionym układem odpornościowym, m.in. u pacjentów zakażonych wirusem HIV lub przyjmujących leki immunosupresyjne.

Polekowe uszkodzenie przełyku

Jeśli lek w postaci tabletki po połknięciu utknie w przełyku na dłuższy czas, może spowodować uszkodzenie błony śluzowej przełyku. Do objawów takiego stanu zalicza się właśnie odynofagię, której często towarzyszą wtedy trudności w połykaniu i ból za mostkiem. Ryzyko wystąpienia zapalenia przełyku rośnie przy przyjmowaniu leków bez popijania, szczególnie bezpośrednio przed snem.

Radioterapia

Naświetlanie okolic głowy, szyi i klatki piersiowej może powodować ból jamy ustnej i gardła oraz obniżenie produkcji śliny, skutkujące suchością w jamie ustnej. To może z kolei przełożyć się na wystąpienie odynofagii.

Kobieta trzyma się za brzuch z powodu bólu brzucha

Przyczyny odynofagii – diagnostyka

W diagnostyce przyczyn odynofagii za kluczowe uznaje się przeprowadzenie bardzo dokładnego wywiadu medycznego z pacjentem. Do rozpoznania powodu rozwinięcia się odynofagii istotne są informacje dotyczące:

  • konsystencji pokarmów lub płynów, które powodują wystąpienie objawów bólowych,
  • lokalizacji postrzeganego bólu,
  • obecności objawów towarzyszących odynofagii (w tym trudności w połknięciu pokarmów, zgagi),
  • występujących chorób.

Bardzo ważne w postępowaniu w przypadku występowania odynofagii jest wykluczenie obecności nowotworu przełyku. Wykorzystuje się do tego badanie endoskopowe. Pozwala ono jednocześnie także na wykrycie innych zmian w strukturze przełyku, które mogą stanowić przyczynę bólu. Innymi badaniami przeprowadzanymi w celu diagnostyki odynofagii są:

  • endoskopowe badanie połykania,
  • videofluoroskopia,
  • manometria – badanie pH stosowane do rozpoznania choroby refluksowej i zaburzeń funkcji przełyku.

Odynofagia – leczenie

Leczenie odynofagii powinno opierać się przede wszystkim na próbie wyeliminowania przyczyny występowania tego objawu. Do leczenia infekcji oraz choroby refluksowej przełyku zastosować można terapię farmakologiczną. W przypadku rozpoznania nowotworu, leczenie może polegać na chirurgicznym usunięciu zajętej części narządu, radioterapii i chemioterapii.

Pomocne w łagodzeniu odynofagii u niektórych pacjentów jest unikanie picia alkoholu i palenia papierosów (podrażniają one gardło i przełyk) oraz spożywanie miękkich pokarmów. W przypadkach zaawansowanej odynofagii utrzymującej się przez dłuższy czas i uniemożliwiającej przyjmowanie wystarczającej ilości pożywienia konieczne może okazać się wprowadzenie żywienia dojelitowego.

 

Bibliografia:

  1. Frieling T. (2009) Odynophagia, Encyclopedia of Molecular Mechanisms of Disease, Springer Link.
  2. Fass R. Feldman M., Robson K. M. (2020) Approach to the evaluation of dysphagia in adults, UpToDate.
  3. National Health Services (2020) Oesophageal cancer.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Drogi żółciowe – budowa, rola w organizmie, choroby

Grasica – gdzie jest i jakie pełni funcje? Choroby grasicy

Jelito grube – budowa, funkcje w organizmie, choroby

Kobieta

„Polska pod względem zachorowalności na raka szyjki macicy znajduje się na 1. miejscu w Europie” – alarmuje położna Natalia Korzeniowska

Gardło – budowa, funkcje, dolegliwości i choroby gardła

Rak szyjki macicy / Istockphoto

3,2 tys. – tyle kobiet co roku w Polsce dowiaduje się, że ma raka szyjki macicy. „Pierwsza reakcja na diagnozę? Niedowierzanie, strach, zaprzeczenie…” – mówi dr Robert Jach, ginekolog-onkolog

Top 10 produktów chroniących przed rakiem

Kobieta

Jesteś w trakcie chemioterapii i masz problemy z pamięcią i koncentracją? Psychoonkolożka wyjaśnia, jak sobie z nimi poradzić

Kobieta robi ciasto w kuchni

Masz czarne akcesoria kuchenne? Lepiej z nich nie korzystaj! Ostrzega Mama Chemik

Cholecystokinina – funkcje, badanie, norma i interpretacja

Bezoar – przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

szczepionka przeciw COVID-19

Czy pacjenci z nowotworami powinni zaszczepić się przeciw COVID-19? Głos zabrało Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej

6 sposobów na poprawę trawienia bez wyrzeczeń

Przetoka odbytu – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Ropień mózgu – przyczyny, objawy, leczenie i powikłania

Joanna Głowala z córką Oliwią

„Razem z innymi rodzicami onkodzieci czasem mówimy, że wspólnie walczyliśmy na wojnie. Teraz cieszę się czasem pokoju” – mówi Joanna Karska-Głowala

Płukanie żołądka – na czym polega zabieg, wskazania, powikłania

kobieta trzymająca rękę na dekolcie

USG grasicy – co wykrywa, wskazania, przygotowanie do badania

Leptospiroza – objawy, diagnostyka, leczenie i powikłania

Jersinioza – objawy, leczenie i powikłania zakażenia yersinią

Polip endometrialny – objawy, skutki, diagnostyka i leczenie

Aspergiloza – co to, rodzaje, objawy, diagnoza i leczenie

Neurofibromatoza – co to jest, przyczyny, objawy, leczenie

Alergia – przyczyny, rodzaje, objawy, diagnostyka i leczenie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Basia Kędzior

Hello My Hero. „Wygląd nie mówi o tym, kim się jest, czy jest się lepszym, czy gorszym. Każdy ma tak samo ważny powód i prawo do życia” – mówi Basia Kędzior, dziewczyna z rybią łuską

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Morsowanie – wady i zalety. Czy naprawdę warto wbiec do lodowatej wody?

Klara Roterska

Klara Roterska: Nikt nie chciał wpisać mi w kartę leczenia słowa „gwałt”, wpisywali „przykre zdarzenie”

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?