Przejdź do treści

Odynofagia – objawy towarzyszące, przyczyny, badania, leczenie

Odynofagia – objawy towarzyszące, przyczyny, badania, leczenie Elizaveta Strelkova/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Jak możesz sobie sama poradzić z refluksem i zgagą? Kamil Kozakowski podpowiada, jakie ćwiczenia mogą być pomocne
Wizja obowiązkowych szczepień przeciw COVID-19 w Polsce jest coraz bardziej realna. Patrycja Pieszczek-Bober wyjaśnia, czy jest to zgodne z prawem
Amantadyna jednak nie taka zła? Wskazuje na to nowe odkrycie naukowców
„Twoją odpowiedzialnością nie jest regulowanie innych osób, zapobieganie ich złym nastrojom, czy uszczęśliwianie ich kosztem siebie” – wyjaśnia psycholożka
Słowacja daje pieniądze seniorom za zaszczepienie się na COVID-19. W nagrodę bon o wartości 500 euro

Odynofagia to objaw polegający na odczuwaniu bólu podczas połykania. Diagnostyka przyczyny pojawienia się dolegliwości jest kluczowa do wprowadzenia odpowiedniego leczenia. Jak rozpoznać powody występowania odynofagii i jakie sposoby leczenia stosowane są do zwalczania problemu?

Co to jest odynofagia?

Odynofagia to objaw, który polega na odczuwaniu bólu w czasie połykania. Dyskomfort pojawia się w jamie ustnej, gardle lub przełyku. Zwykle ustępuje po przejściu kęsa pokarmowego lub płynu przez przełyk. U niektórych pacjentów ma niewielkie nasilenie i wiąże się jedynie ze świadomością lokalizacji połkniętego bolusa pokarmowego. U części osób odynofagia odczuwana jest z na tyle dużą intensywnością, że stanowi przyczynę odmawiania spożywania posiłków i płynów. W takich wypadkach może powodować wystąpienie niedoborów pokarmowych i niedożywienia.

Przyczyny odynofagii

Odynofagia jest jednym z podstawowych objawów wskazujących na choroby przełyku. Może być spowodowana przez cały wachlarz różnych schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego. Poniżej znajdziesz opis tych najczęściej związanych z odynofagią. Objawy towarzyszące odczuwaniu bólu w czasie połykania związane są właśnie z tymi schorzeniami.

Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku jest główną przyczyną bólu w klatce piersiowej niespowodowanego przez choroby sercowo-naczyniowe. Schorzenie występuje na skutek zaburzeń działania dolnego zwieracza przełyku. Nieprawidłowości powodują, że kwaśny sok żołądkowy cofa się do przełyku. Oprócz mogącej się wtedy pojawić odynofagii odczuwane są także inne objawy, przede wszystkim pieczenie w okolicy mostka, które może utrzymywać się przez kilka godzin po posiłku.

Nowotwór przełyku

Rak przełyku może wywoływać objawy w postaci trudności z połykaniem (dysfagii), odynofagii oraz niezamierzonej utraty masy ciała. Ryzyko wystąpienia choroby jest wyższe u osób palących papierosy, spożywających duże ilości alkoholu oraz cierpiących na chorobę refluksową przełyku. Zwiększa się także wraz z wiekiem pacjenta.

Infekcje

Odynofagia może pojawiać się u pacjentów z zapaleniem przełyku wywołanym zakażeniami wirusowymi lub grzybicznymi. Głównymi czynnikami infekcyjnymi są tu m.in.:

  • wirus opryszczki pospolitej,
  • cytomegalowirus,
  • grzyby Candida.

Ból przy połykaniu związany infekcjami przełyku najczęściej występuje u osób z silnie osłabionym układem odpornościowym, m.in. u pacjentów zakażonych wirusem HIV lub przyjmujących leki immunosupresyjne.

Polekowe uszkodzenie przełyku

Jeśli lek w postaci tabletki po połknięciu utknie w przełyku na dłuższy czas, może spowodować uszkodzenie błony śluzowej przełyku. Do objawów takiego stanu zalicza się właśnie odynofagię, której często towarzyszą wtedy trudności w połykaniu i ból za mostkiem. Ryzyko wystąpienia zapalenia przełyku rośnie przy przyjmowaniu leków bez popijania, szczególnie bezpośrednio przed snem.

Radioterapia

Naświetlanie okolic głowy, szyi i klatki piersiowej może powodować ból jamy ustnej i gardła oraz obniżenie produkcji śliny, skutkujące suchością w jamie ustnej. To może z kolei przełożyć się na wystąpienie odynofagii.

Kobieta trzyma się za brzuch z powodu bólu brzucha

Przyczyny odynofagii – diagnostyka

W diagnostyce przyczyn odynofagii za kluczowe uznaje się przeprowadzenie bardzo dokładnego wywiadu medycznego z pacjentem. Do rozpoznania powodu rozwinięcia się odynofagii istotne są informacje dotyczące:

  • konsystencji pokarmów lub płynów, które powodują wystąpienie objawów bólowych,
  • lokalizacji postrzeganego bólu,
  • obecności objawów towarzyszących odynofagii (w tym trudności w połknięciu pokarmów, zgagi),
  • występujących chorób.

Bardzo ważne w postępowaniu w przypadku występowania odynofagii jest wykluczenie obecności nowotworu przełyku. Wykorzystuje się do tego badanie endoskopowe. Pozwala ono jednocześnie także na wykrycie innych zmian w strukturze przełyku, które mogą stanowić przyczynę bólu. Innymi badaniami przeprowadzanymi w celu diagnostyki odynofagii są:

  • endoskopowe badanie połykania,
  • videofluoroskopia,
  • manometria – badanie pH stosowane do rozpoznania choroby refluksowej i zaburzeń funkcji przełyku.

Odynofagia – leczenie

Leczenie odynofagii powinno opierać się przede wszystkim na próbie wyeliminowania przyczyny występowania tego objawu. Do leczenia infekcji oraz choroby refluksowej przełyku zastosować można terapię farmakologiczną. W przypadku rozpoznania nowotworu, leczenie może polegać na chirurgicznym usunięciu zajętej części narządu, radioterapii i chemioterapii.

Pomocne w łagodzeniu odynofagii u niektórych pacjentów jest unikanie picia alkoholu i palenia papierosów (podrażniają one gardło i przełyk) oraz spożywanie miękkich pokarmów. W przypadkach zaawansowanej odynofagii utrzymującej się przez dłuższy czas i uniemożliwiającej przyjmowanie wystarczającej ilości pożywienia konieczne może okazać się wprowadzenie żywienia dojelitowego.

 

Bibliografia:

  1. Frieling T. (2009) Odynophagia, Encyclopedia of Molecular Mechanisms of Disease, Springer Link.
  2. Fass R. Feldman M., Robson K. M. (2020) Approach to the evaluation of dysphagia in adults, UpToDate.
  3. National Health Services (2020) Oesophageal cancer.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dorota Gardias: To nie jest dla mnie dobry czas. Ani fizycznie, ani emocjonalnie

Dorota Gardias o swojej chorobie: Uzmysłowiłam sobie, że nasze życie jest bardzo kruche

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Czujesz, że dopada cię przeziębienie? Weź cynk!

Kobieta je ciasto

Nawracające infekcje intymne. „Oprócz prawidłowej higieny, gdy już zacznie dziać się coś złego, dieta ma ogromne znaczenie” – apeluje dietetyczka Roksana Środa

Rak żołądka - przyczyny powstania, objawy i rokowania

Rak żołądka – przyczyny powstania, objawy i rokowania

mięśniaki macicy - kobieta w gabinecie lekarskim

Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

wstążka symbolizująca rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy – poznaj przyczyny, objawy oraz sposób leczenia

Alergia – przyczyny, rodzaje, objawy, diagnostyka i leczenie

kobieta z bólem wątroby

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

Kobieta z rakiem macicy trzyma się za bolący brzuch.

Rak trzonu macicy – jakie są objawy i rokowania, jak przebiega leczenie raka endometrium?

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Co jeść podczas infekcji? Menu na cały dzień

Przeziębiłaś się? Dodaj te składniki do codziennej diety

Szczepionka

Szczepionka na raka piersi coraz bliżej? „To może być prawdziwa forma profilaktyki, którą będzie można podawać zdrowym kobietom”

Brzuch jak balon? 3 ruchy na mniejszy brzuch na już! Poleca Pani Fizjotrener

Brzuch jak balon? 3 ruchy na mniejszy brzuch na już! Poleca Pani Fizjotrener

Warszawska Syrenka zniknęła z Bulwarów Wiślanych. Wzięła wolne w bardzo słusznej sprawie

Elena Krawzow

Paraolimpijka Elena Krawzow o diagnozie guza mózgu: Nigdy bym nie pomyślała, że wizyta u lekarza wyrwie mnie z życia

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Na skorupkach jaj wykryto salmonellę. GIS wydał ostrzeżenie

Na skorupkach jaj wykryto salmonellę. GIS wydał ostrzeżenie

Wady i choroby wrodzone dróg żółciowych – objawy, leczenie

Anisakioza – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Ciało obce w przewodzie pokarmowym – objawy i leczenie

Trichurioza – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Justyna Tomska / Archiwum prywatne

„Nie ma treningu, od razu jest życie. Wpadasz w nie po uszy i właściwie masz przegwizdane” – zauważa poetka Justyna Tomska

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku