Przejdź do treści

WZW D – źródła zakażenia, objawy, leczenie i szczepionka

WZW D - źródła zakażenia, objawy, leczenie i szczepionka Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Kąpiel z dreszczykiem, czyli co na nas czeka na publicznych kąpieliskach?
Masz problemy z jelitami? Wypróbuj „Metodę 5R”, czyli plan naprawczy polecany przez dietetyka
5 razy TAK dla wakacyjnego seksu
„Treść, która ma trafić do polskich szkół, krzywdzi, szkaluje i poniża”. Małgorzata Rozenek-Majdan o nowym podręczniku HiT
Łódzcy lekarze uratowali bliźniaki z syndromem podkradania. Ich matka uciekła przed wojną

WZW typu D to jeden z rodzajów wirusowego zapalenia wątroby. Choroba ta pojawia się jedynie u osób, które zostały zakażone wirusem zapalenia wątroby typu B. Do zarażenia dochodzi po kontakcie z krwią w wyniku używania zainfekowanych igieł, strzykawek czy narzędzi stomatologicznych; wirus WZW D znajduje się także w ślinie, kale i łzach osoby chorej. Jakie objawy występują w wirusowym zapaleniu wątroby i na czym polega leczenie WZW? 

Przyczyny wirusowego zapalenia wątroby typu D

Wirusowe zapalenie wątroby typu D wywołuje wirus HDV. Choroba ta jest powikłaniem wirusowego zapalenia typu B (HBV) i pojawia się u osób, u których obecny jest antygen HBS (HBsAg).  Szacuje się, że nawet 15 mln osób będących nosicielami wirusa WZW typu B jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu D. WZW typu D występuje najpowszechniej w regionie Morza Śródziemnego, w części Europy Wschodniej, na Bliskim Wschodzie, w Afryce i Ameryce Południowej. Jeśli dojdzie do jednoczesnego zakażenia wirusem HDV i wirusem HBV, zjawisko to nazywane jest koinfekcją, natomiast w przypadku nadkażenia wirusem HDV osoby z przewlekłym zapaleniem WZW typu B mówi sie o superinfekcji.

Wirus WZW typu D został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1977 roku przez Mario Rizetto i współpracowników, którzy wykryli antygen delta w jądrze hepatocytów pobranych od osób zakażonych WZW typu B. Obecnie wiedza na temat patogenezy infekcji wirusem WZW typu D jest ograniczona. Zgodnie z obserwacjami klinicznymi wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą o podłożu immunologicznym.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

kobieta w kuchni

Czynniki ryzyka zarażenia WZW typu D

Do zakażenia WZW D dochodzi na skutek kontaktu z krwią lub płynami ustrojowymi osoby chorej. Zarazić można się po ukłuciu igłą zanieczyszczoną krwią, po kontakcie seksualnym oraz drogą okołoporodową. Do grupy ryzyka należą osoby:

  • poddawane operacjom i badaniom wymagającym przerwania ciągłości naskórka; leczone za pomocą transfuzji krwi,
  • korzystające z zabiegów stomatologicznych i kosmetycznych,
  • zawodowo eksponowane na kontakt z materiałem zakaźnym, w tym: lekarze, pielęgniarki, ratownicy medyczni, pracownicy laboratorium,
  • posiadające wielu partnerów seksualnych,
  • homoseksualni mężczyźni,
  • zażywające narkotyki,
  • korzystające ze wspólnych akcesoriów takich, jak: maszynki do golenia czy szczoteczki do mycia zębów.
Zielona herbata / rawpixel

Objawy WZW typu D

Objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu D są nie do odróżnienia od wirusowego zapalenia wątroby typu B i A. W przypadku nadkażenia wirusem HDV symptomy pojawiają się po 2-8 tygodniach od zakażenia. U osób jednocześnie zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B i D  okres inkubacji wynosi 45-160 dni. Do objawów WZW D zalicza się:

  • gorączkę,
  • zmęczenie,
  • utratę apetytu,
  • nudności i wymioty,
  • ból brzucha,
  • ciemne zabarwienie moczu,
  • ból stawów,
  • żółtaczkę objawiającą się żółtym zabarwieniem skóry i oczu.

Powikłaniem zapalenia wątroby może być marskość wątroby,  niewydolność wątroby i rak wątrobowokomórkowy.

Pielęgniarka pobiera mężczyźnie krew

Diagnostyka i leczenie WZW D

Rozpoznanie zakażenia HDV stawia się na podstawie wykonanych testów serologicznych. Lekarz zleca badanie przeciwciał anty-HDV IgM, które u osób z nadkażeniem WZW D utrzymują się w surowicy przez 6-12 tygodni. U pacjentów z koinfekcją przeciwciała IgM współistnieją z anty-HBc IgM. W diagnostyce WZW D w przebiegu przewlekłego WZW typu B oznacza się anty-HDV IgG i HDV RNA. Ponadto u pacjentów wykonuje się morfologię krwi i próby wątrobowe oraz sprawdza poziom bilirubiny.

W leczeniu WZW typu D stosuje się interferon (Peg-IFN-α2a lub  Peg-IFN-α2b) przez okres sześciu miesięcy lub dłużej. Pacjenci, u których dojdzie do eliminacji HDV powinni być poddawani okresowym obserwacjom, ponieważ może u nich dojść do nawrotu choroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu D zwiększa ryzyko ciężkiego zapalenia wątroby, a wskaźnik śmiertelności u osób z WZW typu B nadkażonych WZW typu D wynosi od 2 do 20 proc.

Przeszczep wątroby - jakie są rokowania i kto kwalifikuje się do niego?

Profilaktyka WZW typu D

Działania profilaktyczne w przypadku WZW typu D są takie same jak w wirusowym zapaleniu wątroby typu B. Przed zakażeniem chroni szczepienie, które wykonywane jest w pierwszych miesiącach życia dziecka. Niestety jedyną ochroną dla osób już zarażonych wirusem HBV jest unikanie ekspozycji na zakażenie wirusem HDV oraz wykonywanie regularnych badań morfologii krwi.

Bibliografia:

  1. Janusz Klamann, Tomasz Smiatacz, „Diagnostyka wirusowych zapaleń wątroby w praktyce lekarza pierwszego kontaktu”, Forum Medycyny Rodzinnej 2016, vol 10, no 2, 66–72.
  2. Heiner Wedemeyer, Michael P. Manns, „Epidemiology, pathogenesis and management of hepatitis D: update and challenges ahead”, Nature reviews | gastroenterology & hepatology, Volume 7 | January 2010.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Farmaceutka

Nowy tajemniczy wirus pojawił się w Chinach. Potwierdzono już dziesiątki zakażonych

W szczecińskim szpitalu wykryto zarażenie błonicą. Pacjent nie żyje

W szczecińskim szpitalu wykryto zarażenie błonicą. Pacjent nie żyje

Zgony z powodu małpiej ospy / gettyimages

Małpia ospa w Europie. Pierwsze zgony poza Afryką

Czy nabiał zapycha żyły i tętnice? / pexels

Czy nabiał zapycha żyły? „Ta teoria jest niekompletna i nieobiektywna” – wyjaśnia Michał Kot

Obowiązek izolacji przy małpiej ospie / istock

Będzie obowiązek izolacji przy małpiej ospie. Zmiany mają spowodować ograniczenie rozprzestrzeniania się choroby w Polsce

Małpia ospa jest już globalnym zagrożeniem / istock

Małpia ospa jest globalnym zagrożeniem. WHO wprowadziła najwyższy stopień zagrożenia epidemicznego

Wirus małpiej ospy jest niebezpieczny dla dzieci / istock

Małpia ospa może uderzyć w dzieci. Najmłodsi zaczną chorować jeszcze w tym roku?

FOP – objawy, przyczyny, leczenie i diagnostyka fibrodysplazji

Probówki z krwią pobraną do badań

Potwierdzono nowe przypadki wąglika w Europie. Wśród zakażonych są dzieci

Szczepienie

W tym kraju ruszyły szczepienia na małpią ospę. Zainteresowani mogą umawiać się na wizytę anonimowo

Choroba zabrała jej cztery narządy / istock

Choroba zabrała jej cztery narządy. „Każdy może złapać meningokoki. Jesteśmy narażeni na nie w każdym wieku”

Wirus Marburg w Afryce / istock

Wirus Marburg znów atakuje – dwie osoby zmarły. Przypadki nie były ze sobą powiązane

Dwulatek na OIOM-ie. Groźna choroba z ubiegłego stulecia powróciła

unsplash.com

Przebarwienia na skórze, inny niż zwykle kolor moczu, uczucie zmęczenia? To może być chora wątroba

Kobieta w laboratorium

Wirus polio wykryty w londyńskich ściekach! To pierwszy taki przypadek od lat

Epidemia czerwonki i cholery w Mariupolu / gettyimages

Czerwonka i cholera w Mariupolu. „Na ulicach gniją odpadki, a skażenie mogą wywołać prowizoryczne groby”

„Nie ma znaczenia, czy ktoś ma 20 czy 83 lata. Jego wątroba zawsze jest w podobnym wieku”. Zaskakujące odkrycie niemieckich naukowców

Kleszcze wędrowne u granic Polski / istock

Groźne kleszcze przy polskiej granicy. Są nosicielami wirusa wywołującego gorączkę krwawiących oczu

Polska przygotowuje się na małpią ospę. Rozporządzenie ministra zdrowia

Małpia ospa - co warto o niej wiedzieć? / istock

Fakty i mity o małpiej ospie. Czy powinniśmy się jej bać? Na te i inne pytania odpowiada biotechnolog Dawid Polak

Kobieta się szczepi

Szczepienie na ospę wietrzną chroni przed małpią ospą? Wirusolog nie ma złudzeń

Kobieta w kombinezonie ochronnym

Małpia ospa dynamicznie rozprzestrzenia się w Europie. Wirus jest coraz bliżej Polski

Kolejne przypadki małpiej ospy w Europie. Czy mamy powody do obaw?

W Poznaniu wykryto dwa przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

W Poznaniu wykryto przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

×