Przejdź do treści

Anuria, czyli bezmocz – jakie są przyczyny schorzenia? Leczenie i rokowania

Kobieta stoi w toalecie
Fot. demphoto/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Wszyscy kłamiemy. Wiesz, którym typem kłamcy jesteś? Sprawdź i zastanów się, czy warto
Jak dobrze się kłócić? Poznaj 5 kroków do udanej i dojrzałej kłótni
Refluks żołądkowo-przełykowy: objawy i dieta
Refluks żołądkowo-przełykowy: jakie są objawy? Czego powinnaś unikać?
Jak biegać, żeby schudnąć?
Po wielkanocnym biesiadowaniu trzeba spalić nadmiar kalorii. Podpowiadamy, jak biegać, aby chudnąć
Dziewczyna „chłopięca” czy”dziewczęca”? Po co w ogóle wybierać?! Zobacz świetne zdjęcia, które przełamują ten stereotypowy podział

Anuria, inaczej bezmocz, jest patologicznym stanem mogącym stanowić zagrożenia dla zdrowia. Najczęstszymi przyczynami tego stanu są choroby nerek.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Jacek Podstolski
lekarz

Anuria (lub bezmocz) to zjawisko krańcowego zmniejszonej ilości wydalanego moczu. Jeżeli ilość wydalanego moczu na dobę jest mniejsza niż 100 ml, może to być groźne dla zdrowia człowieka. Istnieje wówczas duże ryzyko poważnych uszkodzeń nerek, a jeśli występuje w ciąży – nawet stanu przedrzucawkowego.

Anuria a oliguria

Zarówno w przypadku skąpomoczu (oligurii), jak i bezmoczu (anurii) ilość wydalanego moczu jest bardzo ograniczona. W warunkach fizjologicznych dzienna ilość wydalanego moczu u zdrowego człowieka wynosi około 2,5 litra. Jeżeli osoba z zaburzeniem pracy nerek wydala mniej niż 0,5 litra moczu na dobę, mówi się o oligurii, natomiast jeśli ilość ta jest mniejsza niż 100 ml, to mamy do czynienia z anurią. U niemowlaka ilości te znacznie się różnią. W przypadku tak małych dzieci o skąpomoczu mówi się, gdy ilość moczu oscyluje w okolicy 1 ml/kg/h, a o anurii, gdy jest mniejsza niż 0,5 ml/kg/h.

Przyczyny i objawy anurii

Zarówno skąpomocz, jak i bezmocz mają podobne podłoże. Przyczynami są zazwyczaj ostre niewydolności nerek o przebiegu przednerkowym, nerkowym lub zanerkowym. O przednerkowych przyczynach bezmoczu mówi się, jeśli dochodzi do mniejszego przesączania kłębuszkowego i mniejszej produkcji dobowej moczu. Z powodu utraty znacznej ilości krwi i elektrolitów chory jest odwodniony, co może zakończyć się wstrząsem septycznym. Zwykle takie objawy obserwuje się w przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek, przy przewlekłym stosowaniu leków i toksyn, rzucawce, układowym zapaleniu naczyń lub ostrych odrzuceniach nerki przeszczepionej. Niedrożność dróg odprowadzających mocz to najczęściej zanerkowa przyczyna bezmoczu. Rozwija się ona w wyniku kamicy nerkowej, zrostów pooperacyjnych, nowotworów uciskających drogi moczowe, chorób cewki moczowej, prostaty, pęcherza moczowego lub choroby pasożytniczej. Cierpiący na ten rodzaj anurii mogą ponadto uskarżać się na brak łaknienia, ból brzucha oraz krwiomocz, czyli obecności krwi w moczu.

Diagnostyka anurii

Po pojawieniu się pierwszych objawów mogących świadczyć o anurii należy jak najszybciej udać się do lekarza pierwszego kontaktu, gdyż jest to stan zagrażający zdrowiu, a nawet życiu. Rozpoznanie opiera się na przeprowadzeniu szeregu badań laboratoryjnych krwi i moczu. Szczególnie istotne jest sprawdzenie pracy nerek, w tym ocena poziomu kreatyniny i mocznika, a także jonów i współczynnika przesączania kłębuszkowego. Dodatkowo należy wykonać obrazowanie – badania radiologiczne (RTG) i ultrasonografię (USG) jamy brzusznej. Jeżeli lekarz zdiagnozuje u swojego pacjenta bezmocz, chory musi być hospitalizowany w trybie pilnym. Czym grozi anuria? Jeśli człowiek nie jest w stanie wydalić szkodliwych produktów przemiany materii, dochodzi do zwiększenia ich stężenia we krwi. Wraz z nimi w organizmie kumulują się jony potasu, co jest szczególnie szkodliwe dla układu krążenia. Pojawia się wówczas zagrożenie mocznicą, czyli zespołem objawów towarzyszących przewlekłej niewydolności nerek.

Zobacz także

Leczenie anurii

Leczenie bezmoczu zależy od wielu czynników, głównie jego pierwotnej przyczyny i szkód, jakie wyrządziła choroba. Im szybciej dojdzie do rozpoznania choroby, tym większa szansa na jej wyleczenie. Najczęściej przepisuje się leki na główną przyczynę, tj. na przewlekłe choroby nerek. Dawka leku musi być dobrana przez specjalistę na podstawie stopnia zaawansowania schorzenia. Chory powinien też zapisywać ilość przyjmowanych i wydalanych płynów. Jeżeli nerki są uszkodzone, pacjent musi dostosować ilość białek i węglowodanów w przyjmowanych pokarmach, regularnie wykonywać morfologię krwi oraz badać poziom mocznika, sodu, potasu i kreatyniny. Jeśli przyczyną jest ostre uszkodzenie nerek, lekarze mogą zalecić stosowanie antybiotyku lub sterydów. Niekiedy niezbędne jest uzupełnienie ilości krwi poprzez zabieg transfuzji. Zazwyczaj także leczy się anemię, zaburzenia elektrolitowe i kwasicę. Przy przewlekłej chorobie nerek stosuje się farmakoterapię chorób towarzyszących, głównie nadciśnienia i cukrzycy. Rozważa się również hemodializę, dializę otrzewnową lub przeszczep nerki.

Rokowanie anurii

Rokowanie bezmoczu zależy od pierwotnej przyczyny jego powstawania. Jeśli przyczyna ta tkwi w ostrym uszkodzeniu nerek, to śmiertelność wynosi nawet 50%. Im bardziej zaawansowany wiek chorego i więcej schorzeń dodatkowych (głównie chorób układu krążenia), tym rokowanie jest mniej pomyślne. Powikłania po anurii zwykle skutkują przewlekłą niewydolnością nerek.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna uzależniona od komputera

Uzależnienie od komputera i Internetu u dzieci i młodzieży – objawy i sposoby leczenia

kobieta zasłania twarz przed światłem słonecznym z powodu światłowstrętu

Światłowstręt – objawy i leczenie nadwrażliwości oczu. Skąd bierze się światłowstręt?

Chłopiec na hamaku wymagający terapii behawioralnej

Terapia behawioralna – historia i charakterystyka. Na czym polega jej skuteczność?

Kobieta siedząca pod ścianą i cierpiąca na hipernatermię

Jak powstaje hipernatremia? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Krew pobrana do fiolki do badania LDH

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew we fiolce pobrana do badania AspAT

AspAT – czym zajmuje się ten enzym i w jakim celu bada się jego poziom?

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na przerost nadnerczy

Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia

Kobieta odczuwająca skutki wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny – objawy, postępowanie i leczenie w stanie zagrożenia życia

Kobieta wykonująca resuscytację na manekinie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – na czym polega i jak ją prawidłowo wykonać?

Kobieta w ciąży siedząca na kanapie i stresująca się

Stres w ciąży – czy ma negatywny wpływ na rozwój dziecka?

Dziecko trzyma się za ucho z powodu bólu

Jak postępować w przypadku bólu ucha? Jak uśmierzyć ból?

Starsza kobieta z ryzykiem raka skóry

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworu. Jaka jest przyczyna zmian?

Lekarka badająca mężczyznę chorego na Zespół Conna

Zespół Conna – przyczyny i objawy hiperaldosteronizmu. Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

Krwinki zmierzające w stronę aglutencji

Aglutynacja – na czym polega ten proces i do czego się go wykorzystuje?

Kobieta trzymająca się za szyję z powodu mioklonii

Mioklonie – czym są, jakie są ich przyczyny i objawy? Czy mioklonie świadczą o chorobie?

Kobieta na konsultacji u lekarza w sprawie ozonoterapii

Ozonoterapia – czym jest ta metoda? Przy jakich schorzeniach jest zalecana terapia ozonowa?

Lekarz przeprowadzający toksykologię

Toksykologia – czym się zajmuje? Dlaczego warto badać właściwości substancji toksycznych?

Kobieta z objawem Chełmońskiego, trzymająca się za ramię z powodu skurczu

Objaw Chełmońskiego – czym jest i w jakim celu stosują go medycy?

Kobieta o osobowości schizoidalnej, czytająca książkę

Osobowość schizoidalna – podłoże, objawy i leczenie. Na czym polega zaburzenie?

kobieta cierpiąca na opryszczkę dotyka wargi

HSV jako wirus wywołujący opryszczkę. Czy jest zagrożeniem dla organizmu?

kobieta karmiąca dziecko piersią chodzi po polu

Jakie są zasady prawidłowego odżywiania się matki karmiącej piersią

kobieta cierpiąca na chorobę Gauchera siedzi na łóżku

Choroba Gauchera – leczenie, objawy i diagnostyka tej rzadkiej choroby

Kobieta trzymająca się za głowę z powodu zawrotów głowy

Przyczyny, objawy i leczenie zawrotów głowy. Czy zawroty głowy podczas leżenia zagrażają zdrowiu?