Przejdź do treści

Anuria, czyli bezmocz – jakie są przyczyny schorzenia? Leczenie i rokowania

Kobieta stoi w toalecie
Fot. demphoto/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kolory migreny. Jakie światło zmniejsza ból głowy?
Zimnem czy ciepłem – jak pokonać częste dolegliwości?
Chcesz obniżyć poziom złego cholesterolu? Pokochaj białe owoce i warzywa!
kot w kuchni
10 rzeczy, których lepiej pozbyć się z kuchni
Zerwij z „Czy zasługuję?” i ciesz się życiem. Jesteś tego warta!

Anuria, inaczej bezmocz, jest patologicznym stanem mogącym stanowić zagrożenia dla zdrowia. Najczęstszymi przyczynami tego stanu są choroby nerek.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Jacek Podstolski
lekarz

Anuria (lub bezmocz) to zjawisko krańcowego zmniejszonej ilości wydalanego moczu. Jeżeli ilość wydalanego moczu na dobę jest mniejsza niż 100 ml, może to być groźne dla zdrowia człowieka. Istnieje wówczas duże ryzyko poważnych uszkodzeń nerek, a jeśli występuje w ciąży – nawet stanu przedrzucawkowego.

Anuria a oliguria

Zarówno w przypadku skąpomoczu (oligurii), jak i bezmoczu (anurii) ilość wydalanego moczu jest bardzo ograniczona. W warunkach fizjologicznych dzienna ilość wydalanego moczu u zdrowego człowieka wynosi około 2,5 litra. Jeżeli osoba z zaburzeniem pracy nerek wydala mniej niż 0,5 litra moczu na dobę, mówi się o oligurii, natomiast jeśli ilość ta jest mniejsza niż 100 ml, to mamy do czynienia z anurią. U niemowlaka ilości te znacznie się różnią. W przypadku tak małych dzieci o skąpomoczu mówi się, gdy ilość moczu oscyluje w okolicy 1 ml/kg/h, a o anurii, gdy jest mniejsza niż 0,5 ml/kg/h.

Przyczyny i objawy anurii

Zarówno skąpomocz, jak i bezmocz mają podobne podłoże. Przyczynami są zazwyczaj ostre niewydolności nerek o przebiegu przednerkowym, nerkowym lub zanerkowym. O przednerkowych przyczynach bezmoczu mówi się, jeśli dochodzi do mniejszego przesączania kłębuszkowego i mniejszej produkcji dobowej moczu. Z powodu utraty znacznej ilości krwi i elektrolitów chory jest odwodniony, co może zakończyć się wstrząsem septycznym. Zwykle takie objawy obserwuje się w przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek, przy przewlekłym stosowaniu leków i toksyn, rzucawce, układowym zapaleniu naczyń lub ostrych odrzuceniach nerki przeszczepionej. Niedrożność dróg odprowadzających mocz to najczęściej zanerkowa przyczyna bezmoczu. Rozwija się ona w wyniku kamicy nerkowej, zrostów pooperacyjnych, nowotworów uciskających drogi moczowe, chorób cewki moczowej, prostaty, pęcherza moczowego lub choroby pasożytniczej. Cierpiący na ten rodzaj anurii mogą ponadto uskarżać się na brak łaknienia, ból brzucha oraz krwiomocz, czyli obecności krwi w moczu.

Diagnostyka anurii

Po pojawieniu się pierwszych objawów mogących świadczyć o anurii należy jak najszybciej udać się do lekarza pierwszego kontaktu, gdyż jest to stan zagrażający zdrowiu, a nawet życiu. Rozpoznanie opiera się na przeprowadzeniu szeregu badań laboratoryjnych krwi i moczu. Szczególnie istotne jest sprawdzenie pracy nerek, w tym ocena poziomu kreatyniny i mocznika, a także jonów i współczynnika przesączania kłębuszkowego. Dodatkowo należy wykonać obrazowanie – badania radiologiczne (RTG) i ultrasonografię (USG) jamy brzusznej. Jeżeli lekarz zdiagnozuje u swojego pacjenta bezmocz, chory musi być hospitalizowany w trybie pilnym. Czym grozi anuria? Jeśli człowiek nie jest w stanie wydalić szkodliwych produktów przemiany materii, dochodzi do zwiększenia ich stężenia we krwi. Wraz z nimi w organizmie kumulują się jony potasu, co jest szczególnie szkodliwe dla układu krążenia. Pojawia się wówczas zagrożenie mocznicą, czyli zespołem objawów towarzyszących przewlekłej niewydolności nerek.

Zobacz także

Leczenie anurii

Leczenie bezmoczu zależy od wielu czynników, głównie jego pierwotnej przyczyny i szkód, jakie wyrządziła choroba. Im szybciej dojdzie do rozpoznania choroby, tym większa szansa na jej wyleczenie. Najczęściej przepisuje się leki na główną przyczynę, tj. na przewlekłe choroby nerek. Dawka leku musi być dobrana przez specjalistę na podstawie stopnia zaawansowania schorzenia. Chory powinien też zapisywać ilość przyjmowanych i wydalanych płynów. Jeżeli nerki są uszkodzone, pacjent musi dostosować ilość białek i węglowodanów w przyjmowanych pokarmach, regularnie wykonywać morfologię krwi oraz badać poziom mocznika, sodu, potasu i kreatyniny. Jeśli przyczyną jest ostre uszkodzenie nerek, lekarze mogą zalecić stosowanie antybiotyku lub sterydów. Niekiedy niezbędne jest uzupełnienie ilości krwi poprzez zabieg transfuzji. Zazwyczaj także leczy się anemię, zaburzenia elektrolitowe i kwasicę. Przy przewlekłej chorobie nerek stosuje się farmakoterapię chorób towarzyszących, głównie nadciśnienia i cukrzycy. Rozważa się również hemodializę, dializę otrzewnową lub przeszczep nerki.

Rokowanie anurii

Rokowanie bezmoczu zależy od pierwotnej przyczyny jego powstawania. Jeśli przyczyna ta tkwi w ostrym uszkodzeniu nerek, to śmiertelność wynosi nawet 50%. Im bardziej zaawansowany wiek chorego i więcej schorzeń dodatkowych (głównie chorób układu krążenia), tym rokowanie jest mniej pomyślne. Powikłania po anurii zwykle skutkują przewlekłą niewydolnością nerek.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi dietetyczka Agnieszka Pająk

„Zdarzyło mi się już dyskutować z 14-latką o tym, czy seks analny jest wystarczającym zabezpieczeniem przed ciążą” – mówi Milena Maria Sęp, lekarz rezydent ginekologii i położnictwa

„W Chinach medycyna chińska przygotowuje przyszłych rodziców już rok przed planowaną ciążą. Dzięki temu depresja poporodowa nie zdarza się tam często” – mówi Aneta Rosłon, terapeutka medycyny chińskiej

Zainteresują cię również:

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?

kobieta cierpiąca na abulię spogląda z balkonu na ulicę

Abulia jako przykład zaburzeń woli i aktywności złożonej

kobieta dotyka szyi aby sprawdzić, czy nie znajdują się na niej wole tarczycy

Wole tarczycowe – jakie są przyczyny powiększenia się tarczycy?