Przejdź do treści

Anuria, czyli bezmocz – jakie są przyczyny schorzenia? Leczenie i rokowania

Kobieta stoi w toalecie
Fot. demphoto/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Polubić... menstruację
Polub… menstruację! Jak dopasować się do hormonów, by czuć się dobrze cały miesiąc?
Sucha skóra? Nie pij wody!
Sucha skóra? Nie pij wody!
Jak poprawić sen dziecka?
Jak poprawić sen dziecka?
Rząd próbuje ograniczyć liczbę zakażeń wśród personelu medycznego/iStock
Rząd próbuje ograniczyć liczbę zakażeń koronawirusem wśród personelu medycznego. Dwa nowe zarządzenia
Coraz więcej dzieci ma alergię na krowie mleko/iStock
Jakie są przyczyny alergii na mleko krowie u dzieci? Wyjaśnia alergolożka

Anuria, inaczej bezmocz, jest patologicznym stanem mogącym stanowić zagrożenia dla zdrowia. Najczęstszymi przyczynami tego stanu są choroby nerek.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Jacek Podstolski
lekarz

Anuria (lub bezmocz) to zjawisko krańcowego zmniejszonej ilości wydalanego moczu. Jeżeli ilość wydalanego moczu na dobę jest mniejsza niż 100 ml, może to być groźne dla zdrowia człowieka. Istnieje wówczas duże ryzyko poważnych uszkodzeń nerek, a jeśli występuje w ciąży – nawet stanu przedrzucawkowego.

Anuria a oliguria

Zarówno w przypadku skąpomoczu (oligurii), jak i bezmoczu (anurii) ilość wydalanego moczu jest bardzo ograniczona. W warunkach fizjologicznych dzienna ilość wydalanego moczu u zdrowego człowieka wynosi około 2,5 litra. Jeżeli osoba z zaburzeniem pracy nerek wydala mniej niż 0,5 litra moczu na dobę, mówi się o oligurii, natomiast jeśli ilość ta jest mniejsza niż 100 ml, to mamy do czynienia z anurią. U niemowlaka ilości te znacznie się różnią. W przypadku tak małych dzieci o skąpomoczu mówi się, gdy ilość moczu oscyluje w okolicy 1 ml/kg/h, a o anurii, gdy jest mniejsza niż 0,5 ml/kg/h.

Przyczyny i objawy anurii

Zarówno skąpomocz, jak i bezmocz mają podobne podłoże. Przyczynami są zazwyczaj ostre niewydolności nerek o przebiegu przednerkowym, nerkowym lub zanerkowym. O przednerkowych przyczynach bezmoczu mówi się, jeśli dochodzi do mniejszego przesączania kłębuszkowego i mniejszej produkcji dobowej moczu. Z powodu utraty znacznej ilości krwi i elektrolitów chory jest odwodniony, co może zakończyć się wstrząsem septycznym. Zwykle takie objawy obserwuje się w przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek, przy przewlekłym stosowaniu leków i toksyn, rzucawce, układowym zapaleniu naczyń lub ostrych odrzuceniach nerki przeszczepionej. Niedrożność dróg odprowadzających mocz to najczęściej zanerkowa przyczyna bezmoczu. Rozwija się ona w wyniku kamicy nerkowej, zrostów pooperacyjnych, nowotworów uciskających drogi moczowe, chorób cewki moczowej, prostaty, pęcherza moczowego lub choroby pasożytniczej. Cierpiący na ten rodzaj anurii mogą ponadto uskarżać się na brak łaknienia, ból brzucha oraz krwiomocz, czyli obecności krwi w moczu.

Diagnostyka anurii

Po pojawieniu się pierwszych objawów mogących świadczyć o anurii należy jak najszybciej udać się do lekarza pierwszego kontaktu, gdyż jest to stan zagrażający zdrowiu, a nawet życiu. Rozpoznanie opiera się na przeprowadzeniu szeregu badań laboratoryjnych krwi i moczu. Szczególnie istotne jest sprawdzenie pracy nerek, w tym ocena poziomu kreatyniny i mocznika, a także jonów i współczynnika przesączania kłębuszkowego. Dodatkowo należy wykonać obrazowanie – badania radiologiczne (RTG) i ultrasonografię (USG) jamy brzusznej. Jeżeli lekarz zdiagnozuje u swojego pacjenta bezmocz, chory musi być hospitalizowany w trybie pilnym. Czym grozi anuria? Jeśli człowiek nie jest w stanie wydalić szkodliwych produktów przemiany materii, dochodzi do zwiększenia ich stężenia we krwi. Wraz z nimi w organizmie kumulują się jony potasu, co jest szczególnie szkodliwe dla układu krążenia. Pojawia się wówczas zagrożenie mocznicą, czyli zespołem objawów towarzyszących przewlekłej niewydolności nerek.

Zobacz także

Leczenie anurii

Leczenie bezmoczu zależy od wielu czynników, głównie jego pierwotnej przyczyny i szkód, jakie wyrządziła choroba. Im szybciej dojdzie do rozpoznania choroby, tym większa szansa na jej wyleczenie. Najczęściej przepisuje się leki na główną przyczynę, tj. na przewlekłe choroby nerek. Dawka leku musi być dobrana przez specjalistę na podstawie stopnia zaawansowania schorzenia. Chory powinien też zapisywać ilość przyjmowanych i wydalanych płynów. Jeżeli nerki są uszkodzone, pacjent musi dostosować ilość białek i węglowodanów w przyjmowanych pokarmach, regularnie wykonywać morfologię krwi oraz badać poziom mocznika, sodu, potasu i kreatyniny. Jeśli przyczyną jest ostre uszkodzenie nerek, lekarze mogą zalecić stosowanie antybiotyku lub sterydów. Niekiedy niezbędne jest uzupełnienie ilości krwi poprzez zabieg transfuzji. Zazwyczaj także leczy się anemię, zaburzenia elektrolitowe i kwasicę. Przy przewlekłej chorobie nerek stosuje się farmakoterapię chorób towarzyszących, głównie nadciśnienia i cukrzycy. Rozważa się również hemodializę, dializę otrzewnową lub przeszczep nerki.

Rokowanie anurii

Rokowanie bezmoczu zależy od pierwotnej przyczyny jego powstawania. Jeśli przyczyna ta tkwi w ostrym uszkodzeniu nerek, to śmiertelność wynosi nawet 50%. Im bardziej zaawansowany wiek chorego i więcej schorzeń dodatkowych (głównie chorób układu krążenia), tym rokowanie jest mniej pomyślne. Powikłania po anurii zwykle skutkują przewlekłą niewydolnością nerek.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta stoi przy oknie, na ramionach ma nałożoną kurtkę jeansową

Furagina i witamina C na zapalenie dróg moczowych to dobre połączenie? Wyjaśnia farmaceutka

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

Badanie urodynamiczne - na czym polega i czy masz się czego obawiać?

Badanie urodynamiczne – na czym polega i czy masz się czego obawiać?

Zapalenie pęcherza. Co zrobić, żeby go uniknąć? Wyjaśnia fizjoterapeutka

Gosia Włodarczyk

Jakie są główne przyczyny nietrzymania moczu u kobiet? Wyjaśnia Gosia Włodarczyk

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

inkontynencja

Inkontynencja (nietrzymanie moczu) – najczęstsze przyczyny, leczenie

Szczawiany wapnia w moczu - norma. O czym świadczy ich podwyższony poziom?

Szczawiany wapnia w moczu – norma. O czym świadczy ich podwyższony poziom?

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

Mikcja - przyczyny i objawy zaburzeń

Mikcja – przyczyny i objawy zaburzeń

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

cynk w migdałach

Cynk – gdzie go szukać? Poznaj 5 naturalnych źródeł cynku

kobieta wycierająca nos

Grypa hiszpanka – przyczyny i objawy. Historia największej pandemii na świecie

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta trzymająca się obiema rękami z okolice mostka

Co oznacza ból w mostku? Charakter i różne przyczyny dolegliwości

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Produkty zawierające witaminę A

Witamina A – właściwości, występowanie i suplementacja. Za co odpowiada w organizmie?