Fale uderzeniowe – wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Fale uderzeniowe to popularna metoda z powodzeniem stosowana przy leczeniu chronicznego bólu związanego z układem ruchu. Jakie daje jeszcze korzyści? Kiedy można wykonać taki zabieg?

Fale uderzeniowe – co to jest?

Fale uderzeniowe (Extracorporeal shock wave therapy), czyli tzw. ESWT, wytwarzane są pod wpływem ciśnienia w profesjonalnym, przeznaczonym do tego aparacie. Przy pomocy impulsów fale aplikowane są do ciała przez specjalną głowicę. Zabieg działa przede wszystkim na chore tkanki (precyzyjnie ogniskowanie miejsca bólu).

Fale uderzeniowe korzystają z wysokoenergetycznej fali mechanicznej, która wyróżnia się skokowym ciśnieniem, wysoką amplitudą oraz brakiem okresowości.  Prędkość jej rozchodzenia jest wyższa niż prędkość rozchodzenia się fali akustycznej. Praca fali uderzeniowej uzależniona jest od gęstości energii strumienia oraz ilości wyzwolonej energii przypadającej na jednostkę powierzchni.

Pierwszy zabieg przynosi im ogromną poprawę (ESWT działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo).

Moc takich fal oraz czas ich trwania zawsze są dobierane względem pacjenta.

Dla celów fizjoterapii właściwości fali ESWT zostały odkryte niedawno. Wcześniej zabieg stosowany był tylko w przypadku kamicy nerkowej. Kruszenie kamieni pokazało, że fale mają pozytywny skutek uboczny (likwidowały dolegliwości związane z układem mięśniowo – szkieletowym).

Zabiegi fali uderzeniowej ESWT obejmują na ogół około 6 zabiegów wykonywanych raz lub dwa razy w tygodniu (cały zabieg trwa kilka minut).

Fale uderzeniowe – wskazania do wykonania zabiegu?

ESWT wykazują się dużą skutecznością. Po zastosowaniu takiej metody fizjoterapii zaplanowane zabiegi operacyjna mogą zostać odsunięte w czasie lub zostać całkowicie odwołane (dotyczy to urazów i zwyrodnień narządów ruchu).

Wskazaniami do wykonania zabiegów są:

• Zapalenie powięzi podeszwowej i przyczepów mięśni;
• Dolegliwości związane ze ścięgnem Achillesa;
• Bolesność barku;
• Bolesność nadgarstka;
• Zespół mięśni strzałkowych;
• Zespół mięśnia piszczelowego przedniego;
• Zapalenie więzadła rzepki zwane inaczej kolanem skoczka;
• Ból pourazowy kończyn zwany inaczej kolanem biegacza;
• Ból w okolicach bioder lub pachwin;
• Trudno gojące się złamania;
• Dorsalgia;
• Punkty spustowe;
• Bóle kręgosłupa szyjnego;
• Stany pourazowe po zejściu krwiaka;
• Bóle przyczepów ścięgien objawiające się  łokciem tenisisty czy łokciem golfisty;
• Ostrogi piętowe.

ESWT wspomaga krążenie oraz przyspiesza metabolizm w komórkach tłuszczowych. Gabinety kosmetyczne wykorzystują ten zabieg w przypadku redukcji cellulitu.

Fale uderzeniowe – przeciwwskazania do wykonania zabiegu?

Przeciwwskazania odnoszące się do tego zabiegu to:

• Aktywna choroba nowotworowa;
• Zawał serca przebyty w ostatnich trzech miesiącach;
• Choroby związane z krzepnięciem krwi;
• Kobiety w ciąży;
• Osoby z ostrymi stanami zapalnymi;
• Terapia sterydami;
• Osoby z rozrusznikiem serca (terapia może być przeprowadzona tylko z dala od rozrusznika);
• Zaawansowana osteoporoza;
• Dzieci z niezakończonym rozwojem chrząstki wzrostowej kości;
• Ostra infekcja z wysoką gorączką.

Fale uderzeniowe – przebieg zabiegu

Zabieg składa się z kilku etapów:

• Lokalizacja okolic zmienionych chorobowo poprzez badanie palpacyjne;
• Aplikowanie żelu sprzęgającego;
• Przyłożenie aplikatora do miejsca objętego bólem;
• Czas zabiegu dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od występującego schorzenia.

Podczas zabiegu mogą być wyczuwalne impulsowe uderzenia, których moc jest regulowana dla każdego pacjenta.

Jest to bezinwazyjny rodzaj zabiegu wywołujący minimalne skutki uboczne (jeżeli występują to ich charakter jest bardzo łagodny i ustępują w ciągu maksymalnie 3 dni od wykonania zabiegu). Wśród nich są:

• Obrzęki i opuchlizna;
• Ból głowy po przeprowadzeniu zabiegu w tej okolicy;
• Uczucie bólu;
• Zaczerwienienia;
• Podskórne krwiaki;
• Zwiększony ból podczas wykonywania zabiegu.