Przejdź do treści

Nadciśnienie płucne ‒ objawy i leczenie

Graficzne przedstawienie zmian w płucach przy nadciśnieniu płucnym
Fot. yodiyim / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Kolejna fala zakażeń. „Obecny koronawirus bardzo różni się od oryginalnego, to inna choroba, więc możemy mówić o COVID-22”
Dwulatek na OIOM-ie. Groźna choroba z ubiegłego stulecia powróciła
W lipcu może zabraknąć nawet 215 leków – podaje Ministerstwo Zdrowia. Na liście Clexane, Humulin czy Berodual
Pierwsza pomoc w przypadku poparzenia przez meduzę. Sprawdź krok po kroku, jak się zachować
Taka ciąża zdarza się raz na 70 milionów. 35-latka spodziewa się dwóch par bliźniąt

Nadciśnienie płucne to stosunkowo rzadka choroba. Daje ona niespecyficzne objawy, które często utrudniają postawienie prawidłowej diagnozy. Nieleczone nadciśnienie płucne może prowadzić do zgonu.

W przeciwieństwie do nadciśnienia tętniczego, które jest bardzo częstym schorzeniem, nadciśnienie płucne występuje rzadko, jednakże jest to bardzo groźna choroba, która może prowadzić do śmierci. Nadciśnienie płucne obejmuje serce i płuca na skutek wysokiego ciśnienia w tętnicach płucnych. Wzrost ciśnienia jest związany ze zmianami w ścianach naczyń krwionośnych ‒ ich śluzówka staje się grubsza, traci elastyczność, a to utrudnia transport krwi tłoczonej przez prawą komorę serca. Nadciśnienie płucne może też być związane z zatorowością płucną, która polega na zamknięciu lub znacznym zwężeniu przekroju naczynia przez skrzeplinę. Gdy krew napotyka na przeszkodę w przepływie, stara się ją pokonać poprzez podniesienie ciśnienia przepływu. Dolegliwości związane z chorobą są niespecyficzne i dlatego właściwa diagnozę bywa stawiana bardzo późno.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Tabletki

Nadciśnienie płucne przyczyny

Istnieją rozmaite przyczyny nadciśnienia tętniczego, które doprowadzają do niekorzystnych zmian strukturalnych i funkcjonalnych w naczyniach krwionośnych płuc. Dochodzi do pogrubienia ścian, nadmiernego skurczu i zwężenia przekroju naczynia. To wywołuje wzrost oporu płucnego. Aby go pokonać i tłoczyć krew prawa komora musi kurczyć się częściej i mocniej. Jeżeli stan taki utrzymuje się rozwija się prawokomorowa niewydolność serca.  Do takich zmian prowadzi wiele schorzeń. Przyczynami są zaburzenia krzepliwości krwi powodujące przewlekłą zatorowość płucną, choroby miąższu płuc, takie jak zapalenia śródmiąższowe, choroby degeneracyjne. Do wzrostu ciśnienia płucnego prowadzi też przewlekła obturacyjna choroba płuc i bezdech senny. Ponadto do zmian dochodzi również przy obecności niektórych wad zastawkowych i wtórnie przy lewokomorowej niewydolności serca.

Nadciśnienie płucne ‒ objawy

Objawy nadciśnienia płucnego są niespecyficzne, zwłaszcza jeśli ich nasilenie jest niewielkie. Najczęściej pacjenci narzekają na zmęczenie i spadek tolerancji wysiłku. Czynności, które do tej pory nie sprawiały żadnych trudności, zaczynają szybciej dawać objawy zmęczenia. Uprawianie sportu staje się praktycznie niemożliwe, zwłaszcza że przy wysiłku dodatkowo pojawia się duszność i ból w klatce piersiowej. U chorych można zaobserwować nieznaczne sinienie ust, chłodne dłonie i stopy. Oprócz tego może pojawić się chrypka, kaszel i krwioplucie. Jeżeli nie zostanie wdrożone prawidłowe leczenie, dolegliwości nasilają się wraz z postępującą niewydolnością prawej komory i występują nawet w spoczynku, bez podejmowania aktywności fizycznej. Jeżeli przyczyną nadciśnienia płucnego jest zatorowość płucna, objawy mogą się pojawić nagle u zupełnie zdrowej osoby i mogą postępować w bardzo szybkim tempie, stanowiąc zagrożenie życia.

Zobacz także

Nadciśnienie płucne ‒ diagnostyka

O nadciśnieniu płucnym mówimy wtedy, jeżeli jego wartości przekraczają 25 mmHg. W przypadku odczuwania przedstawionych wyżej dolegliwości bezwzględnie należy zgłosić się do lekarza, który powinien rozpocząć proces diagnostyczny. Jako podstawa wykonywane jest badanie laboratoryjne, które powinno obejmować morfologię, parametry układu krzepnięcia oraz D-dimery. Podstawowym badaniem obrazowym, które może stwierdzić obecność choroby jest echo serca. To nieinwazyjne badanie, które przezskórnie pozwala określić budowę jam serca, ich kurczliwość oraz zmierzyć ciśnienie skurczowe w tętnicach płucnych. Pomocne jest również wykonanie RTG klatki piersiowej. Doświadczony radiolog powinien zauważyć zmiany o charakterze poszerzenia pnia i gałęzi tętnicy płucnej. Ponadto może być powiększona prawa komora i przedsionek serca.

Dokładniejsze, bardziej specjalistyczne badania przeprowadzane są w warunkach szpitalnych. Pomocna jest tomografia komputerowa klatki piersiowej, scyntygrafia perfuzyjna płuc i arteriografia tętnic płucnych.

Nadciśnienie płucne ‒ leczenie

Leczenie nadciśnienia płucnego u dzieci i dorosłych jest podobne i zależy przede wszystkim od przyczyny choroby. Jeżeli przyczyną nadciśnienia są wady rozwojowe serca i naczyń płucnych (są to najczęstsze przyczyny nadciśnienia płucnego u noworodków), leczeniem z wyboru jest operacyjna korekcja wad. Jeżeli nadciśnienie związane jest z zatorowością, zalecane jest przyjmowanie preparatów przeciwkrzepliwych w postaci doustnej lub drobnocząsteczkowej heparyny podawanej podskórnie. Stosowane są też preparaty moczopędne i rozszerzające naczynia. Prawdziwym przełomem było wprowadzenie do terapii trzech grup nowoczesnych preparatów, działających na różne przyczyny choroby. Są to prostanoidy, anatagoniści receptorów dla endoteliny i inhibitory fosfodiesterazy typu 5.

Jednym ze sposobów leczenia jest także tlenoterapia, która łagodzi dolegliwości i pozwala na pobyt chorego w domu, a nie w szpitalu.

Jeżeli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, stosuje się metody inwazyjne takie jak operacyjne usunięcie skrzepliny z zablokowanego naczynia, przezskórną balonową plastykę tętnic płucnych lub przeszczep płuc i serca.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Od 1 lipca na te badania skieruje cię lekarz rodzinny. Będzie można wykonać je bezpłatnie

Od 1 lipca na te badania skieruje cię lekarz rodzinny. Będzie można wykonać je bezpłatnie

Weterynarz będzie wykonywał badanie krwi? Tak zakłada nowy projekt ustawy

Weterynarz będzie wykonywał badanie krwi? Tak zakłada nowy projekt ustawy

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. "Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne"

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. „Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne”

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowa ustawa o zarządzaniu kryzysowym?

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowy projekt ustawy o zarządzaniu kryzysowym?

Plamienie zamiast miesiączki – co oznacza?

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej w Polsce

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

Opalanie natryskowe – czy jest bezpieczną alternatywą dla promieni UV?

Ciałko żółte – funkcje, rola w ciąży, torbiele ciałka żółtego

Chlamydioza – objawy i leczenie zakażenia chlamydią

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Siedem osób usłyszało zarzuty w sprawie samobójstwa znanego lekarza. "Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna"

Siedem osób z zarzutami w sprawie samobójstwa znanego lekarza. „Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna”

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Hydroterapia – korzyści z wodolecznictwa i rodzaje zabiegów

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Stan wegetatywny – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

„Tam, gdzie ktoś inny zastanawia się trzy razy czy iść i zaryzykować, tam Polak już jest”. O medycynie ekstremalnej mówi Dariusz Jaroń, autor książki „Ekstremalni”

Sekwencjonowanie DNA – cel, etapy i metody badania

Badania kliniczne – bezpieczeństwo i zasady. Czy każdy może poddać się testom klinicznym?

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

×