Przejdź do treści

Nadciśnienie płucne ‒ objawy i leczenie

Graficzne przedstawienie zmian w płucach przy nadciśnieniu płucnym
Fot. yodiyim / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
kobiecy profil, usta
Jak poradzić sobie z opryszczką? Poznaj domowe sposoby
Bolące mięśnie - co robić?
Bolące mięśnie. Kiedy ból powinien nas zaniepokoić?
Jennifer Garner zachęca do mammografii. Aktorka pokazała relację z własnej wizyty
Pętla wisielcza z żelka
„Cukier to zguba i zło” alarmują eksperci z Czytamy Etykiety. Jak się przed nim ustrzec?
Skandaliczne porównanie na szkoleniu dla lekarzy. USG porównane do „gwałtu w ciemnej uliczce”!

Nadciśnienie płucne to stosunkowo rzadka choroba. Daje ona niespecyficzne objawy, które często utrudniają postawienie prawidłowej diagnozy. Nieleczone nadciśnienie płucne może prowadzić do zgonu.

W przeciwieństwie do nadciśnienia tętniczego, które jest bardzo częstym schorzeniem, nadciśnienie płucne występuje rzadko, jednakże jest to bardzo groźna choroba, która może prowadzić do śmierci. Nadciśnienie płucne obejmuje serce i płuca na skutek wysokiego ciśnienia w tętnicach płucnych. Wzrost ciśnienia jest związany ze zmianami w ścianach naczyń krwionośnych ‒ ich śluzówka staje się grubsza, traci elastyczność, a to utrudnia transport krwi tłoczonej przez prawą komorę serca. Nadciśnienie płucne może też być związane z zatorowością płucną, która polega na zamknięciu lub znacznym zwężeniu przekroju naczynia przez skrzeplinę. Gdy krew napotyka na przeszkodę w przepływie, stara się ją pokonać poprzez podniesienie ciśnienia przepływu. Dolegliwości związane z chorobą są niespecyficzne i dlatego właściwa diagnozę bywa stawiana bardzo późno.

Tabletki

Nadciśnienie płucne przyczyny

Istnieją rozmaite przyczyny nadciśnienia tętniczego, które doprowadzają do niekorzystnych zmian strukturalnych i funkcjonalnych w naczyniach krwionośnych płuc. Dochodzi do pogrubienia ścian, nadmiernego skurczu i zwężenia przekroju naczynia. To wywołuje wzrost oporu płucnego. Aby go pokonać i tłoczyć krew prawa komora musi kurczyć się częściej i mocniej. Jeżeli stan taki utrzymuje się rozwija się prawokomorowa niewydolność serca.  Do takich zmian prowadzi wiele schorzeń. Przyczynami są zaburzenia krzepliwości krwi powodujące przewlekłą zatorowość płucną, choroby miąższu płuc, takie jak zapalenia śródmiąższowe, choroby degeneracyjne. Do wzrostu ciśnienia płucnego prowadzi też przewlekła obturacyjna choroba płuc i bezdech senny. Ponadto do zmian dochodzi również przy obecności niektórych wad zastawkowych i wtórnie przy lewokomorowej niewydolności serca.

Nadciśnienie płucne ‒ objawy

Objawy nadciśnienia płucnego są niespecyficzne, zwłaszcza jeśli ich nasilenie jest niewielkie. Najczęściej pacjenci narzekają na zmęczenie i spadek tolerancji wysiłku. Czynności, które do tej pory nie sprawiały żadnych trudności, zaczynają szybciej dawać objawy zmęczenia. Uprawianie sportu staje się praktycznie niemożliwe, zwłaszcza że przy wysiłku dodatkowo pojawia się duszność i ból w klatce piersiowej. U chorych można zaobserwować nieznaczne sinienie ust, chłodne dłonie i stopy. Oprócz tego może pojawić się chrypka, kaszel i krwioplucie. Jeżeli nie zostanie wdrożone prawidłowe leczenie, dolegliwości nasilają się wraz z postępującą niewydolnością prawej komory i występują nawet w spoczynku, bez podejmowania aktywności fizycznej. Jeżeli przyczyną nadciśnienia płucnego jest zatorowość płucna, objawy mogą się pojawić nagle u zupełnie zdrowej osoby i mogą postępować w bardzo szybkim tempie, stanowiąc zagrożenie życia.

Zobacz także

Nadciśnienie płucne ‒ diagnostyka

O nadciśnieniu płucnym mówimy wtedy, jeżeli jego wartości przekraczają 25 mmHg. W przypadku odczuwania przedstawionych wyżej dolegliwości bezwzględnie należy zgłosić się do lekarza, który powinien rozpocząć proces diagnostyczny. Jako podstawa wykonywane jest badanie laboratoryjne, które powinno obejmować morfologię, parametry układu krzepnięcia oraz D-dimery. Podstawowym badaniem obrazowym, które może stwierdzić obecność choroby jest echo serca. To nieinwazyjne badanie, które przezskórnie pozwala określić budowę jam serca, ich kurczliwość oraz zmierzyć ciśnienie skurczowe w tętnicach płucnych. Pomocne jest również wykonanie RTG klatki piersiowej. Doświadczony radiolog powinien zauważyć zmiany o charakterze poszerzenia pnia i gałęzi tętnicy płucnej. Ponadto może być powiększona prawa komora i przedsionek serca.

Dokładniejsze, bardziej specjalistyczne badania przeprowadzane są w warunkach szpitalnych. Pomocna jest tomografia komputerowa klatki piersiowej, scyntygrafia perfuzyjna płuc i arteriografia tętnic płucnych.

Nadciśnienie płucne ‒ leczenie

Leczenie nadciśnienia płucnego u dzieci i dorosłych jest podobne i zależy przede wszystkim od przyczyny choroby. Jeżeli przyczyną nadciśnienia są wady rozwojowe serca i naczyń płucnych (są to najczęstsze przyczyny nadciśnienia płucnego u noworodków), leczeniem z wyboru jest operacyjna korekcja wad. Jeżeli nadciśnienie związane jest z zatorowością, zalecane jest przyjmowanie preparatów przeciwkrzepliwych w postaci doustnej lub drobnocząsteczkowej heparyny podawanej podskórnie. Stosowane są też preparaty moczopędne i rozszerzające naczynia. Prawdziwym przełomem było wprowadzenie do terapii trzech grup nowoczesnych preparatów, działających na różne przyczyny choroby. Są to prostanoidy, anatagoniści receptorów dla endoteliny i inhibitory fosfodiesterazy typu 5.

Jednym ze sposobów leczenia jest także tlenoterapia, która łagodzi dolegliwości i pozwala na pobyt chorego w domu, a nie w szpitalu.

Jeżeli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, stosuje się metody inwazyjne takie jak operacyjne usunięcie skrzepliny z zablokowanego naczynia, przezskórną balonową plastykę tętnic płucnych lub przeszczep płuc i serca.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Przygotowywanie herbaty na przeziębienie z imbirem, miodem, czosnkiem, cytryną

Imbir na przeziębienie – jak go wykorzystać, aby skutecznie pozbyć się choroby?

5 konsekwencji chodzenia do pracy z grypą

5 konsekwencji chodzenia do pracy z grypą

dziecko z rotawirusem

Rotawirus u dzieci i niemowląt – jakie daje objawy?

Jan Szyszko zmarł prawdopodobnie na zatorowość płucną

Jan Szyszko nie żyje. Przyczyną śmierci była prawdopodobnie zatorowość płucna. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

5 zdrowotnych „prawd”, które trzeba wysłać na emeryturę

kaszel

Przyczyny i sposoby radzenia sobie z kaszlem w czasie ciąży

przeziębienie

Skąd się bierze i jak bezpiecznie leczyć katar w ciąży? Leki i domowe sposoby

Kobieta w ciąży, z gorączką

Gorączka w ciąży – jak zbić temperaturę nie szkodząc dziecku?

Przeziębiona kobieta w ciąży

Przeziębienie w ciąży. Jak je leczyć bezpiecznie?

Ciśnienie krwi - czym jest i jakie są jego normy? Kiedy występuje niedociśnienie, a kiedy nadciśnienie?

Ciśnienie krwi – czym jest i jakie są jego normy? Kiedy występuje niedociśnienie, a kiedy nadciśnienie?

zator płucny - kobieta trzyma się za klatkę piersiową

Zator płucny. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

Naucz się prawidłowo oddychać! Dlaczego warto? Tłumaczy fizjoterapeutka Gosia Włodarczyk

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

Gorące kąpiele – zdrowe czy nie?

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Magia naturalnego oddechu. Jak prawidłowo oddychać?

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

https://www.istockphoto.com

To, co wydalamy, wiele mówi o stanie naszego zdrowia. Sprawdź, co trzeba wiedzieć o… kupie

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

dłonie

Drętwienie palców u rąk – skąd się bierze i co oznacza?

ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Chora trzustka – gdzie boli? Przyczyny i objawy chorób trzustki

grupy inwalidzkie - człowiek na wózku inwalidzkim

Grupy inwalidzkie – rodzaje i przywileje. Dlaczego już nie nadaje się grup inwalidzkich?

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka