Przejdź do treści

Nadciśnienie płucne ‒ objawy i leczenie

Graficzne przedstawienie zmian w płucach przy nadciśnieniu płucnym
Fot. yodiyim / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Uwierają cię niewygodne metki, gumki w skarpetkach, obciskające ramiączka? To może być allodynia
Ile osób do 44. r.ż. zmarło na COVID-19? „Ta czarna statystyka mogłaby być inna” – przekonuje minister zdrowia
Szczepionki na COVID-19 mają znacznie więcej skutków ubocznych niż inne szczepionki? W sieci krążą fałszywe informacje
Mity w seksie, które naprawdę warto wreszcie wyrzucić do śmieci
Rosół – czy naprawdę pomaga na przeziębienie? Odpowiada dietetyczka kliniczna

Nadciśnienie płucne to stosunkowo rzadka choroba. Daje ona niespecyficzne objawy, które często utrudniają postawienie prawidłowej diagnozy. Nieleczone nadciśnienie płucne może prowadzić do zgonu.

W przeciwieństwie do nadciśnienia tętniczego, które jest bardzo częstym schorzeniem, nadciśnienie płucne występuje rzadko, jednakże jest to bardzo groźna choroba, która może prowadzić do śmierci. Nadciśnienie płucne obejmuje serce i płuca na skutek wysokiego ciśnienia w tętnicach płucnych. Wzrost ciśnienia jest związany ze zmianami w ścianach naczyń krwionośnych ‒ ich śluzówka staje się grubsza, traci elastyczność, a to utrudnia transport krwi tłoczonej przez prawą komorę serca. Nadciśnienie płucne może też być związane z zatorowością płucną, która polega na zamknięciu lub znacznym zwężeniu przekroju naczynia przez skrzeplinę. Gdy krew napotyka na przeszkodę w przepływie, stara się ją pokonać poprzez podniesienie ciśnienia przepływu. Dolegliwości związane z chorobą są niespecyficzne i dlatego właściwa diagnozę bywa stawiana bardzo późno.

Tabletki

Nadciśnienie płucne przyczyny

Istnieją rozmaite przyczyny nadciśnienia tętniczego, które doprowadzają do niekorzystnych zmian strukturalnych i funkcjonalnych w naczyniach krwionośnych płuc. Dochodzi do pogrubienia ścian, nadmiernego skurczu i zwężenia przekroju naczynia. To wywołuje wzrost oporu płucnego. Aby go pokonać i tłoczyć krew prawa komora musi kurczyć się częściej i mocniej. Jeżeli stan taki utrzymuje się rozwija się prawokomorowa niewydolność serca.  Do takich zmian prowadzi wiele schorzeń. Przyczynami są zaburzenia krzepliwości krwi powodujące przewlekłą zatorowość płucną, choroby miąższu płuc, takie jak zapalenia śródmiąższowe, choroby degeneracyjne. Do wzrostu ciśnienia płucnego prowadzi też przewlekła obturacyjna choroba płuc i bezdech senny. Ponadto do zmian dochodzi również przy obecności niektórych wad zastawkowych i wtórnie przy lewokomorowej niewydolności serca.

Nadciśnienie płucne ‒ objawy

Objawy nadciśnienia płucnego są niespecyficzne, zwłaszcza jeśli ich nasilenie jest niewielkie. Najczęściej pacjenci narzekają na zmęczenie i spadek tolerancji wysiłku. Czynności, które do tej pory nie sprawiały żadnych trudności, zaczynają szybciej dawać objawy zmęczenia. Uprawianie sportu staje się praktycznie niemożliwe, zwłaszcza że przy wysiłku dodatkowo pojawia się duszność i ból w klatce piersiowej. U chorych można zaobserwować nieznaczne sinienie ust, chłodne dłonie i stopy. Oprócz tego może pojawić się chrypka, kaszel i krwioplucie. Jeżeli nie zostanie wdrożone prawidłowe leczenie, dolegliwości nasilają się wraz z postępującą niewydolnością prawej komory i występują nawet w spoczynku, bez podejmowania aktywności fizycznej. Jeżeli przyczyną nadciśnienia płucnego jest zatorowość płucna, objawy mogą się pojawić nagle u zupełnie zdrowej osoby i mogą postępować w bardzo szybkim tempie, stanowiąc zagrożenie życia.

Zobacz także

Nadciśnienie płucne ‒ diagnostyka

O nadciśnieniu płucnym mówimy wtedy, jeżeli jego wartości przekraczają 25 mmHg. W przypadku odczuwania przedstawionych wyżej dolegliwości bezwzględnie należy zgłosić się do lekarza, który powinien rozpocząć proces diagnostyczny. Jako podstawa wykonywane jest badanie laboratoryjne, które powinno obejmować morfologię, parametry układu krzepnięcia oraz D-dimery. Podstawowym badaniem obrazowym, które może stwierdzić obecność choroby jest echo serca. To nieinwazyjne badanie, które przezskórnie pozwala określić budowę jam serca, ich kurczliwość oraz zmierzyć ciśnienie skurczowe w tętnicach płucnych. Pomocne jest również wykonanie RTG klatki piersiowej. Doświadczony radiolog powinien zauważyć zmiany o charakterze poszerzenia pnia i gałęzi tętnicy płucnej. Ponadto może być powiększona prawa komora i przedsionek serca.

Dokładniejsze, bardziej specjalistyczne badania przeprowadzane są w warunkach szpitalnych. Pomocna jest tomografia komputerowa klatki piersiowej, scyntygrafia perfuzyjna płuc i arteriografia tętnic płucnych.

Nadciśnienie płucne ‒ leczenie

Leczenie nadciśnienia płucnego u dzieci i dorosłych jest podobne i zależy przede wszystkim od przyczyny choroby. Jeżeli przyczyną nadciśnienia są wady rozwojowe serca i naczyń płucnych (są to najczęstsze przyczyny nadciśnienia płucnego u noworodków), leczeniem z wyboru jest operacyjna korekcja wad. Jeżeli nadciśnienie związane jest z zatorowością, zalecane jest przyjmowanie preparatów przeciwkrzepliwych w postaci doustnej lub drobnocząsteczkowej heparyny podawanej podskórnie. Stosowane są też preparaty moczopędne i rozszerzające naczynia. Prawdziwym przełomem było wprowadzenie do terapii trzech grup nowoczesnych preparatów, działających na różne przyczyny choroby. Są to prostanoidy, anatagoniści receptorów dla endoteliny i inhibitory fosfodiesterazy typu 5.

Jednym ze sposobów leczenia jest także tlenoterapia, która łagodzi dolegliwości i pozwala na pobyt chorego w domu, a nie w szpitalu.

Jeżeli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, stosuje się metody inwazyjne takie jak operacyjne usunięcie skrzepliny z zablokowanego naczynia, przezskórną balonową plastykę tętnic płucnych lub przeszczep płuc i serca.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Łupież – przyczyny, rodzaje, profilaktyka

Kobieta z objawami astmy przyjmuje leki przy lekarce

Astma oskrzelowa – przyczyny, objawy, leczenie

Jak oddychać? Proste ćwiczenie czyni cuda

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

Produkty, które można jeść przy wrzodach

Wrzody żołądka – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

mięśniaki macicy - kobieta w gabinecie lekarskim

Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

Osoba odwiedzająca osobę chorą na Parkinsona trzyma dłoń na jej dłoniach

Choroba Parkinsona – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

wątroba

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna z kamicą nerkową ugina się z powodu wielkiego bólu

Kamica nerkowa – objawy, przyczyny i leczenie kamieni nerkowych

Domowe sposoby na ból gardła – który wybrać, jak leczyć?

Kobieta cierpiąca na fobię społeczną

Fobia społeczna – jak sobie z nią radzić i czy można ją pokonać?

kobieta z bólem wątroby

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym mierzy swoje ciśnienie

Nadciśnienie – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

żółtaczka

WZW A – szczepionka, objawy, leczenie. Jak można się zarazić żółtaczką pokarmową?

Kobieta z rakiem macicy trzyma się za bolący brzuch.

Rak trzonu macicy – jakie są objawy i rokowania, jak przebiega leczenie raka endometrium?

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta pijąca ciepłą herbatę, próbująca złagodzić objawy hipotermii

Hipotermia – przyczyny, objawy i pierwsza pomoc

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy

WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat

Kobieta z chorą trzustką leży skulona na łóżku i trzyma się za bolący brzuch.

Ostre zapalenie trzustki – jak leczyć pojawiający się silny stan zapalny?

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku