Przyczyna niepłodności leży w dużej mierze po stronie kobiet? Badania pokazują, że to mit

Niepłodność jest utożsamiana głównie z problem kobiet. Tymczasem Statystyki Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii wskazują, że niemal w połowie przypadków źródeł problemu niepłodności należy upatrywać po stronie mężczyzn. – Plemniki współczesnej populacji mężczyzn są coraz mniej ruchliwe i gorszej jakości – podkreśla prof. Robert Jach.

Plemniki coraz mniej ruchliwe

Prof. Robert Jach, kierownik Oddziału Klinicznego Endokrynologii Ginekologicznej i Ginekologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, wyjaśnia, że najczęściej w przypadku mężczyzn mamy do czynienia z ograniczeniem płodności, czyli subfertylnością. Stwierdza się ją na podstawie norm Światowej Organizacji Zdrowia czy też Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii.

– Te wytyczne regularnie podlegają aktualizacji, która zazwyczaj polega na obniżaniu standardów jakości nasienia. Plemniki współczesnej populacji mężczyzn są coraz mniej ruchliwe i gorszej jakości, ale mimo to wciąż są zdolne do zapłodnienia – zaznacza ekspert.

Jak wskazuje WHO, aby w ciągu 12 miesięcy regularnego współżycia doszło do zapłodnienia kobiety, liczebność plemników u jej partnera powinna wynosić powyżej 15 mln na ml nasienia (bądź powyżej 39 mln w całym ejakulacie).

Kolejną ważną kwestią jest żywotność plemników. W nasieniu powinno być ponad 58 proc. żywych plemników, przy czym minimum 32 proc. powinno poruszać się „ruchem postępowym”. Aby mężczyzna został uznany za w pełni płodnego, wystarczy jednak, że w jego ejakulacie występować będzie zaledwie 4 proc. prawidłowych plemników.

Jakie badanie warto wykonać?

– Płodność mężczyzny, podobnie jak i kobiety, może zmieniać się z czasem, także w zależności od np. zanieczyszczenia środowiska czy stylu życia – podkreśla, prof. Robert Jach.

Szukając możliwych przyczyn niepłodności, mężczyźni powinni m.in. wykonać badania seminologiczne, oceniające jakość ich nasienia. Taka analiza pozwala ocenić nie tylko liczbę, budowę i ruchliwość plemników, ale też objętość i jakość samego nasienia, a także parametry genetyczne plemników.

– Jeżeli podczas badania wykryje się nieprawidłowości, nie świadczy to od razu o niepłodności pacjenta. Niepłodny jest dopiero mężczyzna, u którego nie stwierdza się ani jednego plemnika w nasieniu, co jest sytuacją niezwykle rzadką – uspokaja specjalista.

Niepłodność u mężczyzn – powody

Mężczyźni mogą mieć problemy z płodnością z bardzo wielu powodów. Należą do nich m.in.:

• zaburzenia wydzielania i działania hormonów steroidowych, hormonów tarczycy, gonadotropin przysadkowych,
• niezdrowy styl życia,
• palenie papierosów,
• nadużywanie alkoholu,
• stosowanie narkotyków,
• nadmierne spożycie cukru,
• niedobór ruchu,
• otyłość,
• cukrzyca,
• wwrodzone lub nabyte zaburzenia budowy i działania jąder,
• zbyt niska częstotliwość współżycia.

W rozwiązaniu problemu niepłodności konieczne może być więc skorzystanie z fachowej pomocy różnego rodzaju specjalistów: endokrynologa, urologa, androloga, ginekologa lub/i seksuologa.

Materiał powstał na podstawie materiałów prasowych Centrum Medycznego Superior, współpracującego z prof. Robertem Jachem.