Przejdź do treści

Terapia manualna – co to, jak długo boli, przeciwwskazania

Terapia manualna - co to, jak długo boli, przeciwwskazania Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
WHO: Wariant Omikron przenosi się bardzo szybko, jednak nie powoduje ciężkich objawów
Przemarznięta? Te napoje zimą rozgrzeją twój organizm skuteczniej niż herbata i kawa
6 witamin i minerałów, których organizm może potrzebować zimą
Jak możesz sobie sama poradzić z zaparciami? Wyjaśnia fizjoterapeuta Kamil Kozakowski
Czy szczepienia obowiązkowe są szczepieniami przymusowymi? Prawniczka wyjaśnia, na czym polega w praktyce nowy przepis

Terapia manualna to gałąź medycyny koncentrująca się na diagnostyce oraz manualnej terapii schorzeń układu ruchu. Terapia manualna jest ściśle powiązana z innymi dziedzinami medycyny – neurologią, ortopedią, interną czy radiologią. Podstawowym wskazaniem do terapii manualnej jest występowanie bólu kręgosłupa, zwłaszcza odcinka lędźwiowego, a także bólu głowy. Zabiegi służą przywróceniu mobilności stawów oraz tkanek miękkich, znosząc bariery motoryczne. Na czym polega terapia manualna, jak przygotować się do zabiegu i jakie są przeciwwskazania?

Terapia manualna – co to jest?

Terapia manualna kręgosłupa i innych partii ciała, określana także jako chiropraktyka, to jedna z metod fizjoterapii, wykorzystująca takie techniki jak manipulacja, rozciąganie, mobilizacja oraz neuromobilizacja czy masaż manualny. Na czym polega terapia manualna? Technika ta znana jest ludzkości od czasów starożytnych. Jest to metoda bezpieczna, która może być zindywidualizowana pod potrzeby określonego pacjenta. Terapia manualna obejmuje szereg technik służących przywróceniu pełnej mobilności układu ruchu, w tym kręgosłupa, stawów oraz tkanek miękkich.

Najefektywniejsze techniki zabiegowe to manipulacja oraz mobilizacja. Manipulacja uznawana jest za najtrudniejszą technikę stosowaną w ramach terapii manualnej; polega ona na zastosowaniu niewielkiej siły impulsu z dużą prędkością i małą amplitudą. Impuls, czyli siła o bardzo małej amplitudzie i dużej szybkości prowadzą do stopniowego zmniejszenia ruchomości stawu, wywołując specyficzne napięcie, które zostaje ostatecznie rozprężone przez impuls końcowy. Z kolei mobilizacja dzieli się na technikę czynną i bierną. Mobilizacja czynna wymaga aktywnego udziału pacjenta – wprowadzania napięcia w danym kierunku i jego utrzymania przez kilka – kilkanaście sekund. Natomiast mobilizacja bierna nie wymaga aktywnego udziału pacjenta i sprowadza się do powtarzaniu ruchów ślizgowych lub trakcyjnych z niewielką prędkością i zwiększającą się amplitudą.

Kobieta cierpiąca na rwę barkową

Jak działa terapia manualna?

Terapia manualna to holistyczna metoda przywracania pełnej sprawności układu ruchu. W obrębie układu ruchu może dojść do pojawienia się rozmaitych zaburzeń ruchomości poszczególnych elementów: stawów, więzadeł i ścięgien, powięzi czy mięśni. Niektóre blokady ruchowe mają charakter nieodwracalny – to te, które wynikają z uszkodzenia nerwów czy tkanek miękkich, a także zmian zwyrodnieniowych stawów. Z kolei bariery odwracalne znajdują się w centrum zainteresowania terapii manualnej i mogą dotyczyć:

  • bariery ruchomości stawów,
  • bariery napiętych i przykurczonych więzadeł i powięzi,
  • bariery rozciągliwości mięśni,
  • bariery przesuwalności nerwów względem tkanek otaczających.

W celu zlikwidowania tych barier opracowane zostały rozmaite systemy manualne, takie jak:

  • terapia manualna Lewita wykorzystująca techniki mobilizacji oraz manipulacji, znajdująca zastosowanie przy dolegliwościach ze strony kręgosłupa oraz stawów obwodowych,
  • terapia manualna Cyriaxa koncentrująca się na trafnym diagnozowaniu dysfunkcji narządu ruchu, a następnie ich leczeniu z wykorzystaniem takich zabiegów jak manipulacje, trakcje i masaże,
  • terapia manualna Maitland sprowadzająca się do bardzo szczegółowej diagnostyki, a następnie terapii z wykorzystaniem technik manipulacji i mobilizacji,
  • terapia manualna Kaltenborna i Evjentha, ukierunkowana na leczenie dysfunkcji somatycznych, czyli dolegliwości bólowych, a także hipo – oraz hipermobilności; w tej metodzie charakterystyczne jest wykorzystanie ruchów translatorycznych, czyli prostoliniowych trakcji i ślizgów.
kobieta trzymająca się za mięśnie pleców

Wskazania do terapii manualnej

Wskazaniem do poddania się zabiegowi terapii manualnej jest występowanie wszelkich odwracalnych zaburzeń funkcjonalnych w obrębie układu ruchu. Mowa zarówno o dolegliwościach bólowych, jak i czynnościowych ograniczeniach w ruchomości stawów. Najczęstsze wskazania do terapii manualnej to:

  • bóle głowy i karku,
  • zawroty głowy,
  • dolegliwości bólowe kręgosłupa,
  • rwa kulszowa,
  • bóle korzonkowe,
  • wady postawy,
  • ostroga piętowa,
  • bóle pourazowe,
  • dyskopatia,
  • zablokowania czynnościowe stawów.
Kobieta biegnie po plaży przy linii morza. ma zwiewną sukienkę

Terapia manualna – przeciwwskazania

Prawidłowo wykonana terapia manualna jest całkowicie bezpiecznym zabiegiem. Jeżeli jednak zabieg zostanie wykonany u osoby, u której istnieją przeciwwskazania do zabiegu, możliwe jest wystąpienie powikłań, takich jak uszkodzenie mięśni i więzadeł, a nawet porażenie mięśni.

Istnieją dwa rodzaje przeciwwskazań do wykonania zabiegu terapii manualnej – przeciwwskazania bezwzględne i względne. W przypadku przeciwwskazań bezwzględnych wykonanie terapii manualnej jest zdecydowanie odradzane i są to:

  • złamania kości,
  • zaawansowana osteoporoza,
  • zwichnięcia i przemieszczenia stawów,
  • młodzieńcza martwica kości,
  • wady rozwojowe i wrodzone,
  • gruźlica kości,
  • nowotwory,
  • brak współpracy chorego z osobą wykonującą zabieg.

Przeciwwskazania względne to takie, które nie zawsze uniemożliwiają przeprowadzenie zabiegu. Należą do nich m.in. hipermobilność, stany zapalne, przepuklina jądra miażdżystego czy zmiany w strukturze tętnic kręgowych.

Jaki rodzaj masażu wybrać?

Przygotowanie do terapii manualnej i przebieg zabiegu

Zabieg terapii manualnej wykonywany jest w gabinecie terapii manualnej. Osoba uprawniona do wykonywania takich zabiegów musi posiadać ukończone kursy terapii manualnej, choć najlepsze kwalifikacje mają lekarze lub fizjoterapeuci, którzy ukończyli odpowiednie studia podyplomowe. Ile kosztuje terapia manualna kręgosłupa? Cennik zaczyna się od rozpoczyna się od kilkudziesięciu złotych za zabieg trwający 30-60 minut. Zazwyczaj konieczne jest wykonanie kilku zabiegów w odstępach kilku dni.

Przygotowanie do zabiegu terapii manualnej sprowadza się do nabycia luźnego, sportowego stroju oraz zabrania do gabinetu aktualnych wyników badań. Zabieg rozpoczyna się od przyjęcia przez pacjenta wygodnej pozycji leżącej, a następnie przeprowadzany jest wywiad lekarski i badanie palpacyjne. Badanie przeprowadzane jest podczas spoczynku, a także podczas wykonywania przez pacjenta ruchów biernych i czynnych. Kolejnym etapem jest właściwa terapia – specjalista w oparciu o postawioną diagnozę decyduje, jakie zabiegi na ostrogę piętową, bóle kręgosłupa czy zawroty głowy wykonać. Możliwe jest pojawienie się bólu podczas zabiegu, występuje także ból po terapii manualnej, co jest naturalną reakcją obronną organizmu. Ból może utrzymywać się w różnym natężeniu przez okres od jednego do kilkunastu dni.

 

Bibliografia:

[1] Dudek E., Hughes L., Manual therapy techniques and their effectiveness on improving posture in adults: a narrative review of the literature; 2019

[2] Smith R., Manual Therapy: the historical, current and future role in the treatment  of pain; The Scientific World Journal, feb 2007

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobido. Masaż zamiast liftingu? To możliwe!

Carolina Const, pierwsza polska trenerka jogi świadomej traumy/fot. Radek Zawadzki

„Joga świadoma traumy pozwala odzyskać dostęp do ciała, poczuć się w nim bezpieczniej” – mówi Carolina Const

Lukasz Sakowski, fot. archiwum prywatne

„W pseudonaukę częściej wierzą osoby wykształcone, z dużych miast. Gorzej wykształceni nie kontestują ugruntowanej wiedzy”. Z Łukaszem Sakowskim rozmawiamy o jego „Bioksiążce”

Mięsień pierzasty – budowa, rodzaje, jaką pełni funkcję?

Enzymy – co to jest? Budowa, rodzaje, zastosowanie

Pochwica

„Z pokolenia na pokolenie przekazywane jest przyzwolenie na takie traktowanie seksualności kobiet: ma boleć” – mówi dr Beata Wróbel

Świąd odbytu – przyczyny i leczenie u dzieci i dorosłych

Niedożywienie – definicja, przyczyny, objawy, skutki

Leczenie tlenem – komory hiperbaryczne, terapia w domu

Zespół górnego otworu klatki piersiowej – objawy, leczenie

Mikrobiom – co to jest, wpływ na organizm człowieka, badanie

Kobieta

„Uwolniłam się od uzależniania szczęścia od wyglądu. Ta wolność w głowie jest warta każdej ceny” – pisze dietetyczka Magda Hajkiewicz-Mielniczuk

terapia czaszkowo-krzyżowa/ pexels

„Układ nerwowy dostaje sygnał: nie musi tak być, nie trzeba tkwić w ciągłym bólu, jest wyjście”. Fizjoterapeutka o „rozmasowywaniu” traum

Rozstępy naprawdę można polubić? „Teraz jestem w znacznie lepszej relacji ze swoim ciałem niż wcześniej” – mówi Katarzyna

Porażenie prądem – objawy, pierwsza pomoc, powikłania

„Na świecie naprawdę istnieją recepty na książki”– mówi dr Wanda Matras-Mastalerz, prezes Polskiego Towarzystwa Biblioterapeutycznego

Oparzenia I, II i III stopnia – pierwsza pomoc

Rany i rozcięcia – rodzaje i pierwsza pomoc

Kobieta

Dziewczyno – rozbierz się i pochwal się sobie. Dzisiaj wieczorem koniecznie zrób to ćwiczenie

Opętanie – objawy u dzieci i dorosłych. Jak je rozpoznać?

Terapia ACT – czym jest, przebieg, efekty, dla kogo

Mila Ochocka, hortiterapeutka: Potrzebujemy poczuć deszcz na skórze, zobaczyć, jak reagujemy, gdy nie jest nam do końca komfortowo

Kobieta w białej koszuli przegląda się w lustrze. Ręce trzyma na górze, poprawia sobie coś we włosach

Co czujesz, kiedy widzisz siebie nagą w lustrze?

Tendinopatia – co to jest, rodzaje, leczenie

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku