Przejdź do treści

Hormony tarczycy – za co odpowiadają? Normy i badanie

kobieta trzymająca się w okolicach tarczycy
Fot. glisic_albina / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?

Hormony tarczycy w organizmie człowieka odpowiadają za wiele procesów metabolicznych. W razie pojawienia się określonych objawów klinicznych konieczne jest wykonanie badania hormonów tarczycy. Diagnostykę można wykonać zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Jakie hormony produkuje tarczyca? W jaki sposób działają?

Tarczyca to narząd wewnątrzwydzielniczy zlokalizowany w szyi i przylegający do tchawicy nieco poniżej krtani. Zbudowana jest z dwóch płatów i łączącej je węziny (cieśni). Podstawową jednostką czynnościową gruczołu są komórki pęcherzykowe wypełnione koloidem zawierającym tyreoglobulinę (Tg). To białko stanowiące magazyn hormonów tarczycy, a także miejsce, w którym jod jest wprowadzany do cząstek tyrozyny:

  • pomiędzy pęcherzykami tarczycy zlokalizowane są komórki C produkujące kalcytoninę
  • spośród wszystkich hormonów produkowanych przez tarczycę, najwięcej powstaje tyroksyny (T4). Wydzielana do krwi, wiąże się z białkami i pełni przede wszystkim funkcję prohormonu,
  • tyroksyna na obwodzie jest odjodowywana do trijodotyroniny (T3). Częściowo T3 jest bezpośrednio wydzielana z tarczycy i to właśnie ten hormon wykazuje główną aktywność obwodową na narządy.

Wymienione wyżej związki wydzielane są pod wpływem TSH, czyli przysadkowej tyreotropiny. Niedobór hormonów tarczycy stymuluje przysadkę do wydzielania TSH, a ich nadmiar hamuje proces. Stąd w diagnostyce chorób tarczycy w pierwszej kolejności rutynowo wykonuje się przesiewowe badanie TSH.

Za co odpowiadają hormony tarczycy? Działają na większość tkanek w organizmie. Zwiększają katabolizm białek, aktywują lipogenezę w wątrobie i lipolizę w wątrobie oraz tkance tłuszczowej, powodują zmniejszenie stężenia cholesteroli, zwiększają zużycie węglowodanów. Ich nadmiar lub niedobór skutkuje wielokierunkowymi zaburzeniami pracy organizmu człowieka.

Hormony produkowane przez tarczycę
tyroksyna (T4)
trójjodotyronina (T3)
parathormon
kalcytonina

 

Hormony tarczycy. Badanie i normy

Do sprawdzenia, czy produkcja hormonów tarczycy jest prawidłowa, konieczne są badania krwi. Taką diagnostykę wykonuje się na czczo, pobierając próbkę krwi z żyły łokciowej. Profilaktycznie wykonują ją kobiety w ciąży, a także planujące ją, ponieważ zaburzenie poziomu hormonów tarczycy może mieć poważne konsekwencje dla rozwoju dziecka.

Badania hormonów tarczycy obejmują również badanie TSH, ponieważ w przypadku początkowych nieprawidłowości w zakresie pracy gruczołu stężenie T4 i T3 może być w normie przy jednoczesnym niedoborze lub nadmiarze TSH. W diagnostyce oznacza się przede wszystkim frakcje wolne, tzn. FT3 i FT4. Normy hormonów tarczycy zostały przedstawione w poniższej tabeli.

Hormony tarczycy – normy
T3 całkowita (TT3) 1,3-3,1 nmol/l
T3 wolna (FT3) 4,0-7,8 pmol/l
T4 całkowita (TT4) 58-154 nmol/l
T4 wolna (FT4) 11,8-24,6 pmol/l

Poziom hormonów tarczycy. Cena badania

Ile kosztują hormony tarczycy? Cena badania jest uzależniona od laboratorium, w którym planujesz diagnostykę, a także od tego, czy otrzymałaś skierowanie w ramach wizyty na Narodowy Fundusz Zdrowia od endokrynologa lub internisty. Koszt badań wykonywanych prywatnie wynosi około:

  • FT4 i FT3 – 30 zł,
  • TT3 – 35 zł,
  • TT4 – 35 zł,
  • TSH – 20 zł.
Trójjodotyronina (T3) – co jej poziom mówi o stanie tarczycy? 

Kiedy wykonuje się badania hormonów tarczycy?

Badanie hormonów tarczycy wykonuje się w takich sytuacjach klinicznych jak:

  • objawy nadczynności lub niedoczynności tarczycy,
  • ciąża,
  • nieprawidłowy poziom TSH w badaniach przesiewowych,
  • stosowane leki przeciwtarczycowe,
  • stosowane leki w niedoczynności (suplementacja hormonów),
  • monitorowanie leczenia chorób tarczycy.

Hormony tarczycy. Objawy ich nadmiaru i niedoboru

Nadmiar hormonów tarczycy, czyli nadczynność tarczycy, objawia się m.in. w następujący sposób:

  • drażliwość,
  • utrata masy ciała mimo tego, że chory się nie odchudza i ma zwiększony apetyt,
  • nietolerancja ciepła,
  • nietolerancja wysiłku fizycznego,
  • bezsenność,
  • wilgotna i ciepła skóra,
  • wypadanie włosów,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • drżenie rąk,
  • biegunki.
kobieta, trzymająca się w okolicach tarczycy

Niedobór hormonów tarczycy, czyli niedoczynność gruczołu, również daje dość charakterystyczne objawy, takie jak:

  • nadmierny przyrost masy ciała mimo braku zmiany stylu życia i diety,
  • problemy z koncentracją,
  • nadmierna senność,
  • nietolerancja zimna,
  • wolna akcja serca,
  • bóle stawów,
  • zaparcia,
  • matowe i łamliwe paznokcie,
  • sucha skóra,
  • łysienie,
  • zmniejszenie potliwości,
  • zaburzenia miesiączkowania.
Kobieta trzyma się na szyję, bo ma niedoczynność tarczycy

Bibliografia:

  1. Bancos I., Thyroid and Parathyroid Hormones, Endocrine Society 2022.
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22391-thyroid-hormone [dostęp 14.10.2024].
  3. InformedHealth, In brief: How does the thyroid gland work?, National Libary of Medicine 2024.
  4. Shahid M. A., Ashraf M. A., Sharma S., Physiology, Thyroid Hormone, StatPearls 2023.

Aktualizacja treści: inż. Agata Domagała

Podoba Ci się ten artykuł?

Powiązane tematy:

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.
Podoba Ci
się ten artykuł?