Przejdź do treści

„Ból można zmniejszyć w każdym przypadku. Nie ma sytuacji beznadziejnych” – mówi Anna Kociszewska-Bald, anestezjolog

anestezjolog Anna Kociszewska-Bald
anestezjolog Anna Kociszewska-Bald
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
para w kuchni
20 sposobów, żeby mieć lepszy seks po 40-tce
Ludzie w wodzie
„’Ucho pływaka' to rodzaj zapalenia, któremu sprzyjają wakacyjne, wodne szaleństwa” – ostrzega pediatra Ewa Miśko-Wąsowska
Używasz płynu do płukania zębów po ćwiczeniach? To nie jest bezpieczne
Maja Bohosiewicz
Maja Bohosiewicz wyznała, że zmaga się z FOMO. „Uczę się, że nie ścigam się w zawodach o najciekawsze życie na świecie”
Kobieta po szczepieniu
Minister zdrowia: dopuszczamy możliwość mieszania szczepionek na COVID-19

– Pamiętam kilku pacjentów, którzy na pierwszym spotkaniu mówili mi, że z powodu dręczącego ich bólu rozważali już odebranie sobie życia – mówi Anna Kociszewska-Bald, specjalista anestezjolog. Lekarka zajmuje się leczeniem bólu u pacjentów z całej Polski. W rozmowie opowiada o tym, czy ból może zabić, w jaki sposób się go leczy i co robić, gdy cierpi bliska osoba. 

Magdalena Bury: Można umrzeć z bólu?

Anna Kociszewska-Bald: Ból może znacząco obniżać jakość życia. Utrudnia poruszanie się. Ogranicza kontakty towarzyskie. Zmusza do porzucenia hobby i ulubionych aktywności. To nie musi być ekstremalnie silny ból. Nawet ten o średnim natężeniu, ale odczuwany codziennie przez kilka miesięcy, może skutecznie odebrać chęć do życia.

Ból to choroba? 

W nowej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ang. International Classification of Diseases, ICD) Światowej Organizacji Zdrowia (ang. World Health Organization, WHO), ICD 11, ból przewlekły, wyodrębniono jako osobną kategorię chorób. Podzielono go na: ból pierwotny, ból nowotworowy, ból pourazowy i pooperacyjny, ból neuropatyczny, ból dotyczący głowy i twarzy, ból trzewny oraz ból mięśniowo-szkieletowy. Zmiany te wprowadzono, aby nadać leczeniu bólu najwyższy priorytet. Celem współczesnej medycyny jest skuteczna walka z bólem u każdego pacjenta.

Cicho towarzyszę, jestem obecna

Jak najczęściej opisują go pacjenci?

Ból to odczucie subiektywne. Kiedy pacjent ma problemy z opisaniem bólu, wykorzystuję specjalne kwestionariusze. Zawierają one różne określenia bólu. Proszę pacjenta o zaznaczenie tych, które według niego najlepiej opisują dolegliwości. Najczęściej powtarzające się wśród pacjentów określenia to ból „palący”, „piekący”, „kłujący”, uczucie „przechodzenia prądu”, „promieniujący”, „ściskający”, „ciągnący”, „tępy”, „dręczący”, „nie do zniesienia”.

W precyzyjnym określeniu lokalizacji bólu pomagają specjalne rysunki schematu ciała. Pacjenci zaznaczają na nich bolące okolice. Zebrane w ten sposób informacje są kluczowe dla dalszej diagnostyki.

Pacjenci oceniają stopień nasilenia bólu?

Istnieje kilka sposobów, aby ocenić nasilenie bólu. Najczęściej pacjent ocenia natężenie bólu w skali od 0 do 10, gdzie 0 to zupełny brak bólu, a 10 to najgorszy ból, jaki może sobie wyobrazić. Specjalne skale i kwestionariusze pomagają mi również określić, w jaki sposób odczuwane dolegliwości bólowe wpływają na codzienne życie, aktywność ruchową, nastrój. Dzięki temu, za każdym razem możemy ocenić skuteczność prowadzonej terapii. A jej pozytywne efekty są od razu dostrzegalne.

Czy ból występuje w chorobach przewlekłych?

Ból może towarzyszyć prawie każdej przewlekłej chorobie. Z poradni leczenia bólu korzystają osoby z wcześniej rozpoznaną chorobą, np. zwyrodnieniem stawów, chorobą reumatyczną, osteoporozą, fibromialgią, cukrzycą, chorobami neurologicznymi, nowotworowymi. Równie często zgłaszają się osoby, które nie znają jeszcze przyczyny swojego bólu, np. z bólami pleców, brzucha, głowy. Wtedy rozpoczynamy diagnostykę i szukamy przyczyny bólu.

Silny ból występuje też w chorobie onkologicznej…

I to na każdym jej etapie. Może być pierwszym jej objawem, towarzyszyć diagnostyce, leczeniu operacyjnemu, chemioterapii czy radioterapii. Niektóre bóle pojawiają się długo po zakończonym leczeniu. Trzeba pamiętać, że leczenie bólu w chorobie nowotworowej to niezbędna składowa leczenia onkologicznego. Pacjenci, u których ból jest skutecznie leczony, chętniej podejmują dalsze leczenie onkologiczne oraz częściej wracają do normalnego funkcjonowania.

Z chorującym cierpi cała rodzina? 

Ból przewlekły jest zawsze dramatem chorego, jaki i jego najbliższych. Nie jest on jedynie źródłem cierpienia fizycznego, ale również ogromnym obciążeniem psychicznym. Zachowanie osoby przewlekle odczuwającej ból zmienia się. Staje się drażliwa, płaczliwa. Izoluje się od kontaktów z przyjaciółmi i rodziną. Często u takich osób rozwija się depresja. Pojawiają się myśli samobójcze. Rodzina dostrzega zmianę zachowania, jednak niekoniecznie zdaje sobie sprawę, że u jej podstawy leży odczuwany ból.

A jeśli go już zdiagnozujemy, leczy się go tabletkami?

Terapię przeciwbólową ustalam zawsze indywidualnie. Na wstępie zbieram dokładny wywiad dotyczący innych chorób, przebytych operacji. Dopytuję o aktualnie przyjmowane leki. Lekarze specjalizujący się w leczeniu bólu dysponują ogromnym arsenałem leków, które mogą podać. To sprawia, że leczenie mogę prowadzić na wiele sposobów. Szukam takiego, który jest najskuteczniejszy i najbardziej odpowiada na potrzeby pacjenta.

Na przykład…

Pani Maria od wielu miesięcy cierpiąca z powodu silnego bólu pleców. Leczyła się sama. Stosowała różne powszechnie dostępne leki przeciwbólowe. Było ich bardzo dużo. Nie były one skuteczne, a dodatkowo poważnie uszkodziły jej błonę śluzową żołądka i nerki. Pacjentka nie zdawała sobie sprawy, że stosowała leki, których powinna unikać ze względu na swój stan zdrowia. Na pierwszej wizycie zaproponowałam zamianę szkodliwych leków na jeden bezpieczny. Poskutkowało. Po 2 tygodniach pacjentka czuła się na tyle dobrze, że rozpoczęła rehabilitację.

Inny przykład to Pan Henryk. Pamiętam, że silny ból i strach paraliżowały go. Nie widział dla siebie nadziei. Przekonałam go do stosowania silnych leków przeciwbólowych. Udało się całkowicie zniwelować ból. Wrócił do pracy. Cieszy się życiem.

W niektórych przypadkach w leczeniu bólu wykorzystujemy metody interwencyjne czy zabiegowe. To np. blokady, neurolizy, stymulację elektryczną. To zależy od danego przypadku.

Najgorszy przypadek, z którym spotkała się pani doktor w swojej pracy to…

Pamiętam kilku pacjentów, którzy na pierwszym spotkaniu mówili mi, że z powodu dręczącego ich bólu rozważali już odebranie sobie życia. Proszę pomyśleć jak ekstremalne musiały to być doznania, skłaniające ich do takich rozważań. Na szczęście udało mi się im pomóc.

Zdarzają się sytuacje, w których nie można nic zrobić?

Ból można zmniejszyć w każdym przypadku. Każdemu można pomóc. Poprawić jego sytuację. Zdarza się, że poszukiwanie właściwej metody zajmuje trochę czasu. Na pełne efekty leczenia musimy trochę poczekać. Jednak zdecydowanie warto. Walczę o poprawę jakości życia u każdego pacjenta. Nie ma przypadków beznadziejnych.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

anestezjolog Anna Kociszewska-Bald
Anna Kociszewska-Bald,
lek. spec. anestezjologii i intensywnej terapii

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

kobieta trenuje jogę

Ból po treningu? Fizjoterapeutka podpowiada, co warto zrobić

Termografia medyczna – co to jest, wskazania i przebieg

kobieta żuje gumę do żucia

Czy można żuć gumę przed operacją? Wyjaśnia anestezjolog

Laudanum to "cudowne lekarstwo" czy niebezpieczny, uzależniający specyfik? Jej skład i działanie przybliża lek. Anna Kociszewska-Bald

Laudanum „cudowne lekarstwo” czy niebezpieczny, uzależniający specyfik? Jego skład i działanie przybliża lek. Anna Kociszewska-Bald

5 roślin, dzięki którym pokonasz ból. Podpowiada lek. Anna Kociszewska-Bald

5 roślin, dzięki którym pokonasz ból. Podpowiada lek. Anna Kociszewska-Bald

Lady Gaga

Lady Gaga: W wyniku gwałtu zaszłam w ciążę. Załamałam się psychicznie

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic – objawy i leczenie

Sposoby na bolesne miesiączki. Bolesny okres – co robić?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

8 kobiecych chorób, których objawem jest bolesny seks

Galwanizacja – co to jest, działanie i przeciwwskazania

Koncert Mary Komasa

Mary Komasa choruje na endometriozę. „Poziom bólu, z jakim się zmagamy, jest nie do opisania”

Prądy interferencyjne – wskazania, skutki uboczne, cena

Prądy diadynamiczne (Bernarda) – rodzaje i zastosowanie

Elektroterapia – czym jest i jakie są do niej wskazania?

Fizykoterapia – czym jest i jakie są rodzaje fizykoterapii?

Wiesz na jakie pytanie lekarza 60 proc. pacjentów nie zna odpowiedzi? Wydaje się proste, jednak wiele osób zaskakuje

Wiesz, na jakie pytanie lekarza 60 proc. pacjentów nie zna odpowiedzi? Wydaje się proste, jednak wiele osób zaskakuje

Krwiak podtwardówkowy – przyczyny, objawy i leczenie

Lek w kroplach

Główny Inspektorat Farmaceutyczny wycofał popularny lek przeciwbólowy

dziewczyna, ból

„Czy wiesz, czym jest ból?” Mocne słowa lekarza w sprawie wyroku TK w sprawie aborcji eugenicznej

Kobieta stoi przy oknie

Nerwobóle (neuralgia) w klatce piersiowej – przyczyny, objawy i leczenie

Okład zimny czy ciepły – jak stosować? Jak działa okład?

Nerw kulszowy – przebieg, funkcje i przyczyny bólu

Kaya Szulczewska pokazuje, jak wygląda jej aura migrenowa

Kaya Szulczewska pokazuje, jak wygląda jej aura migrenowa. „Bardzo mi przykro, gdy ludzie wyśmiewają migrenę, zrównują ją ze zwykłym bólem głowy”

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Bąbel po oparzeniu - dowiedz się, jak leczyć pęcherze

Bąbel po oparzeniu – dowiedz się, jak leczyć pęcherze

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?

plamy na nogach

Czym są czerwone plamy na nogach i co może być ich przyczyną?