Przejdź do treści

Ból pośladka – przyczyny, diagnostyka i leczenie. Ból pośladka a rwa kulszowa

Ból pośladka - przyczyny, diagnostyka i leczenie Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Ból pośladka może mieć wiele przyczyn. Najbardziej oczywistą jest rwa kulszowa, zespół mięśnia gruszkowatego oraz przeciążenia i urazy mięśnia pośladkowego. Okazuje się jednak, że ból promieniujący w kierunku pośladka może zwiastować takie schorzenia jak nowotwory ginekologiczne czy hemoroidy odbytu.  

Ból pośladka a rwa kulszowa 

Jedną z najczęstszych przyczyn dolegliwości bólowych pośladka jest rwa kulszowa. Jest to schorzenie pojawiające się w efekcie ucisku nerwu kulszowego przez krążek międzykręgowy. Do takiego przemieszczenia krążka międzykręgowego może dojść w efekcie zmian zwyrodnieniowych czy urazów kręgosłupa. Czynnikiem zwiększającym ryzyko pojawienia się rwy kulszowej jest siedzący tryb życia, nadwaga, cukrzyca, choroby zwyrodnieniowe stawów czy starszy wiek. W efekcie nagły ruch czy próba podniesienia czegoś ciężkiego mogą spowodować pojawienie się rwy kulszowej. Jej objawem jest ostry ból pleców w odcinku lędźwiowym promieniujący do pośladka, a nawet kończyny dolnej. Ponadto w przebiegu rwy możliwe jest wystąpienie niedowładu kończyny dolnej, mrowienie nóg, zaburzenia czucia, a nawet nietrzymanie moczu. 

 

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek
99,00 zł
Odporność
Estabiom Baby, Suplement diety, krople, 5 ml
28,39 zł
BESTSELLER
Odporność, Good Aging
Naturell Selen Organiczny 200 µg, 365 tabletek
73,00 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Multilac
Multilac Synbiotyk, 20 kapsułek
23,39 zł
Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek
139,00 zł
Kobieta trzyma się za bolące biodro

Ból pośladka a zespół mięśnia gruszkowatego 

Zespół mięśnia gruszkowatego to schorzenie często mylone z rwą kulszową, gdyż jego objawy to bóle pleców na dole. Przyczyną tego zaburzenia jest ciągłe nadwyrężanie mięśnia gruszkowatego zlokalizowanego w okolicy pośladka. Do takich nadwyrężeń oraz nadmiernego napięcia mięśnia może dojść w konsekwencji wad postawy, dyskopatii lędźwiowej, kontuzji bioder i pośladków oraz chorób stawów biodrowych. Na rozwój zespołu mięśnia gruszkowatego narażone są także osoby mało aktywne, przebywające długotrwale w pozycji siedzącej oraz osoby szybko przybierające na wadze (np. kobiety w ciąży). Poza wspomnianym bólem pośladka i mrowieniem, inne objawy to: 

  • nadwrażliwość pośladków na dotyk i ucisk 
  • ograniczona ruchomość stawu biodrowego 
  • ustawianie czubka stopy na zewnątrz podczas chodzenia 
  • nasilenie bólu pośladka w pozycji siedzącej. 

 

kobieta podczas terapii na plecy

Ból pośladka w zwyrodnieniu stawu biodrowego 

Zwyrodnienie stawu biodrowego (koksartroza) to jedna z najczęstszych przyczyn bólu pośladka. Staw biodrowy jest w szczególny sposób narażony na powstawanie zwyrodnień. Najpierw pojawia się degeneracja chrząstki stawowej, z czasem torebka stawowa podlega włóknieniu i pojawiają się kostne osteofity. Zwyrodnienie stawu biodrowego można podejrzewać wówczas, gdy pojawia się ból biodra, promieniujący do pośladka oraz odcinka lędźwiowego, osłabienie kończyny, skurcze mięśniowe oraz ograniczona ruchomość stawów. 

 

usg

Inne przyczyny bólu pośladka 

Torbiel włosowata  

Możliwą przyczyną bólu pośladka jest torbiel włosowata, czyli stan zapalny tkanki podskórnej, zlokalizowany najczęściej w szparze międzypośladkowej. Powstaje w konsekwencji wrośnięcia włoska i zazwyczaj rozwija się u mocno owłosionych mężczyzn. Inne czynniki ryzyka to nadmierna masa ciała oraz siedzący tryb życia. Torbiel włosowa objawia się bólem pośladka, tkliwością zmiany oraz wyciekiem ropnej wydzieliny. W kolejnym etapie pojawia się ropień, któremu towarzyszy silny ból i gorączka. 

Hemoroidy  

Guzki krwawnicze mogą być kolejną przyczyną bólu w okolicy pośladków. Hemoroidy odbytu rozwijają się u osób stosujących dietę niskobłonnikową, sprzyjającą zaparciom. Inne czynniki ryzyka to nadwaga, siedzący tryb życia, a także nadużywanie alkoholu czy ciążą. Gdy pojawiają się hemoroidy, objawy są dość charakterystyczne i obejmują: 

  • ból i pieczenie w okolicy odbytu 
  • krwawienie z odbytu podczas wypróżniania 
  • uczucie niepełnego wypróżnienia 
  • pojawienie się śluzowej wydzieliny. 

 

Czym są hemoroidy i jak je leczyć?

Szczelina odbytu  

Szczelina odbytu to drobne uszkodzenia i pęknięcia śluzówki odbytu, powstaniu których sprzyjają biegunki lub zaparcia, a także poród. Szczelina odbytu objawia się bólem i krwawieniami podczas wypróżniania.  

Zmiany nowotworowe 

Za wystąpienie bólu pośladka mogą odpowiadać zmiany nowotworowe. W przebiegu raka kości, zlokalizowanego w obrębie kości udowej lub kości miednicy, może pojawić się ból w okolicy pośladkowej, a także ból w pachwinie czy ból kręgosłupa lędźwiowego. Poza bólem, w przebiegu raka kości może dojść do zwiększonej podatności na złamania, a także mrowienie i przykurcze kończyny dolnej. 

Bóle w pachwinie oraz ból pośladka rzadko towarzyszą rakowi jajnika. W przebiegu tego nowotworu, dającego mało charakterystyczne objawy dochodzi do gromadzenia się płynu w miednicy i jamie brzusznej. Skutkuje to nie tylko dolegliwościami bólowymi, ale także wzdęciami uczuciem pełności po posiłku czy zwiększeniem obwodu brzucha. 

Ból pleców, bolące biodro czy pośladek mogą sugerować obecność raka prostaty.  W przebiegu nowotworu gruczołu krokowego najbardziej charakterystyczne są problemy z oddawaniem moczu, ale mogą pojawić się także dolegliwości bólowe we wspomnianych, dość nietypowych lokalizacjach, zmęczenie, spadek masy ciała czy stan podgorączkowy. 

 

Szczelina odbytu - Dowiedz się, czym jest ta uciążliwa dolegliwość i jak sobie z nią poradzić

Pozostałe przyczyny bólu zlokalizowanego w okolicy pośladków: 

  • urazy pośladków  
  • nadwyrężenie mięśni pośladkowych  
  • stan zapalny kaletki kulszowej  
  • dysfunkcje powięzi biodrowo-lędźwiowej.  

Diagnozowanie przyczyn bólu pośladka 

Ponieważ istnieje wiele możliwych przyczyn bólu pośladka, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki. Poza przeprowadzeniem dokładnego wywiadu lekarskiego oraz wykonania badania fizykalnego, wskazane jest wykonanie badań obrazowych.  

W celu wyjaśnienia przyczyny bólu pleców w odcinku lędźwiowym, bólu bioder i pośladka lekarz może zlecić wykonanie badań: 

  • RTG  
  • USG  
  • tomografii komputerowej 
  • rezonansu magnetycznego.  

Niekiedy konieczne może być także wykonanie badań krwi 

 

Lekarz pokazuje pacjentce szkielet kręgosłupa - dolny odcinek

Leczenie bólu pośladka 

Postępowanie terapeutyczne w przebiegu bólu pośladka zależy ściśle od przyczyny. Jeśli przyczyną bólu pośladka jest rwa kulszowa, leczenie polega na stosowaniu leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. W ostrej fazie konieczne może być noszenie gorsetu usztywniającego, a gdy minie najsilniejszy ból – wskazana jest odpowiednia rehabilitacja ruchowa.  

Hemoroidy leczone są przy pomocy środków doustnych lub czopków wpływających na obkurczenie naczyń krwionośnych w okolicy odbytu. Ponadto zalecane jest zwiększenie podaży błonnika i przyjmowanych płynów, a także regularna aktywność fizyczna. Niekiedy wskazane może być zabiegowe leczenie hemoroidów, wówczas wykonywane jest gumkowanie, koagulacja, leczenie podczerwienią czy laserem.  

Najbardziej inwazyjne zabiegi na hemoroidy to leczenie operacyjne, polegające na wycięciu nieprawidłowych naczyń krwionośnych, błony śluzowej i podśluzowej.  

Szczelinę odbytu można leczyć maścią nitroglicerynową, blokerami kanału wapniowego, a także iniekcjami toksyną botulinową.  

W przebiegu zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego zalecane jest stosowanie leków przeciwzapalnych oraz wspomagających regenerację chrząstki stawowej. Zalecana jest także odpowiednia rehabilitacja ruchowa oraz fizjoterapia. W przypadku bardzo zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych konieczne jest leczenie zabiegowe, polegające na wstawieniu endoprotezy, czyli sztucznego stawu biodrowego. 

 

Bibliografia: 

  1. Rzepka, K. Kusza, M. Jakuczyk, Rola stawu krzyżowo–biodrowego w powstawaniu zespołu bólowego dolnego odcinka kręgosłupa, „Kwartalnik Ortopedyczny” 2009, nr 4, s. 483–487 
  2. Kołodziejczak M.; Czy wiemy wszystko o szczelinie odbytu – aktualne poglądy na temat etiopatogenezy i leczenia, Medycyna Po Dyplomie, 2012(10); 
  3. Shah A., Bordoni B., Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Medius Muscle, 2021. 

 

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Choroby układu ruchu – przykłady, profilaktyka, przyczyny /fot. Adobe Stock

Choroby układu ruchu – zwyrodnienia, zakrzepica, rwa barkowa i kulszowa. Przyczyny, leczenie i profilaktyka

„Nie bez powodu ten rodzaj garbu ma taką, a nie inną nazwę – 'wdowi’ odnosi się do bólu po stracie bliskiej osoby”. Skąd się bierze wdowi garb i jak się go pozbyć

Jaki kolagen wybrać na zmarszczki? W jakich produktach jest go najwięcej?

"Usunięto mi macicę w wieku 28 lat - brak dzieci to najlepsza decyzja, jaką kiedykolwiek podjęłam" - podkreśla Brynne Zuri Hunt

„W wieku 28 lat usunięto mi macicę. Brak dzieci to najlepsza decyzja, jaką kiedykolwiek podjęłam” – podkreśla Brynne Zuri Hunt

Przyczyny i objawy krioglobulinemii. Jak przebiega diagnostyka i leczenie?

Magda Łucyan o endometriozie: „Dziesiątki lekarzy, lata bólu, ciągłych anemii i utrat przytomności nikogo nie naprowadziły na właściwe rozpoznanie"/ fot. Adobe Stock

Magda Łucyan o endometriozie: „Dziesiątki lekarzy, lata bólu, ciągłych anemii i utrat przytomności nikogo nie naprowadziły na właściwe rozpoznanie”

Kobieta leży na kanapie

Masz za dużo na głowie lub odczuwasz nadmiar stresu? Prosta technika od fizjoterapeutki pomoże ci się rozluźnić

Poduszka sensomotoryczna – poduszka bezpieczeństwa dla twojego zdrowia

„Bardzo duży biust stygmatyzuje. Pacjentki są często 'schowane’, mają zgarbioną postawę ciała” – o pomniejszaniu piersi mówi chirurg plastyczna lek. med. Marta Lechowicz-Wilińska

Uważano, że pomoże „wstrzemięźliwość w alkowie i przy stole”. Medycy podejrzliwie patrzyli też na gadulstwo, czyli jak kiedyś leczono ból

5 ćwiczeń, które zapobiegają rwie kulszowej /fot. iStock

5 ćwiczeń, które zapobiegają rwie kulszowej 

Objawy, przyczyny i leczenie porażenia nerwu strzałkowego

Ręka szponiasta – co to jest? Objawy, przyczyny, leczenie

Kobieta ćwiczy

Twoje biodra są zbyt mało elastyczne? Oto zestaw ćwiczeń, które pomogą je rozruszać

Pulsujący ból głowy – jakie są przyczyny i co przyniesie ulgę?

Kobieta ćwiczy jogę

Dlaczego bolą plecy podczas okresu? Fizjoterapeutka podpowiada, co przyniesie szybką ulgę

8,5 miliona mieszkańców Polski żyje w ciągłym bólu. "Prawo do ulgi w bólu jest zaliczane do podstawowych praw człowieka" / gettyimages

8,5 miliona mieszkańców Polski żyje w ciągłym bólu. „Prawo do ulgi jest zaliczane do podstawowych praw człowieka”

Kiedy boli nas coś, czego nie ma. Ból fantomowy – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Dr Alicja Pawluczuk, artystka z endometriozą: Zależy mi, żeby temat kobiecego bólu brano na poważnie

Kobieta

W aptekach brakuje morfiny. Kilkadziesiąt tysięcy chorych pozostawionych z bólem

Ból kostki – przyczyny, objawy i metody diagnostyczne. Co na skręconą kostkę?

3 ćwiczenia, dzięki którym pozbędziesz się bólu lędźwi 

Caroline Wozniacki

Caroline Wozniacki: „Byłam u sześciu lekarzy, zanim usłyszałam diagnozę”. Specjaliści bagatelizowali jej objawy

dna moczanowa

Jak pozbyć się kwasu moczowego i co podwyższa jego stężenie? Wyjaśniamy

Najpopularniejsze

Grypa typu A/iStock

Grypa typu A – leczenie, objawy i charakterystyka wirusa

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Grypa typu B - objawy, charakterystyka

Grypa typu B – przyczyny, objawy i leczenie

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Jak odetkać ucho zatkane woskowiną, katarem i wodą? Domowe sposoby

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

„Dobry seks to taki w kontakcie z własnym ciałem, emocjami i drugim człowiekiem. Nawet jeżeli miedzy kochankami nie ma miłości” – mówi Marta Niedźwiecka, psycholożka i sex coach

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

×