Przejdź do treści

Co oznacza podwyższony fibrynogen i jak należy interpretować wyniki badań?

Co oznacza podwyższony fibrynogen i jak należy interpretować wyniki badań?
Co oznacza podwyższony fibrynogen i jak należy interpretować wyniki badań? Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobieta w ciąży na łóżku
Poduszka poporodowa – Pani Fizjotrener wyjaśnia, dlaczego jest szkodliwa dla zdrowia
Leki immunosupresyjne - czym są i jak działają na organizm?
Leki immunosupresyjne – czym są i jak działają na organizm?
Domowy chrzan – na poprawę trawienia
Przepis na domowy chrzan na lepsze trawienie. W sam raz na Wielkanoc!
Kto umiera w Polsce na koronawirusa? Prześledziliśmy raporty Ministerstwa Zdrowia
Kto umiera w Polsce na koronawirusa? Prześledziliśmy raporty Ministerstwa Zdrowia
Cholestaza w ciąży / istock
Swędzenie w ciąży nie zawsze jest zwykłym objawem rozciągania się skóry. To może być cholestaza ciążowa

Fibrynogen jest białkiem kojarzonym przede wszystkim z układem krzepnięcia. Badanie poziomu fibrynogenu jest bardzo pomocnym wykładnikiem laboratoryjnym, jednak odchylenia w jego stężeniu nie wskazują na jedną, konkretną jednostkę chorobową, ponieważ jest on markerem nieswoistym. Z czym związany jest zbyt wysoki oraz zbyt niski poziom fibrynogenu? Jak nasz styl życia i codzienne zachowania mogą wpływać na jego poziom?

Co to jest fibrynogen?

Fibrynogen to białko produkowane przez wątrobę, które uczestniczy w procesie krzepnięcia – inaczej nazywany jest pierwszym czynnikiem krzepnięcia. Fibrynogen jest niezbędny do powstawania skrzepu. Po uszkodzeniu naczynia kaskada krzepnięcia prowadzi do przekształcenia fibrynogenu (który jest początkowo rozpuszczalną substancją) do nierozpuszczalnej fibryny, nazywanej włóknikiem. Fibryna wraz z płytkami krwi tworzy skrzep, który ogranicza krwawienie z uszkodzonego naczynia lub tkanki. Można więc stwierdzić, że fibrynogen pełni kluczową rolę w procesie krzepnięcia i warunkuje zachowanie homeostazy organizmu poprzez zahamowanie krwawienia. Fibrynogen spełnia także inne role w naszym organizmie. Jest on białkiem ostrej fazy – co oznacza, że jego poziom rośnie w przebiegu stanów zapalnych i może się utrzymywać nawet jakiś czas po opanowaniu zapalenia. Istnieją także badania mówiące o roli fibrynogenu w rozwoju miażdżycy naczyń tętniczych.

badanie cukru

Oznaczenie fibrynogenu – główne wskazania

Fibrynogen jest jednym z elementów, które mówią lekarzowi o funkcjonowaniu układu krzepnięcia. Stany przedłużonego krwawienia, w tym na przykład łatwe siniaczenie, czy krwiomocz, a także podejrzenie nadkrzepliwości (trombofilii) stanowią główne wskazania do oznaczenia poziomu fibrynogenu. Należy pamiętać, że bardzo ważne jest oznaczenie również innych parametrów dotyczących krzepnięcia, takich jak:

  • morfologia wraz z poziomem płytek krwi;
  • czas APTT (czas kaolinowo-kefalinowy);
  • czas PT (czas protrombinowy);
  • czas trombinowy.

To przykłady badań laboratoryjnych, które razem w wynikiem poziomu fibrynogenu dają pełniejszy obraz funkcjonowania naszego układu krzepnięcia.

laboratorium

Do wskazań do oznaczenia fibrynogenu należą także następujące stany kliniczne:

  • zaburzenia funkcji wątroby;
  • ostre stany zapalne, zakażenia;
  • podejrzenie wykrzepiania wewnątrznaczyniowego;
  • ostre stany takie, jak zawał serca;
  • podejrzenie genetycznych defektów fibrynogenu.

Jaki jest przebieg badania poziomu fibrynogenu?

Badanie stężenia fibrynogenu jest badaniem krwi, wymaga więc pobrania próbki krwi żylnej. Laboratorium poddaje próbkę krwi odpowiednim analizom, dzięki którym uzyskujemy informację na temat poziomu fibrynogenu we krwi. Prawidłowe wartości fibrynogenu to 1,5–3,5 g/l. Istnieje także możliwość laboratoryjnej oceny aktywności fibrynogenu, dzięki której uzyskujemy informację o zdolności fibrynogenu danego pacjenta do przekształcania się w fibrynę – czyli zdolności do tworzenia skrzepu. Oceniany jest także czas tworzenia skrzepu – jeśli jest on wydłużony, to może to świadczyć o obecności w organizmie nieprawidłowej formy fibrynogenu lub jego obniżonym stężeniu.

Ewelina Tyszko-Bury / Fb. Osteopatia Ginekologiczna

Obniżony fibrynogen – o czym może świadczyć?

Obniżony poziom fibrynogenu może być związany z różnymi stanami klinicznymi, do których należy:

  • uszkodzenie wątroby – w uszkodzeniu tego narządu dochodzi do zmniejszonej syntezy fibrynogenu – czynność uszkodzonej wątroby jest upośledzona, przykładem schorzenia wątroby, które może doprowadzić do spadku stężenia fibrynogenu jest marskość wątroby;
  • choroby wrodzone, uwarunkowane genetycznie – należy do nich afibrynogenemia oraz hipofibrynogenemia, są to rzadkie choroby, w których mamy do czynienia ilościowym defektem fibrynogenu;
  • zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) – w tym przypadku obniżenie poziomu fibrynogenu wynika z jego zużycia, spowodowanego uogólnioną aktywacją procesu krzepnięcia krwi w przebiegu na przykład ciężkiego zakażenia, czy rozległego urazu;
  • stosowanie niektórych leków, w tym: heparyn, fibratów, statyn, kwasu acetylosalicylowego, streptokinazy, tiklodypiny oraz asparaginazy;
  • niedożywienie.

Co ciekawe, w badaniach wykazano, że wysiłek fizyczny może prowadzić do obniżenia poziomu fibrynogenu, co oznacza, że regularne ćwiczenia i aktywność fizyczna mogą zmniejszać ryzyko zakrzepicy. Warto mieć także świadomość, że stężenie fibrynogenu może być czasami fałszywie zaniżone – przyczyną takiego stanu może być obecność w osoczu produktów degradacji fibryny, które są błędnie rozpoznawane jako fibrynogen.

kobieta u lekarza

Podwyższony fibrynogen – z czego może wynikać?

Podwyższony poziom fibrynogenu może wiązać się z ryzykiem powikłań zakrzepowych. Wzrost stężenia fibrynogenu jest związany z tak zwanymi reakcjami ostrej fazy, do których należą:

  • zakażenia;
  • oparzenia;
  • rozległe urazy.

Co więcej, wzrost stężenia fibrynogenu może wynikać z takich sytuacji, jak:

  • stany znacznej utraty białka (na przykład w przebiegu zespołu nerczycowego dochodzi do zwiększonej utraty białka z moczem). W odpowiedzi na utratę białka, wątroba chcąc kompensować ten stan zwiększa syntezę fibrynogenu, który jak wcześniej wspomniano – należy do grupy białek;
  • cukrzyca;
  • otyłość;
  • zaburzenia lipidowe (hiperlipidemia);
  • palenie tytoniu;
  • przyjmowanie doustnej antykoncepcji oraz stosowanie hormonalnej terapii zastępczej;
  • ciąża;
  • miesiączka;
  • niektóre nowotwory;
  • choroby tkanki łącznej (np. toczeń rumieniowaty układowy);
  • ostre niedokrwienie mózgu;
  • zawał serca;
  • zator tętnicy płucnej.
Wątroba

Fakt, iż wzrost stężenia fibrynogenu jest związany z ryzykiem stanów zakrzepowych sprawia, że zwiększone stężenie fibrynogenu jest uważane za czynnik ryzyka groźnych zdarzeń sercowo – naczyniowych takich, jak zawał serca.

Ciąża to stan, kiedy fizjologicznie dochodzi do zwiększenia poziomu fibrynogenu. Z jednej strony jest to zjawisko korzystne, ponieważ prowadzi ono do ograniczonego krwawienia podczas porodu, jednak z drugiej strony niesie ze sobą ryzyko powikłań zakrzepowych.

Dlaczego warto kontrolować poziom fibrynogenu?

Jak już wspomniano, wysokie stężenie fibrynogenu zwiększa ryzyko zdarzeń zakrzepowych, które mogą prowadzić do groźnych stanów, takich jak zawał mięśnia sercowego, czy udar mózgu. Podwyższony poziom fibrynogenu stanowi więc czynnik ryzyka rozwoju groźnych chorób układu sercowo-naczyniowego. Co sami możemy zrobić, by nasz poziom fibrynogenu był prawidłowy? Jak pokazują badania wysiłek fizyczny, utrzymywanie prawidłowej masy ciała oraz zaniechanie palenia papierosów mają korzystny wpływ na normalizację poziomu fibrynogenu we krwi. Oznacza to, że zdrowy tryb życia ma pozytywny wpływ również na układ krzepnięcia. Warto pamiętać o tym na co dzień.

Bibliografia

  • Interna Szczeklika – Podręcznik Chorób Wewnętrznych, wydanie 2019/2020, Medycyna Praktyczna, Kraków.
  • Jarosław Wasilewski, Lech Poloński, Znaczenie fibrynogenu i właściwości reologicznych krwi w miażdżycy i chorobie wieńcowej, Choroby Serca i Naczyń 2010, tom 7, nr 2, 62–71.
  • Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, A. Dembińska-Kieć, J. W. Naskalski, wydanie III, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2010.

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

MCHC w morfologii - co oznacza obniżone lub podwyższone?

MCHC w morfologii – co oznacza obniżone lub podwyższone?

Odczyn Coombsa - czym jest i jak interpretować wyniki?

Odczyn Coombsa – czym jest i jak interpretować wyniki?

Czas protrombinowy (PT) - czym jest i jaka jest norma?

Czas protrombinowy (PT) – czym jest i jaka jest norma?

avocado

6 przyczyn zbyt wysokiego cholesterolu

Masz ponad 20 lat? Oto badania profilaktyczne, które powinnaś zacząć robić

badanie krwii

Jak przygotować się do badania krwi?

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Chromogranina CgA w badaniu surowicy krwi

Chromogranina CgA w badaniu surowicy krwi

Cewnikowanie serca

Cewnikowanie serca – na czym polega badanie?

Badanie angio-tk - na czym polega tomografia naczyń krwionośnych?

Badanie angio-tk – na czym polega tomografia naczyń krwionośnych?

Tętnica szyjna – budowa i funkcje, choroby

Tętnica szyjna – budowa i funkcje, choroby

Scyntygrafia serca – wskazania i przeciwwskazania do badania

Scyntygrafia serca – wskazania i przeciwwskazania do badania

test krwii

Anemia: brak żelaza czy witaminy B12?

arteria

Arteria – czym jest? Jak wygląda jej budowa i jakie spełnia funkcje?

Wkłucie centralne - wskazania, przebieg, pielęgnacja

Wkłucie centralne – wskazania, przebieg, pielęgnacja

Leukocytoza — dowiedz się wszystkiego o podwyższonym stężeniu białych krwinek

Leukocytoza (podwyższone stężenie białych krwinek) – czego może być objawem?

Prokalcytonina — czym jest ta substancja pozwalająca wykryć infekcje przed ich wystąpieniem oraz jak się określa jej poziom — sprawdź!

Prokalcytonina – czym jest i jakie jest jej zastosowanie?

Pończochy uciskowe — czym są i jak prawidłowo ich używać?

Pończochy uciskowe – do czego służą, wskazania

Wstrząs krwotoczny — na czym polega?

Wstrząs krwotoczny – na czym polega?

Co to jest troponina?

Co to jest troponina? Badanie, normy

Eozynofile — czym są i jakie pełnią funkcje w organizmie?

Eozynofile (EOS) – czym są i jakie pełnią funkcje w organizmie?

Stent - czym jest, jakie są jego rodzaje i kiedy się go stosuje

Czym jest stent? Jakie są jego rodzaje i kiedy się go stosuje?

Hemoliza — czym jest rozpad krwinek, jakie zagrożenie ze sobą niesie i czym jest spowodowany?

Hemoliza – przyczyny, objawy, leczenie

Niedobór żelaza podczas okresu a samopoczucie kobiet.

Niedobór żelaza podczas okresu obniża nastrój i wiąże się z ryzykiem depresji

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

cynk w migdałach

Cynk – gdzie go szukać? Poznaj 5 naturalnych źródeł cynku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Archiwalne zdjęcie z czasów pandemii hiszpanki/Underwood Archives/Getty Images

Grypa hiszpanka. Historia największej pandemii na świecie

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta trzymająca się obiema rękami z okolice mostka

Co oznacza ból w mostku? Charakter i różne przyczyny dolegliwości

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia