Zasady zlecania testów na koronawirusa. Ministerstwo Zdrowia podało wytyczne

Ministerstwo Zdrowia 23 września opublikowało nowe wytyczne zlecania testów na COVID-19. Schematy postępowania trafiły do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w całej Polsce. Medycy dowiedzieli się, jak mają postępować w przypadku osób z objawami, bez objawów oraz z pacjentami niesamodzielnymi.

Zasady skierowania na test pacjenta samodzielnego z objawami

W sytuacji, kiedy występują u nas takie objawy jak: duszności, kaszel, gorączka lub utrata węchu i smaku należy zgłosić się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej na teleporadę. Lekarz POZ po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu może skierować nas na test w kierunku COVID-19 tylko, jeśli wykazujemy stwierdzone i udokumentowane kliniczne 4 objawy tej choroby:

• temperatura ciała powyżej 38 stopni Celsjusza
• kaszel
• duszność
• utrata węchu lub smaku.

Jeśli pacjent wykazuje powyższe objawy, lekarz w trakcie teleporady zleca test za pośrednictwem aplikacji gabinet.gov.pl. Przekazuje także pacjentowi informację o mobilnych punktach pobrań tzw. drive thru, w których można wykonać badanie. Następnie lekarz POZ zgłasza pacjenta z podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2 do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej.

Czy na test można pojechać samemu?

Tak. Jeśli pacjent jest w stanie, może samodzielnie pojechać autem do pobliskiego punktu drive thru. Lekarz powinien również poinformować pacjenta o konieczności unikania transportu publicznego i zasłaniania ust i nosa. Na badanie należy zabrać ze sobą dokument ze zdjęciem i podać nr PESEL. Należy pamiętać, że na miejscu nie wysiada się z auta. Wymaz z nosogardzieli zostaje pobrany przez otwarte okno samochodu. Test zlecony przez lekarza POZ jest bezpłatny.

Pobrana próbka trafia do analizy do laboratorium COVID a wynik testu zostaje wprowadzony do systemu, gdzie będzie widoczny dla lekarza POZ w gabinet.gov.pl, dla pacjenta w Internetowym Koncie Pacjenta oraz w systemie EWP dostępnym dla Wojewódzkich i Powiatowych Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych.

Pacjent niesamodzielny a test na koronawirusa

W sytuacji, kiedy pacjent nie jest samodzielny, lekarz po zleceniu testów na COVID-19, kontaktuje się telefonicznie z Wojewódzką Stacją Sanitarno-Epidemiologiczną (WSSE) i przekazuje informacje o konieczności wykonania testu. WSSE wystawia zlecenie testu i wysyła w tym celu do pacjenta karetkę.

Wynik pozytywny – co dalej?

Pacjent, u którego stwierdzono COVID-19, jeśli jest samodzielny, udaje się do szpitala zakaźnego własnym środkiem transportu. Musi mieć także zasłonięte usta i nos oraz unikać kontaktu z innymi. Po przyjeździe pacjent udaje się do wyznaczonego przez szpital punktu triage (np. namiotu, wydzielonej izby przyjęć), gdzie informuje o wyniku badania w kierunku SARS-COV-2. Następnie czeka na wizytę lekarza, który decyduje o przyjęciu pacjenta do oddziału, przekazaniu do innego szpitala lub skierowaniu na izolację (domową lub w izolatorium).

Pacjent, który zostaje skierowany na izolację domową, pozostaje pod opieką lekarza POZ. Ten w 8-10 dobie dzwoni do chorego, aby uzyskać informacje o jego stanie zdrowia. Jeśli u pacjenta nie wystąpiły wszystkie objawy, zostaje zwolniony z izolacji po 10 dniach od wykonania testu. Jeśli objawy wystąpiły, lekarz wydłuża czas izolacji i wyznacza dzień jej zakończenia lub termin ponownej teleporady.

Mam objawy, ale nie dostałem skierowania na test – co wtedy?

Jeśli lekarz nie stwierdzi u chorego objawów kwalifikujących do skierowania na badanie w kierunku SARS-COV-2, wtedy umawia następną teleporadę w ciągu 3-5 dni od pierwszej wizyty. Dalsze kroki zależne są od stanu pacjenta. Jeśli w trakcie drugiej teleporady wciąż nie wyda skierowania na test, może umówić wizytę osobistą w POZ.

Co zrobić, kiedy jestem na kwarantannie i bardzo źle się czuję?

Jeśli u chorego występują objawy zagrażające zdrowiu lub życiu, należy wezwać zespół ratownictwa medycznego i koniecznie poinformować dyspozytora medycznego o tym, że chory przebywa w izolacji domowej.