Przejdź do treści

Jak zatrzymać okres? Stres zaburza cykl miesiączkowy

Utrata miesiączki przez stres zdarza się bardzo często
Ile może spóźniać się okres? Zdj: pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Joanna Jaworska
Joanna Jaworska: jeśli po porodzie ciśniemy brzuszki, to tylko pogarszamy sytuacje
"Zwal*ć konia", "wyczochrać brochę"? "Skończmy z wulgarnymi, prześmiewczymi określeniami" - apeluje seksuolożka
„Wyczochrać brochę”? Skończmy z wulgarnymi, prześmiewczymi określeniami – apeluje seksuolożka
CIR i eksperci reagują na stanowisko episkopatu ws. szczepionek. "Szczepienia ratują życie"
CIR i eksperci reagują na stanowisko episkopatu w sprawie szczepionek. „Szczepienia ratują życie”
Czy koronawirus znajduje się w kurzu? „Byliśmy zaskoczeni” – mówią naukowcy o wynikach badań
Moczenie nocne u dzieci i dorosłych – przyczyny, leczenie

Jak zatrzymać okres? Coraz więcej kobiet z powodu nadmiaru obowiązków, presji zawodowej i życia w permanentnym stresie traci miesiączki – to jeden problem. Kobiety te same stawiają sobie diagnozy, przypisując zaburzenia cyklu intensywnej pracy – to drugi problem. Wielu lekarzy od razu wystawia pacjentkom recepty na leki wywołujące krwawienie menstruacyjne, bez przeprowadzenia kompleksowych badań – to trzeci i zdaniem ginekologa Jerzego Zygmunta, największy problem.

Marianna Fijewska: Nie da się ukryć, że żyjemy coraz szybciej i pracujemy coraz intensywniej. Czy do pana gabinetu często przychodzą pacjentki, które z powodu stresu mają zaburzone cykle?

Jerzy Zygmunt, specjalista ginekolog- położnik: Oczywiście, nie ma tygodnia bym nie przyjmował pacjentki z takim problemem. Kobiety te zazwyczaj trafiają do mnie w okolicach tygodnia od dnia, w którym powinna pojawić się miesiączka. Zawsze same mówią, że prawdopodobnie na zaburzenie cyklu miał wpływ stres, którego ostatnio doświadczyły. Ale pragnę stanowczo zaznaczyć, że nawet duży stres nie zawsze wpływa na kobietę w ten konkretny sposób i nie zawsze to on jest przyczyną braku krwawienia menstruacyjnego.

Choćby dlatego, że każdy na stres reaguje inaczej.

Dokładnie. Czytałem niedawno artykuł na temat codzienności kobiet w czasie Powstania Warszawskiego. Zazwyczaj niedożywienie i ciągłe balansowanie na granicy życia i śmierci powodowało u nich utratę miesiączki, ale nie od razu i nie u wszystkich. Były kobiety, które prócz tego, by przeżyć, martwiły się o środki higieniczne ze względu na obfite krwawienia menstruacyjne. Ich organizm reagował inaczej niż organizmy większości kobiet. Nie zbuntował się, blokując tę konkretną czynność hormonalną.

W takim razie, na czym polega jednoznaczne stwierdzenie, jaka jest przyczyna utraty miesiączki?

Uznanie, że stres jest czynnikiem hamującym, polega na wykluczeniu innych możliwych przyczyn. Mamy więc do czynienia z diagnozą przez wykluczenie. Pierwszą rzecz, którą trzeba zweryfikować, jeśli kobieta jest w wieku reprodukcyjnym, to oczywiście ciąża. Później sprawdzić, czy nie jest to żadna jednostka chorobowa – przecież torbiele i nowotwory także prowadzą do zatrzymania miesiączkowania. Należy zrobić holistyczne rozpoznanie – badania przedmiotowe wewnętrzne przez pochwę lub odbyt, morfologię i USG.

Jak kontrolować stres?

Wyobrażam sobie, że pacjentka, która w danym miesiącu przeżyła duży stres, może w ogóle nie zapisać się na wizytę lekarską, tylko spokojnie czekać, aż miesiączka sama przyjdzie.

I w takim przypadku największym zagrożeniem jest ciąża pozamaciczna. Statystycznie dotyczy to od 0,5 do 2 proc. wszystkich ciąż. Niech mi pani wierzy, że są to naprawdę duże liczby. Zbyt późne rozpoznanie ciąży pozamacicznej, może być tragiczne w skutkach. Dlaczego? Ponieważ implementacja zarodka w jajowodzie powoduje przerwanie ścianki i wyciek krwi do brzucha. Jeśli szybko nie wykona się badania ultrasonografem, pacjentka może umrzeć wskutek wtórnego krwawienia. To szalenie niebezpieczne. Niestety jest wielu lekarzy, którym się po prostu nie chce przeprowadzić kompleksowych badań. Tak jak mówię – ginekolodzy obserwują coraz więcej przypadków utraty miesiączek z powodu stresu przez zwiększające się tempo życia i nieustanną presję. Ale to również powoduje, że coraz więcej pacjentek przychodzi do nas z gotową diagnozą. Mówią: „Moja koleżanka też straciła miesiączkę ze stresu, a ja miałam ostatnio urwanie głowy i kłótnię z szefową”. Wszystko układa się w logiczną całość. Ginekolog, który to słyszy, a cały dzień był na dyżurze i owa pani jest jego trzydziestą pacjentką, cieszy się, że nie będzie musiał przeprowadzać badania, tylko od razu wypisuje kobiecie tabletki z luteiną, które wywołują miesiączkę. Sprawa załatwiona. Tylko że ta kobieta może za kilka dni umrzeć z powodu ciąży pozamacicznej lub przez kolejne miesiące chodzić z rozwijającym się nowotworem.

Czy pan kiedyś obserwował tak poważne w skutkach zaniedbanie lekarskie?

Na szczęście nie skończyło się to śmiercią, ale pamiętam kobietę, która przyszła do mnie, ponieważ nie mogła zajść w ciążę. Zdiagnozowałem u niej zespół policystycznych jajników. Podczas wywiadu lekarskiego okazało się, że od ośmiu lat przyjmuje tabletki antykoncepcyjne, które przypisał jej ginekolog, gdy jeszcze jako nastolatka powiedziała mu, że ma nieregularne krwawienia. Lekarzowi nie chciało się wykonać porządnych badań i odnaleźć przyczynę problemu. Zadziała doraźnie, a ona przez osiem lat żyła, nie wiedząc, że powinna intensywnie leczyć swoje zaburzenie hormonalne.

Co się dzieje, gdy poprzez badania wykluczył pan wszelkie choroby i jest pan właściwie pewny, że przyczyną zatrzymania miesiączki jest właśnie stres?

W takich sytuacjach przepisuję tabletki wywołujące miesiączkę i rozmawiam z pacjentką. Tłumaczę, że jeśli będzie przeżywać permanentny stres, problem nie zniknie i za miesiąc wróci do mnie dokładnie z tym samym tematem. Polecam jej spotkanie z psychologiem i rozpoczęcie regularnych ćwiczeń relaksacyjnych, np. jogi, która znakomicie obniża poziom kortyzolu.

Mówi pan o kortyzolu, więc dopytam – jaki jest chemiczny mechanizm zatrzymania miesiączki?

W sytuacjach stresowych nasze nadnercza produkują kortyzol, którego zadaniem jest zwiększenie poziomu glukozy we krwi. Zwłaszcza wtedy, gdy najbardziej tego potrzebujemy, czyli w sytuacjach stresowych, gdy musi działać na „zwiększonych obrotach”. Dlatego kortyzol nazywa się często hormonem stresu. Nadmiar kortyzolu działa hamująco na progesteron, czyli żeński hormon płciowy. Można powiedzieć, że poziom progesteronu w organizmie jest wskaźnikiem, zgodnie z którym odbywa się cały cykl miesiączkowy. Odpowiednie stężenie progesteronu to informacja, że czas na owulację, że śluzówka powinna być przygotowana na przyjęcie zarodka lub że tego dnia powinna rozpocząć się miesiączka. Nadmiar kortyzolu i spadek progesteronu powoduje więc, że organizm niejako odcina się od informacji o prawidłowym przebiegu cyklu. Brak krwawienia jest pierwszy widocznym objawem, który może zaniepokoić pacjentkę.

Czy stres może wpływać również na zahamowanie tzw. krwawienia z odstawienia, jeśli kobieta przyjmuje doustną antykoncepcję?

Oczywiście, choć rzadziej niż w sytuacji, w której pacjentka nie stosuje terapii hormonalnej. Pamiętam pewną 30-latkę, u której nie pojawiło się krwawienie z odstawienia. Powiedziała, że to stres i poprosiła o leki wywołujące miesiączkę. Odparłem, że chciałbym ją zbadać, a ona lekko się obruszyła. Zapytałem, kiedy ostatnio była badana. Odpowiedziała, że dwa lata temu. „Jak to?!” – pomyślałem i zapytałem, jak w takim razie udawało jej się kupować tabletki antykoncepcyjne. Okazało się, że od dwóch lat chodziła do swojego lekarza tylko i wyłącznie po recepty. Nie wierzyłem w to, co słyszę. Przecież kobiety przyjmujące tabletki antykoncepcyjne muszą być pod szczególną opieką ginekologiczną. W razie, gdyby miały guza, nie wiedziały o tym i wciąż przyjmowały antykoncepcję, rósłby on dwukrotnie szybciej, ponieważ byłby wspomagany hormonami.

Czy po tabletkach antykoncepcyjnych się tyje?

Czy u tej dziewczyny doszło do zatrzymania miesiączki z powodu stresu?

Nie. Okazało się, że jest w ciąży. W czasie wywiadu lekarskiego przyznała, że zaraz przed owulacją była na weselu, dużo wypiła i przez całą noc wymiotowała. Widocznie zwróciła tabletkę i zaszła w ciążę.

Ta historia rzeczywiście dowodzi, jak ważne jest wykonanie wszystkich badań. Wróćmy jednak do kobiet, które przez stres przestały miesiączkować. Czy jest jakaś charakterystyka łącząca te pacjentki?

Myślę, że rodzaj zatrudnienia i poziom przejęcia pracą. Najczęściej utrata miesiączki ze stresu dotyczy kobiet pracujących w korporacjach pod ogromną presją związaną z realizacją postawionego przez szefostwo wyniku. Podczas wywiadu lekarskiego przyznają, że nie śpią i nie jadają regularnie. W pracy spędzają właściwie całe dnie, a gdy są już w domu, martwią się o realizacje wyznaczonych w pracy celów. Znacznie rzadziej kobiety te łączy trudna sytuacja życiowa, chociaż to też się zdarza. Akurat z mojej praktyki wynika, że najczęstszym czynnikiem sytuacyjnym mogącym doprowadzić do zablokowania menstruacji jest alkoholizm członka rodziny, rozwód własny albo rozwód rodziców, jeśli chodzi o nastolatki i młode kobiety.

Szczerze mówiąc, myślałam, że powie pan, że wspólnym czynnikiem jest wiek. Że stres najmocniej wpływa na młode kobiety.

Absolutnie nie. Może to dotknąć pacjentek w każdym wieku. Dla przykładu i optymistycznego zakończenia opowiem pani o pewnej 40-latce, która przyszła do mnie mówiąc, że inny ginekolog zdiagnozował u niej wczesną menopauzę. Zrobiłem dokładny wywiad lekarski i co się okazało? Że ta pani piastuje wysokie stanowisko w banku i nie pamięta, kiedy ostatnio była na urlopie. Zrobiłem badania wykluczające ciążę oraz choroby i przepisałem leki wywołujące miesiączkę. Kobieta od razu wróciła do normalnych regularnych cyklów. Teraz jest moją stałą pacjentką. Przestraszyła się, że doprowadziła się do takiego stanu i dziś bardzo mocno dba o to, by na jakimś podstawowym, chociaż poziomie zachować wewnętrzny spokój, dzięki czemu nie ma żadnego problemu z regularnym miesiączkowaniem.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Masz brzuch stresowy? Pani Fizjotrener ma dla ciebie kilka ćwiczeń

Kobieta

Dermatillomania, czyli patologiczne skubanie skóry. „U każdej osoby może mieć inne przyczyny i podłoże”

Do czego może służyć grzebień podczas porodu? Wyjaśnia położna Izabela Dembińska

Do czego może służyć grzebień podczas porodu? Wyjaśnia położna Izabela Dembińska

Endometrioza. Ból nie do zniesienia podczas miesiączki? Nie ignoruj tego

Kobieta i mężczyzna śpią w łóżku

„Seks podczas okresu kobieta może odczuć jako olbrzymią akceptację ze strony mężczyzny, dowód, że jest dla niego atrakcyjna w każdych warunkach”

Biegunka jest objawem okresu - w końcu potwierdzili to naukowcy. „To badanie daje nam koleje narzędzie, żeby powiedzieć: to realny problem, więc porozmawiajmy o tym!”

Biegunka jest objawem towarzyszącym okresu – w końcu potwierdzili to naukowcy. „To realny problem, więc porozmawiajmy o tym!”

"Krew nas zalewa", manifestacja 8 marca 2021 w Warszawie/fot. materiały prasowe

Ewa Szymera: Krew kobiet i mężczyzn nigdy nie była traktowana równo. O krwi kobiecej – połogowej i menstruacyjnej – nie mówi się, każe się nam ją ukrywać

„Krew nas zalewa!”. Największe organizacje walczące z wykluczeniem menstruacyjnym jednoczą siły

Adaptogeny w obliczu czynników stresogennych

Zestresowana? Spróbuj tych ćwiczeń. Pomogą ci się wyluzować

Kobieta siedzi w rzędzie na krześle

Co dzieje się z twoim organizmem, jeśli unikasz seksu? Może to wpływać na samoocenę i pewność siebie

Kobieta z bukietem kwiatów

Po czterdziestce seks jest najlepszy! Poznaj 5 niezwykłych faktów dotyczących kobiecego ciała

kobieta

Jak mieć lepszy seks? 7 sposobów, żeby czerpać jeszcze więcej przyjemności w łóżku

„Chorzy ze stresu. Problemy psychosomatyczne” Ewy Kempisty-Jeznach już w sklepach. Mamy patronat medialny!

7 komplementów, które warto mówić sobie w łóżku

Jak zmienia się seks po 50-tce? Poznaj 5 sposobów, żeby nadal mieć frajdę w łóżku

Zmęczona kobieta leży na łóżku

„Neurastenia to bardzo podstępna choroba”. W szczególności grozi nam w czasie pandemii

Stres, niepokój i lęk vs jelita i probiotyki. Biotechnolożka wyjaśnia, jaki to ma związek

Kobieta siedzi do góry nogami w fotelu

Pozbądź się lęku! Żyj tu i teraz, nie na wszystko masz wpływ

Kobieta ćwiczy

Kręgosłup – jak o niego zadbać i nie nadwyrężać? Oto 10 cennych rad od fizjoterapeuty

Seks podczas okresu – czy można go uprawiać? Fakty i mity

Niekonwencjonalnie: kręgarstwo. Czym jest i na czym polega? Czy jest bezpieczne?

Ewa Wojciechowska

Less Stress From Plants, czyli suplementacja dla wszystkich, którzy chcą naturalnie zadbać o swój układ nerwowy. Przetestowałam!

Kobieta

Czego nie jeść w trakcie miesiączki, by nie nasilać bólu brzucha? Wyjaśniają dietetyczki

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?